Вопрос закрыт

Хламидии трихоматис — вопрос №1569894

Стоимость – 800 руб.
Елена, 61 год, женский пол
05 июня 2025 г. в 07:52
Здравствуйте. У нас проблема. Муж обратился к ревматологу, врач посоветовал сдать анализ на антитела хламидии. Результат анализов венозной крови: антитела класса IgG отрицательные, а класса IgM положительные 1.31. Дело в том, что мы в браке 40 лет. Посторонних половых связей не имели. Почему такие результаты анализов, непонятно. Я ещё не обследовалась. Есть какие-то варианты? Спасибо.
Ответы врачей

Здравствуйте! Хламидии вызывают не только инфекции передающиеся половым путем, но бывают и другие виды хламидий, которые например вызывают респираторные заболевания. Чтобы отдифференцировать именно половую инфекцию супругу стоит сдать ПЦР мазок из уретры на ИППП, так будет точнее. Если направление было от врача ревматолога скорее всего он подозревал реактивный артрит (синдром Рейтера) и этому заболеванию виной именно Chlamydia trachomatis, так что пусть муж сдаст мазок. Если мазок ПЦР будет отрицательным это исключает половую инфекцию.

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Для уточнения данных по заболеванию — супругу необходимо сдать мазок из уретры на ИППП. Если там будут отклонения, то уже обследовать и Вас.

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравствуйте! К сожалению, инфекция передается только половым путем и сдавать нужно не кровь, а мазки ПЦР на хламидию. Этот анализ покажет, есть ли инфекция сейчас. С уважением, доктор Минасян М.Г.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, это смотря какие хламидии смотрели, они есть разные, например те, которые передаются воздушно-капельно и вызывают атипичную пневмонию. Для понимания, что за хламидии, нужно сдать мазок из уретры.

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте, Елена. Положительный IgM к хламидиям (1.31) при отрицательном IgG может указывать либо на начало или обострение инфекции, либо на ложноположительный результат — такое бывает при реакциях перекрёстной чувствительности, особенно на фоне других воспалений, нарушений иммунитета или лабораторных ошибок. Хламидии — это не обязательно ИППП, возможен бытовой путь передачи (через бельё, мочалки, баню, руки), хотя он маловероятен. Учитывая, что в браке 40 лет и нет сомнительных контактов, важно: Повторить анализ в другой лаборатории (IgM и IgG, лучше методом ИФА или ПЦР из мазка или спермы). Пройти обследование обоим партнёрам — это стандарт при выявлении хламидий. Исключить аутоиммунные состояния, вирусные инфекции, недавно перенесённые простуды — они могут давать ложные IgM. Если при повторных анализах подтверждается активная инфекция — лечится строго по схеме (обычно доксициклин или макролиды + контроль излеченности через 6–8 недель).

Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Здравствуйте, Елена. Ваш вопрос очень важный, и понятно, что ситуация вызывает много сомнений и тревоги. Сначала по анализу: положительные IgM к хламидии trachomatis означают, что, скорее всего, в организме есть **недавняя инфекция** или обострение старой. Хламидия — это внутриклеточный возбудитель, который может долгое время никак себя не проявлять, а потом активироваться при снижении иммунитета. Теперь о том, почему так могло случиться. Варианты такие: — Возможно, инфекция была давно, но в крови осталась на низком уровне и сейчас произошло обострение — например, после стресса, переохлаждения, другой болезни. — Иногда хламидию можно подцепить не только половым путём — например, через плохо простерилизованные приборы в клинике, массажные салонах, банях, маникюрных кабинетах. Это редко, но возможно. — Также есть разновидности хламидий, которые поражают не только половые органы, но и дыхательные пути — возможно, инфекция попала туда с рук или через воздух. — Нельзя исключать ошибку лаборатории — иногда тесты дают ложноположительный результат. Поэтому стоит пересдать анализ в другой лаборатории, желательно с определением уровня антител (титра). Вам тоже нужно обследоваться — сдайте ПЦР из уретры и мазок на хламидию. Если окажется, что и у вас есть инфекция — лечение проводится парами, одновременно, антибиотиками (чаще всего азитромицин или доксициклин). Если инфекция действительно есть — она опасна тем, что может вызывать воспаление суставов, глаз, сердца, особенно у мужчин. Поэтому начать лечение важно как можно раньше, даже если симптомов нет. Прогноз хороший — при правильной диагностике и лечении инфекцию можно полностью победить. Главное — провериться вам обоим и действовать вместе.

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день, Вашему мужу необходимо сдать мазок из уретры методом ПЦР на хламидии- это наиболее информативный метод обследования. Анализ крови на иммуноглобулины иногда выдаёт ложноположительные, ошибочные результаты на фоне других проблем со здоровьем. Анализ Вашего мужа вызывает сомнения. Его можно расценить как свежее инфицирование, так как есть только иммуноглобулины М-острофазный ответ иммунной системы на внедрение инфекции. G отсутствуют полностью. Пересдайте ПЦР для уточнения диагноза и не паникуйте заранее. В моей клинической практике такие ложноположительные анализы случались не единожды.

Каплиева Инна Сергеевна
Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 9 лет, вторая категория

Добрый день! Положительные результаты анализа на антитела класса IgM при отрицательных антителах класса IgG могут указывать на первичное инфицирование хламидиями, которое произошло не более двух недель назад, а также может трактоваться как ложноположительный результат. Для уточнения ситуации рекомендуют сдавать мазок из уретры на хламидийную инфекцию методом ПЦР. В случае выявления — показано лечение. Хламидии трахоматис передаются не только половым путем, не переживайте, возможен и контактно-бытовой. Приведу пример, хламидийный конъюнктивит.

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! Хламидии передаются не только половым путем, но и контактно-бытовым, воздушно-капельным, во первых, во вторых может быть и ложно-положительный результат (сдайте в динамике через неделю), обязательно необходимо сдать мазок ПЦР с уретры, чтобы исключить половой путь передачи.

Венерологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Обнинск
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 51 отзыв о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Полторан Светлана Сергеевна - Обнинск
    Полторан Светлана Сергеевна
    Венеролог, Дерматолог, Терапевт, Гериатр
    Стаж 8 лет
    Полторан Светлана Сергеевна — венеролог, дерматолог, терапевт, гериатр, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Многопрофильная клиника «Медицинская помощь» Клинцы и Клиника лечения зависимостей «Медицинская Помощь» на Ворошилова. Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    262 ответа
  • Оганнисян Кристина Вардановна - Обнинск
    Оганнисян Кристина Вардановна
    Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
    Стаж 13 лет
    Оганнисян Кристина Вардановна — венеролог, дерматолог, косметолог, трихолог, детский дерматолог, со стажем 13 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Дорсум-Мед» в Жуковском: на Гагарина, Медицинский центр «Ваш доктор» и Медицинский центр «МедАктив» в Островцах. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    259 ответов
Ответим за 17 минут