Как восстановить функцию колена после вывиха надколенника и разрыва удерживателя? — вопрос №1530764

Добрый день! Зачем Вы пьёте Терафлекс? Есть боль? Разрешена ли гимнастика?

Здравствуйте! Да, как правило всегда начинается лечение с консервативного (т. Е. Без операции). Сейчас вам необходимо пройти реабилитацию, т. к. за 2 месяца у вас образовалась контрактура сустава, мышцы ослабли. Необходимо делать лфк, проходить курсы физиопроцедур. Первое время будет болезненно. Может отекать. Поэтому можете использовать эластичный бинт и нестероидные противовоспалительные мази местно. И соответственно обратитесь на осмотр для оценки вашего надколенника

Анастасия, здравствуйте, все верно, показаний к оперативному лечению на данный момент у вас нет. Необходимо проведение реабилитации, для этого можете обратиться к терапевту для направления вас по 057 форме в отделение реабилитации, если такие есть у вас там, где вы проживаете. Если нет, то можно заниматься и дома по обучающим видео. Вам необходима фиксация сустава, местно использовать НПВС (фастум гель) при возникновении боевых ощущений до 3 раз в день, найти курсы ЛФК для разработки сустава, заниматься ежедневно, начиная с минимальной амплитуды и ориентируясь на ваши ощущения. Так же можете использовать миостимулятор и магниты, которые заказали, это улучшит приток крови и заживление будет проходить быстрее.

Анастасия, добрый день. То, что Вы описывайте — ограничение объема движений в суставе в большей или в меньшей степени происходит всегда и у каждого после подобной травмы. В Вашем случае, это чуть больше, возможно, чем в среднем, но в любом случае ничего непоправимого нет. Коллеги правильное говорят: нужно начать реабилитацию и медикаментозное лечение имеет в данном случает второстепенное если ни «третьестпепенное» значение. Начинайте реабилитационное лечение: желательно массаж, чтобы легче было сгибать или разработваать ногу, дома можете сами себе разминать бедро, четырехглавую мышцу бедра, область коленного сустава 10-20 минут, затем садитесь, положите под стопу бутылку и начинаете стопой катать эту бутылку вперед-назад, тем самым Вы будете сгибать/разгибать коленный сустав, можно лечь на коврик и положить под колено что-то (например плотно свернутое полотенце) с небольшой высотой 5-10 см и под весом коленный сустав будет сгибаться, потом переворачивайтесь на живот и колено разгибается, такими нехитрыми упражнениями Вы и дома можете запустить движения и функцию мышц, можете воспользоваться массажным пистолетом, если он есть у знакомых. Магнитотерапия хорошо, конечно, однако без активного лечения массажа и лфк сустав не начнет сгибаться, магнит поможет снять отек в области сустава. Возможно миостимулятор и поможет, но вряд ли это будет нормальный физиотерапевтический аппарат и я бы тоже не особо рассчитывал на него. Поэтому плавно, постепенно, методично, по чуть-чуть, по «милиметрику» в день разрабатывайте и сгибайте сустав все больше и больше. Не старайтесь много, постепенно (займет это у Вас 2-3 недели. Главное чтобы была динамика и Вы видели прогресс. Если не будет получаться через 4-5 дней, допустим Вы занимайтесь, и видите нет эффекта, обратитесь тогда к врачу, чтобы Вас направили к реабилитологу/врачу ЛФК и на массаж. Как отек спадет можете, если есть возможность, плавать/аквааэробика. Через 3-4 -5 недели можете на велотренажер с минимальной нагрузкой начать, это уже будет ЛФК второго — третьего периода. Как-то так, Анастасия, примерная программа. Если есть вопросы — пишите.

Азат Гагикович, здравствуйте. Т.е. это нормально, что отек спустя такое время сохраняется? Когда он должен сойти? И я так понимаю, что пока я нормально не разработаю сам сустав, тогда так и не будет подниматься? Разгибание полное, с этим проблем нет. А вот со сгибанием проблемы. Массаж делаю, под колено валик подкладываю, и пытаюсь делать сгибательные, разгибательные движения. Сидя вожу ногу из стороны в сторону, полотенцем ногу поднимаю. Но когда пытаюсь сгибать, она на каком-то моменте стала и все, дальше все тянет и болит. Единственное улучшение спустя неделю после снятия тутора, стала нормально ходить на костылях… Первые дни вообще ногу от пола не могла оторвать Город маленький, есть только физиопроцедуры, на которые попасть не могу. Даже за консультацией врача езжу за 100 км

Марк Анатольевич, здравствуйте. Врач назначил, сказал 3 месяца пить. Прикрепила назначения 2х врачей. Гимнастика я так предполагаю разрешена.

Марк Анатольевич, может быть есть какие-то упражнения, направленные именно на разработку мышц, чтобы нога поднималась? Если она хотя бы будет подниматься, то и сгибание пойдёт же лучше. Уже больше всяких упражнений можно выполнять

Азат Гагикович, еще подскажите, не могу ногу переворачивать на бок. Сплю только на спине, и чтобы нога прямо лежала. На бок, не могу положить-больно. Не прям, сильная боль, просто тянущая некомфортная. В туторе, без проблем спала на боку. В наколеннике не могу

Отек обычное явление. Местно пользуйтесь Троксевазин гелю 2 раза в день. На ночь можете сделать аппликацию, то есть житным слоем помазать и забинтовать слегка, чтобы гель не размазать по постели. Разгибание всегда легче, так как нога ведь была фиксирована в туторе в разогнутом положении. А сгибание нужно плавно все равно разрабатывать, увеличивайте высоту валиков под коленом, например. Полотенце можете перекинуть, например, через голеностопный сустав, эти сидя на полу на коврике и подтягивая голень полотенцем помогать коленному суставу сгибаться. Очень аккуратно и медленно. Это нужно просто разрабатывать, другого выхода нет, если нет «под рукой» инструктора ЛФК, массажиста. Главное! плавно и постепенно.

Попробуйте на боку положить подушечку между коленками, возможно будет легче. Ограничений нет никаких, можете и должны ;) спать как хотите.

Азат Гагикович, извините, последний вопрос) Сейчас у меня наколенник, с шарнирами по бокам и с дыркой для колена. Везде советуют, чтобы наколенник был с силиконовым кольцом для чашечки. Попробовала такой одеть, болит сама чашечка сверху. Даже когда свой чуть сильнее занягиваю, или чуть ниже одеваю, при минимальном давлении на надколенник, появляется острая боль. Это нормально?

Ну силиконовое кольцо это лишь для удобства, ничего крайне необходимого в этом нет. Не переоценивайте важность колечка:)) Вот важнее в Вашем случае, Анастасия, это лечебная физкультура, массаж. Потому что без наколенника с силиконовым кольцом состав может быть и разработан и восстановлен на все 100%, а вот без ЛФК это трудно представить себе. Ничего страшного, если есть вопросы — пишите:)

Азат Гагикович, спасибо вам большое 🙏, а то столько было вопросов, и все без ответов. Теперь знаю, что делать. Благодарю!

Пожалуйста 🙂 Выздоравливайте

Начните со статических упражнений: в положении на боку поднять и удержать ногу 40 секунд. Это активирует ягодичные, если ногу поднимать вверх и назад. Начинаем со здоровой ноги, затем делаем больной ногой. Далее, сидя, ноги висят. Распрямление здоровой ноги 10 раз, то же больной ногой — по 10 раз в 4х подходах. «Велосипед» лёжа на спине. За 20 минут можно хорошо прогреть мышцы. Повторяя утром и вечером, многое получится изменить.