Высокое давление — вопрос №1592515

Екатерина, 42 года, женский пол
16 июля 2025 г. в 17:54
Добрый вечер, у мужа высокое давление 140/90, врач назначил максонидин 0.2 утром и контроль давления. В течении 2 недель нет результата, давление 130/100 и 140/90, пульс 65-70. Временами давление бывает 160/100 и даже 170/100, в таких случаях капотен не помогает. Сейчас муж пьет утром бисопролол 2.5 1 табл. на постоянной основе по утрам, но давление все равно поднимается, чем можно заменить бисопролол и сбивать давление при высоких показателях? Анализы крови во вложении, какие доп анализы еще необходимо сдать?
Скрытые файлы (4)
Ответы врачей

Здравствуйте, у мужа есть отеки на лице или на нижних конечностях? Курит ли он? Какой у него вес? Необходимо дополнительно пройти узи ОБП, ЭКГ, эхо-кг, узи почек, глазное дно (осмотр офтальмолога).

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Ни моксонидин, ни бисопролол не являются базисными препаратами в лечении гипертонии. Рекомендуется препараты комбинированные, например нолипрелабифорте 2.5/10мг 1 т утром, + бисопролол 2.5мг 1т утром. По анализам есть признаки поражения печени, требуется соблюдение диеты (исключить жирное, жареное, алкоголь, консервы, острое) + сдать маркеры на гепатиты в и с, пройти узи брюшной полости, по результатам решить вопрос о гепатопротекторах

Осипова Анастасия Александровна
Кардиолог, Педиатр, Терапевт
Стаж 14 лет, первая категория

Здравствуйте, небивалол 2,5 мг утро, телзап плюс 40+12,5 мг утро. Узи сердца, суточное мониторирование давления, узи брюшной полости. Алкоголь не употребляет?

Екатерина, 42 года, женский пол
Пациент

Екатерина Андреевна, муж не курит, отеков нет, лишний вес есть, сейчас придерживаться диеты.

Екатерина, 42 года, женский пол
Пациент

Анастасия Александровна, нет, алкоголь крайне редко, по праздникам, не курить, есть лишний вес, сейчас старается соблюдать диету

Екатерина, 42 года, женский пол
Пациент

Ольга Анатольевна, спасибо, анализы на гепатиты есть, отрицательные, просто не прикрепила.

Осипова Анастасия Александровна
Кардиолог, Педиатр, Терапевт
Стаж 14 лет, первая категория

Есть повышенный билирубин и алт

Коррекция антигипертензивной терапии проводится на очном приёме, при лечении АГ может быть рассмотрено: эдарди кло 40+12.5 или телзап плюс 40 мг +12.5 мг утром, небилет 2.5 мг утром под контролем АД, пульса, урсосан 500 мг н/н 1 мес. Дополнительно пройти: узи ОБП, ЭКГ, эхо-кг, узи почек, глазное дно (осмотр офтальмолога).

Екатерина, 42 года, женский пол
Пациент

Анастасия Александровна, у мужа удален желчный, показатели из-за этого могут быть такие?

Осипова Анастасия Александровна
Кардиолог, Педиатр, Терапевт
Стаж 14 лет, первая категория

Да могут

Екатерина, 42 года, женский пол
Пациент

Екатерина Андреевна, у мужа удален желчный, с связи с этим до приема врача чем можно помочь снизить давление и нужно ли какие-то еще обследования к написанному вами ранее?

Если желчный удалён по поводу желчнокаменной болезни, то чтобы профилактировать образование камней в желчных потоках, необходимо соблюдать ему стол № 5, пропивать урсодезоксихолевую кислоту. Можно начать приём вышеперечисленных лекарственных препаратов, и утром и вечером измерять ад и пульс в течении минимум 14 дней. Только осталось ему пройти Необходимо дополнительно пройти бх через 1 мес об билирубин +фракции, общий белок, альбумин, срб, амилаза, щф, ггт, аст, алт, а сейчас ТТГ, Т4 свб, кортизол, УЗИ ОБП, ЭКГ, эхо-кг, узи почек, глазное дно (осмотр офтальмолога).

Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Апатиты
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5741 ответ
  • Титова Наталья Сергеевна - Апатиты
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3759 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Апатиты
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 17 минут