Вопрос закрыт

Может ли это быть что-то другое, кроме атопического дерматита? — вопрос №1230682

Виктория, 29 лет, женский пол
03 июля 2024 г. в 16:45
С декабря начались шелушения на лице (в частности на лбу, веках и губах), а также сопутствующее покраснение и зуд. С весны также началось на ногах и реке. На лбу благодаря увлажнения Биодермой чуть спало, на веках тоже. На губах, руке, ногах, не проходит, усугубляется, зоны поражения расширяются. Врачи ставили атопичнский дерматит. Однако, гипоаллергеное питание и лекарства (такие как Лоратодин (таблетки), Элидел (мазь), Такропик мазь (для губ), Мометазон (на ноги)) не помогают. Может ли это быть не атопический дерматит? Других проявлений аллергии нет. Также проходила дневной диспансер в региональном центре дерматологии, так же ставили атомический дерматит, капали глюконат кальция. Помогло на неделю.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Дерматолог
Стаж 10 лет

Ваши симптомы действительно соответствуют атопическому дерматиту, однако отсутствие устойчивого эффекта от стандартной терапии и распространение поражений кожи вызывают необходимость более глубокого обследования. Возможны и иные диагнозы или сочетания заболеваний, такие как себорейный дерматит, контактный дерматит с раздражающим или аллергическим компонентом, псориаз или микотические инфекции (грибковые поражения). Также следует учитывать возможность люпоидной эритемы или перорального дерматита, особенно учитывая вовлечение губ и лба. Рекомендую провести комплексное обследование у опытного дерматолога с включением лабораторных исследований: бактериологического и микологического посева с пораженных участков кожи, патогистологического анализа (биопсии кожи) для определения точной гистологической картины заболевания. Возможно также выполнение аллергологических тестов для исключения контактных аллергий. Помимо этого, консультация иммунолога может помочь выявить системные причины и нарушения иммунного статуса, которые усугубляют течение дерматита. В качестве дополнительного подхода стоит пересмотреть используемые препараты, учитывая их потенциал вызывать привыкание или обратный эффект, а также оценить возможность использования фототерапии или системных иммуномодуляторов под контролем специалиста. Следует помнить, что лечение хронических дерматозов требует комплексного и индивидуального подхода с возможной коррекцией стратегии лечения на основании новых данных обследования.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Хотя симптомы и соответствуют атопическому дерматиту, отсутствие эффекта от стандартного лечения и расширение поражений могут указывать на другую или сопутствующую кожу патологию, например себорейный дерматит, контактный дерматит, псориаз или микотическую инфекцию. Рекомендуется пройти дополнительное обследование у дерматолога с проведением бактериологического, грибкового исследований и, возможно, биопсии кожи для уточнения диагноза и подбора более эффективного лечения.

Похожие вопросы
Что вызывает покраснение и зуд на пальцах?
Алина, 28 лет, женский пол
27 марта 2024 г. в 14:24
Здравствуйте. Ориентировочно 4 месяца назад на безымянном пальце одной руки стало то появляться ,то пропадать покраснение и зуд. Думала ,что...
2 ответа
Что вызывает зуд и сыпь в средней части спины?
Александр, 59 лет, мужской пол
17 марта 2024 г. в 16:49
Около месяца назад появилась в средней части спины сыпь и зуд. К сожалению, расчесал, появились кровяные точки и продолжается зуд постоянно. Думал...
2 ответа
Что может вызывать покраснения и зуд на локтевых сгибах?
Галина, 26 лет, женский пол
06 апреля 2023 г. в 00:07
Появились покраснения на локтевых сгибах, немного выпуклые. Особо не беспокоят , только немного чешутся. Подскажите , что это может быть и как лечить?
2 ответа
Что могут означать розовые пятна на коже?
Кристина, 29 лет, женский пол
19 февраля 2018 г. в 10:02
Женщина, 29лет.На пояснице и локтях,появились розовые пятнышки ,шелушаться, если нервничаю появляется зуд в этих местах. Что это может быть и что...
1 ответ
Что делать с зудящими покраснениями между пальцами?
Лиза, 33 года, женский пол
10 августа 2017 г. в 21:12
На руках, между пальцами появились небольшие покраснения, которые чешутся. Особенно сильно после соприкосновения с водой. Подскажите, какой мазью...
3 ответа
Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Москва
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 51 отзыв о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Москва
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог, Трихолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, трихолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Косметология «Medelenika», Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    2132 ответа
  • Костенко Анна Андреевна - Москва
    Костенко Анна Андреевна
    Дерматолог, Педиатр, Детский дерматолог
    Стаж 9 лет
    Костенко Анна Андреевна — дерматолог, педиатр, детский дерматолог, со стажем 9 лет. Принимает в клиниках: Детская поликлиника ВКМБ, Всеволожская клиническая межрайонная больница и Всеволожская ЦРБ. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    1727 ответов
Ответим за 17 минут