Что может быть причиной повторяющихся высыпаний у ребёнка на ногах? — вопрос №1499292

Здравствуйте. Основные моменты: высыпания на ногах, внешне напоминающие прыщи с белым содержимым при надавливании, не вызывают зуда или боли, временно исчезают при использовании «Тридерма» (комбинированный препарат с антибиотиком, противогрибковым и гормональным компонентом), но рецидивируют после отмены, предыдущие диагнозы врачей противоречивы (аллерголог и дерматолог не пришли к единому мнению). Рекомендации: сделать соскоб с высыпаний для микробиологического исследования (исключить бактериальную или грибковую инфекцию), сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (оценить наличие воспаления), провести аллергопробы (исключить контактную аллергию), временно ограничить использование гормональных мазей (риск развития устойчивости), перейти на негормональные средства с цинком (например, «Скин-кап»), соблюдать гипоаллергенную диету (даже при отсутствии явных признаков пищевой аллергии), использовать только хлопчатобумажную одежду, избегать перегрева ног, показать ребенка еще одному дерматологу для получения «второго мнения».

Дополнительные советы: фотографируйте высыпания в динамике (чтобы отслеживать изменения), ведите дневник питания и используемых средств гигиены (возможна связь с каким-то конкретным раздражителем), при появлении новых элементов не выдавливайте их (риск инфицирования), если содержимое пустул будет становиться желтым или зеленым — срочно к врачу (признак бактериальной инфекции). С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Здравствуйте, нужно выполнить дерматоскопию элементов и взять соскоб, чтобы не подбирать назначения в слепую, учитывая, что динамики на фоне лечения нет.

Добрый день Это фолликулярный кератоз. Особенность кожи, не болезнь, не заразно и толком не лечится. Просто со временем либо пройдет либо нет. Что вы можете делать: ежеденевно увлажнять кожу либо эмолентами, либо через день/два кремами с 10%содержанием мочевины (например эуцерин уреа репэйр10%). Это участки где слущивание эпидермиса несколько задруднено, а потовые и сальные железы под клетками работают как надо, из-за этого вы видите белую субстанцию если надавить. Давить не надо))

Добрый день! По фото клиническая картина сходна с экзематидом — реакция на раздражение кожи. Могут провоцировать: раздражение, сухость кожи, аллергические реакции Рекомендуют в данном случае: — Вести пищевой дневник — Постараться выявить и исключить провоцирующий фактор на очном приеме — Зодак в каплях внутрь согласно возрасту 1 р/д 3-5 дней — Крем Неотанин или Судокрем 2 р/д 7 дней — Крем Депантенол или крем Эмолиум 3 р/д длительно для защиты кожи — Ограничить водные процедуры — Избегать трения раздраженной кожи — Нательное белье из натуральных тканей

Анна Андреевна, спасибо большое