Вопрос закрыт

Почему после укола флостерона резко повысился сахар? — вопрос №1554939

Вера, 75 лет, женский пол
16 мая 2025 г. в 17:38
Женщина 75лет, сердечница, диабетик (ринсулин утром 14ед, вечером- 12 ед. В обед глидиаб 80 ед,)артроз 3 степени коленного сустава. Сделали укол флостерон в сустав. На следующее утро сахар 22,6 (сделали ринсулин 16), в 17.00 сахар 22,8
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровня сахара крови после введения флостерона связано с влиянием глюкокортикостероидов, которые повышают инсулинорезистентность и глюконеогенез. Необходимо срочно скорректировать дозировку инсулина, возможно временно увеличить дозу и усилить контроль гликемии, обсудить с эндокринологом дальнейшее ведение и мониторинг. Также важно избегать повторных курсов стероидов без строгих показаний и под контролем врача.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Увеличение уровня глюкозы после введения флостерона объясняется кортикостероидным воздействием, усиливающим инсулинорезистентность и глюконеогенез. В данной ситуации необходима не только временная коррекция дозы инсулина, но и комплексная оценка состояния пациента с привлечением эндокринолога. Дополнительно следует рассмотреть возможность использования вспомогательных гипогликемических препаратов, не влияющих на сердечную функцию, а также усилить мониторинг в течение суток. Важно одновременно контролировать состояние артроза, рассматривая альтернативные методы лечения воспаления без применения стероидов, например, физиотерапию или инъекции гиалуроновой кислоты. Кроме того, требуется оценить риски гипергликемии относительно сердечного статуса и при необходимости скорректировать терапию кардиологическими препаратами. План лечения должен быть индивидуализирован и включать междисциплинарный подход для снижения риска осложнений.

Похожие вопросы
Что означают показатели инсулина, индекса HOMA и глюкозы?
Пациент, 42 года, женский пол
25 июля 2025 г. в 11:27
Что означают анализы: инсулин 45.индекс homa 13.глюкоза 6.6
2 ответа
Почему повышена глюкоза при нормальном инсулине и гликированном гемоглобине?
Дарья, 29 лет, женский пол
23 июня 2025 г. в 17:27
Здравствуйте. Инсулин на тощак 5.4 Инсулин после приема глюкозы через 2 час 9.1 Гликированный гемоглобин 4.9 Почему повышенная глюкоза?
2 ответа
Можно ли начать прием препарата Семавик при повышенной глюкозе?
Аноним, 27 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 22:59
Здравствуйте, я женщина 27 лет. Хочу начать прием препарата Семавик. Недавно сдала анализы: уровень инсулина 5,6, глюкоза крови повышена - 5,7, также...
2 ответа
Что означает повышенный уровень инсулина при нормальной глюкозе?
Аноним, 40 лет, женский пол
22 февраля 2025 г. в 23:52
Добрый день! У меня уровень инсулина 21, а глюкозы 5.6. В интернете я нашла, что норма инсулина около 25-26, а по нормам моей лаборатории до 10. Ранее...
2 ответа
Что означают показатели глюкозы и инсулина, и может ли это быть диабет?
Аноним, 43 года, женский пол
14 апреля 2025 г. в 17:54
У меня глюкоза на голодный желудок 5,7 ммоль/л, а уровень инсулина 2 ед. Что это значит? Часто чувствую себя плохо, мочеиспускание учащенное. Может ли...
2 ответа
Что означают результаты анализа крови на сахарный диабет?
Аноним, 26 лет, женский пол
19 апреля 2025 г. в 20:43
У меня подозрение на сахарный диабет, и мне сделали анализ крови из вены натощак. Вот мои результаты: инсулин 26.5 мкЕд/мл, глюкоза 6.6 ммоль/л,...
2 ответа
Может ли низкий уровень инсулина у ребенка указывать на диабет?
Виктория, 34 года, женский пол
05 мая 2025 г. в 17:24
Ребёнку 8 месяцев. На протяжении этого времени, раз в месяц сдавали на глюкозу, она всегда держится в норме. А вот инсулин всегда низкий. Так сдаем на...
1 ответ
Чем опасно повышение показателей глюкозотолерантного теста у ребенка?
Аноним, 11 лет, женский пол
07 января 2023 г. в 12:02
Здравствуйте. У меня есть вопросы по поводу повышения показателей глюкозотолерантного теста у моего 11-летнего ребенка. В тесте были выявлены...
2 ответа
Что значит повышенный уровень инсулина?
Аноним, 30 лет, женский пол
09 июля 2023 г. в 19:39
Здравствуйте, я сдала анализы и у меня повышен инсулин – 47.69, индекс HOMA-IR – 11.30, а уровень глюкозы – 5.33. Это может свидетельствовать о...
2 ответа
Можно ли отменить инсулин при нестабильном уровне глюкозы?
Аноним, 60 лет
08 февраля 2022 г. в 18:41
Возраст 60 лет, страдаю диабетом 2 типа. Делаю длинный инсулин на ночь и раз в неделю семавик 0.5. Уровень глюкозы в крови колеблется, иногда бывает...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    480 ответов
Ответим за 17 минут