Вопрос закрыт

Вывих тазобедренного сустава — вопрос №1559678

Стоимость – 1000 руб.
Владимир, 29 лет, мужской пол
23 мая 2025 г. в 18:39
Такой вопрос, получил на СВО ранение, вывех тазобедренного сустава. Поставили аппарат монтаж АВФ КСВП " таз бедро» слева. Сегодня сказали что в понедельник будут демонтировать аппарат. Мне просто для себя интересно почему так быстро, некоторые врачи говорили 3-4 недели … Делали КТ. Получается 8 дней будет стоять аппарат
Ответы врачей
Владимир, 29 лет, мужской пол
Пациент

Получается 8 дней будет стоять аппарат

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Владимир, добрый день. Очень мало информации, есть ли рентген до и после вправления вывиха? В целом верно говорите, если был вывих (следовательно, как минимум частичное повреждение капсулы и круглой связки головки, которая идет из дна вертлужной впадины к головке бедренной кости, в этой связке проходит сосудик, который питает головку бедренной кости. Чтобы разгрузить эти структуры и создать максимально благоприятные условия для восстановления кровотока, сустав разгружают: раньше проводили скелетное вытяжение, сейчас аппаратное, суть этого вытяжения в том, чтобы оттянуть головку бедренной кости от дна вертлужной впадины убрать лишний раз сдавливание круглой связки, которая и так после травмы отечная, тем самым создать условия для восстановления сосудов. А это всё, Владимир, делается для того, чтобы профилактировать осложнения — посттравматический артроз в тазобедренном суставе и асептической некроз головки бедренной кости. Естественно, не может быть, чтобы Ваши врачи все это не знали, как минимум они не глупее меня. Поэтому, Владимир, возможно что-то другое предполагается? Возможно Вы что-то не так поняли? Теперь зная то, что я Вам написал, Вы можете аккуратно аргументированно уточнить у лечащего врача план по лечению, и как будет проводится профилактики посттравматического артроза и асептического некроза, так как это грозные осложнения, и Вы как грамотный и осторожный человек интересуйтесь своим здоровьем и будущим здоровьем. Как-то так, Владимир, большего сказать не смогу. Если есть рентген до и после загрузите… здоровья Вам.

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Ну, коли начал Вас информировать, Владимир, добавлю ещё. На самом деле вывих тазобедренного сустава это очень серьезная и тяжелая, кстати в Вашей действующей квалификации травма. С медицинской точки зрения она тяжелая потому, что даже проводя профилактику, нет никаких гарантий, что не настанут это осложнения, которые по сути заканчиваются всегда рано или поздно одним — тотальным эндопротезированием сустава. В целом и поэтому в квалификации боевых травм и ранений он тоже отнесен к тяжелым. Поэтому вопросы профилактики стоят, ничего зазорного и смешного ой и к лечащему доктору, или заведующему отделения и попросить разъяснить ситуацию.

Мовляйко Данил Федорович
Ортопед, Травматолог
Стаж 9 лет, первая категория

Здравствуйте! Вероятнее всего могут аппарат демонтировать и наложить гипсовый депортационный сапожок, или просто гипсовая повязка, или соблюдение постельного режима. Тут нужно уточнять у лечащего доктора что планируется далее

Владимир, 29 лет, мужской пол
Пациент

Азат Гагикович, рентген на руках нету … А так его делали в самом начале когда вывех ещё был, потом когда вправили и аппарат поставили. Делали КТ ...... Я бы спросил у доктора, но его сложно поймать раненых много. Я лежу в гражданской больнице, просто хочу сам разобраться, хотя бы поверхностно

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Возможно 🤔 по каким-то причинам лечащий доктор, посчитал, что недели будет достаточно?! Сложно влезть другому человеку в голову. По логике, конечно, ну хотя бы 3 недельки. Нужно найти, поговорить, если нет разумных объяснений, настоять (мягко, не вступая в конфликт), также попросить поговорить с заведующим. Также есть главный врач и в целом, не стесняйтесь, пожалуйста, так-то Вы травму получили родину защищая, и нас в том числе, поэтому думаю Коллеги должны и смогут найти время и разъяснить Вам ситуацию.

Владимир, 29 лет, мужской пол
Пациент

Азат Гагикович, А возможно такое что на КТ определили что все впринципе нормально, не знаю как сказать правильно. И решили снять, возможно постельный режим или ещё что-то другое

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. Скорость демонтажа аппарата внешней фиксации зависит от характера вывиха, степени сопутствующих повреждений (например, отсутствие переломов), стабильности после репозиции, а также результата КТ-контроля. Если по КТ видно, что сустав стабилен, структурная целостность восстановлена, нет повреждений вертлужной впадины и нет угрозы повторного смещения — аппарат могут снять уже через 7–10 дней. В каждом конкретном случае решение принимает травматолог, оценивая не только снимки, но и общее состояние пациента, риск осложнений и необходимость начала ранней реабилитации.

Владимир, 29 лет, мужской пол
Пациент

Наталья Сергеевна, спасибо за ответ

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

По кт никто и никогда не увидит связки и тем более кровообращение страдает оно или нет. Ну и так понятно, что при вывихе кости не ломаются, иначе это был бы не вывих, а переломовывих. Если речь про вывих, то контроль делают рентген, чтобы понять вправили или нет. Кт можно сделать, если нет понимания есть там перелом или нет. В тазобедренном суставе при вывихе редко когда бывают такие вопросы. Тогда уже лучше бы МРТ сделали, дабы мягкие ткани оценить, мол капсула цела, круглая связка цела — все цело, поэтому мы уверены, что последствий не будет и поэтому прекращаем разгрузку сустава. Вот это я понимаю ответ…

Владимир, 29 лет, мужской пол
Пациент

Азат Гагикович, спасибо я понял вас, завтра постараюсь узнать всю информацию

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, Владимир, предполагаю, что вам будут проводить демонтаж и накладывать гипсовую повязку. Кт контроль через неделю.

Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 119 отзывов о враче на нашем сайте.
    5093 ответа
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Леонтьев Марк Анатольевич - Москва
    Леонтьев Марк Анатольевич
    Нейрохирург, Травматолог, Реабилитолог
    Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Леонтьев Марк Анатольевич — нейрохирург, травматолог, реабилитолог, со стажем 36 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Лаборатория «Инвитро» в Нахабино. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    942 ответа
Ответим за 17 минут