Вопрос закрыт

Как установить причину ухудшения функций печени? — вопрос №1045041

Ольга, 67 лет, женский пол
31 октября 2023 г. в 14:36
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, установить причину высоких показателей АСТ и АЛТ(78/102. А так же ЩФ(842) и ГГТ(428). Чувствую я себя хорошо, никаких симптомов нет. Эластография печени пол года назад показывала 2 степень стеатоза, сейчас 2-3 степень. Диагноз жировой гепатоз был поставлен лет 15 назад. Врачи только посылают сдавать всевозможные анализы, назначают гепатопротекторы , но показатели все время ухудшаются. На паразитов, вирусные гепатиты и онкомаркеры результат отрицательный. Какие ещё сдать анализы или что ещё можно проверить, чтобы понять причину разрушения печени? Большое спасибо.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гепатолог
Стаж 10 лет

В данном случае стоит рассмотреть несколько возможных направлений для дальнейшей диагностики. Поскольку высшие уровни АСТ и АЛТ, а также повышенные показатели ЩФ и ГГТ могут быть связаны с различными патологиями, важно провести более глубокое обследование. Рекомендую обратить внимание на следующие моменты: 1. **Ультразвуковое исследование**: Вы уже делали эластографию, но стоит повторить УЗИ печени с оценкой структуры и состояния желчевыводящих путей, чтобы исключить наличие желчных камней или других опухолей. 2. **Биохимические анализы**: Возможно, стоит углубить биохимическое обследование, добавив исследование билирубина, альбумина и протромбинового времени, что поможет оценить функцию печени более полно. 3. **Иммунологические тесты**: Исследуйте антитела к аутоиммунным гепатитам и хроническим заболеваниям печени. 4. **Генетические тесты**: Для исключения наследственных заболеваний, как гемохроматоз или болезнь Вилсона, данные тесты могут быть полезными. 5. **Оценка метаболического синдрома**: Проверьте уровень глюкозы и липидного профиля, так как ожирение и связанные с ним заболевания могут также усугублять состояние печени. 6. **Психоэмоциональное состояние**: Порой стресс и эмоциональные нагрузки способны значительно влиять на состояние здоровья, в том числе и на печень, обратите внимание на этот аспект. Если все эти направления не дадут ответов, стоит рассмотреть консультацию с гепатологом или специалистом по инфекционным заболеваниям. Также важно помнить, что различные факторы образа жизни, такие как питание, физическая активность и наличие вредных привычек, также играют роль в восстановлении и функционировании печени.

Похожие вопросы
Почему повысились алт и аст на фоне гепатопротекторов?
Аноним, 43 года, женский пол
10 апреля 2022 г. в 13:40
Здравствуйте. У меня повышены алт и аст, и на фоне приёма гептрала эти показатели ещё увеличились. Гепатиты исключены, другие анализы в норме, но есть...
2 ответа
Что делать при высоком уровне АЛТ и наличии сыпи?
Аноним, 50 лет, женский пол
24 апреля 2024 г. в 13:48
Здравствуйте, у меня на протяжении нескольких лет ставили диагноз жировой гепатоз, и биохимия была в норме. Однако сейчас у меня высокий уровень АЛТ...
2 ответа
Как алкоголь влияет на анализы печени?
Аноним
06 мая 2023 г. в 20:31
Здравствуйте! У меня есть вопросы по поводу повышения уровней АЛТ и ГГТ в анализах. Два месяца назад у меня обнаружили увеличение АЛТ до 82 и ГГТ до...
2 ответа
Что означают результаты анализов и как мне с этим справиться?
Моника, 25 лет, женский пол
15 февраля 2024 г. в 12:32
Пришли анализы Алт 172 и аст 147. Сдала на гепотиты, положительный на гепатит С. Весь мир рухнул перед глазами? Как так? Расшифруйте анализ...
3 ответа
Что значит положительный anti-HBs?
Мария, 32 года, женский пол
15 ноября 2023 г. в 22:18
Три года диагноз гепатоз печени. Алт, АСТ и холестерин повешены все это время. Фиброскан 1 степени. На гепатиты сдавала регулярно все три года. Все...
2 ответа
Что означают результаты анализов ALT, AST и билирубина?
Марина, 45 лет, женский пол
24 ноября 2022 г. в 18:59
Алт 38.80е/д Аст41е/д Билирубин 32.2 Это очень критично, общий анализ крови в норме и моча тоже в норме.
2 ответа
Необходимы ли гепатопротекторы при лечении гепатита В?
Оксана, 39 лет, женский пол
10 мая 2022 г. в 00:50
Добрый день! Хронический гепатит В 22 года с дельта положительным Проходила в 2018 ПВТ ПЕГАСИС 6 МЕСЯЦЕВ сейчас алт 76, аст48 назначили бараклюд...
1 ответ
Каковы нормы АСТ и АЛТ?
Ирина, 40 лет, женский пол
25 февраля 2022 г. в 15:55
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, в норме ли АСТ и АЛТ. Остальные показатели вроде в норме
2 ответа
Может ли повышенный АСТ и АЛТ свидетельствовать о гепатите В?
Дмитрий, 33 года, мужской пол
22 ноября 2021 г. в 22:57
Здравствуйте после тяжёлой орви сдал анализы, в том числе на аст и алт, через неделю повторил. Прикрепил результаты. Скажите это говорит о том что у...
2 ответа
Каковы риски при повышении уровня АСТ и АЛТ?
Елена, 43 года, женский пол
08 октября 2021 г. в 11:51
Добрый день. Аст 77 алт 57 - насколько критично превышение. Какие лекарства посоветуете
2 ответа
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Адлер
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6592 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Адлер
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 58 отзывов о враче на нашем сайте.
    3042 ответа
  • Николаева Елена Николаевна - Адлер
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2949 ответов
Ответим за 17 минут