Новосибирск
Вопрос закрыт

Что делать при повышенном гемоглобине? — вопрос №1554111

Стоимость – 500 руб.
Марсель, 54 года, мужской пол
15 мая 2025 г. в 17:02
Высокий гемоглобин, в общем то всегда был высоким — 170-172, но 178 впервые.Что делать? Прошу высказать свое мнение.Спасибо
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Марсель, здравствуйте! Вы курите? Достаточно воды пьете?

Степашкина Анастасия Сергеевна
Гематолог
Стаж 11 лет, первая категория

Здравствуйте, данных за болезнь крови нет. Имеет место вторичный эритроцитоз. Такая ситуация крови сопровождает проблемы с печенью, ЖКТ, курящих людей, людей с высокими нагрузками, малым употреблением жидкости, может являться эффектом на прием некоторых препаратов. Специальная терапия в данном случае не требуется. Дополнительно можно сдать УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, эритропоэтин, ЛДГ. Также важны жалобы: зуд кожи после горячего душа, ночная потливость, немотивированное похудение, лихорадка без причины 38 и выше, боли в животе, левом подреберье. Имеются ли они?

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день, у Вас незначительное повышение уровня гемоглобина и эритроцитов. В биохимическом анализе крови незначительное повышение билирубина. Отклонения не критичные. Повышение гемоглобина может быть на фоне курения, повышенных физических нагрузках, малым употреблением жидкости. Повышение билирубина при проблемах гепатобилиарной системы. Желательно пройти УЗИ органов брюшной полости.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Изменения критичны, может быть из-за курения, физических нагрузок, при малом употреблении воды. Скорректируйте образ жизни.

Коренько Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Терапевт
Стаж 15 лет

Здравствуйте. Такие показатели характерны для синдрома Жильбера. Необходимо наблюдение узи обп. Всегда с рождения были такие показатели билирубина? Желтушности склер, тела, ладошек не было?

Дегтярева Светлана Леонидовна
Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт
Стаж 20 лет

Здравствуйте, если на УЗИ брюшной полости все в норме, то просто наблюдать, больше пить простой воды, меньше жирного, жареного есть

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Чаще всего эритроцитозы (повышенный уровень эритроцитов и гемоглобина) носят вторичный характер на фоне гипоксии. Самые частые причины ее это курение, недостаточный питьевой режим конституционное особенности (высокий рост), проживание в высокогорье, легочные и сердечные заболевания. Что-то из перечисленного у Вас имеется?

Здравствуйте. В приложенном анализе крови патологических процессов нет. Эритроцитоз может быть проявлением дефицита витамина д и фолиевая кислоты, недостаточного потребления жидкости, проживания в горной местности, занятий анаэробными нагрузками, нарушением функции сердца и легких, вредными привычками. Стоит дообследоваться, сдать кровь на витамин б12 и фолаты, если там все хорошо, то скорректировать образ жизни

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. Повышенный гемоглобин до 178 г/л у мужчины может быть как индивидуальной особенностью, так и следствием внешних факторов (высокая физическая активность, обезвоживание, курение, проживание высоко над уровнем моря), но также требует исключения скрытых патологий. У Вас параллельно повышены эритроциты и гематокрит (5.91×10¹²/л и 50,5%), что говорит о сгущении крови. При этом уровень билирубина (25.0) и особенно свободного билирубина (17.3) немного выше нормы, что может быть признаком умеренного гемолиза или синдрома Жильбера, особенно если не сопровождается жалобами. Печёночные ферменты в норме. Что делать: Исключить обезвоживание (повторить ОАК с хорошей гидратацией через 7–10 дней). Сделать ЭКГ и ЭхоКГ для оценки сердечно-сосудистой системы (гипоксия, компенсаторное сгущение). Если высокий гемоглобин сохранится — сдать уровень ЭПО (эритропоэтина) и железо, ферритин. При стойком повышении — консультация гематолога для исключения полицитемии вера. Избегать длительного нахождения на солнце, принимать достаточное количество жидкости, ограничить жирное/жареное и не курить (если актуально).

Марсель, 54 года, мужской пол
Пациент

Алена Георгиевна, не курю.Воды наверное потребляю иногда меньше, чем необходимо.

Марсель, 54 года, мужской пол
Пациент

Анастасия Сергеевна, жалоб перечисленных вами не наблюдаю.Не курю лет 8 уже.

Марсель, 54 года, мужской пол
Пациент

Татьяна Николаевна, изменения критичны или не критичны?

Марсель, 54 года, мужской пол
Пациент

Ольга Анатольевна, ни чего из вышеперечисленного не имеется

Степашкина Анастасия Сергеевна
Гематолог
Стаж 11 лет, первая категория

При доброкачественной гипербилирубинемии (синдром Жильбера) колебания по эритроидному ростки могут быть. Дополнительно можно сдать генетический скрининг на синдром Жильбера. Анализ крови продолжайте контролировать раз в 4-6 мес, за час выпивая бокал теплой воды.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Изменения не критичны, жить не мешают.

Похожие вопросы
Почему повышен гемоглобин и нужно ли принимать разжижающие препараты?
Пациент, 48 лет, женский пол
04 июля 2025 г. в 20:50
Повышен гемоглабин, мне 48 лет, какая может быть причина? Сдавала анализы в один день в разных больницах, надо ли пить для разжижения крови что-то?
2 ответа
Как понизить высокий уровень гемоглобина?
Пациент, 56 лет, женский пол
29 мая 2025 г. в 15:23
Сдала анализы сказали все нормально только гемоглобин 180, как понизить гемоглобин???
2 ответа
Что означает повышение гемоглобина, гематокрита и эозинофилов в ОАК у ребенка 4,5 лет?
Аноним, 4 года, женский пол
25 февраля 2025 г. в 01:52
Ребенку 4,5 года сделан общий анализ крови. В результатах отмечено повышение гемоглобина (129), гематокрита (37,9) и эозинофилов (7%). Общие лейкоциты...
2 ответа
Причины повышенного гемоглобина и эритроцитов у ребенка 3,5 лет?
Аноним, 3 года, женский пол
19 апреля 2025 г. в 13:12
Ребенку 3,5 года дважды сдавали кровь: первый раз в сентябре, второй раз 14 апреля. В обоих анализах наблюдается повышенный уровень гемоглобина и...
2 ответа
Как расшифровать анализ крови при снижении гемоглобина?
Аноним, 66 лет
26 апреля 2025 г. в 01:22
Мне 66 лет, и мне нужна консультация гематолога. В результатах моего анализа крови отмечено значительное снижение уровня гемоглобина и изменений в...
2 ответа
Что означают отклонения в общем анализе крови и нужны ли дополнительные обследования?
Аноним, 34 года
29 апреля 2025 г. в 17:59
Здравствуйте! У меня есть результаты общего анализа крови, сделанные спустя три месяца после рождения ребенка. В анализе повышены лимфоциты (53,1%),...
2 ответа
Расшифровка ОАК у ребенка 4 месяца
Аноним, 23 года, женский пол
13 мая 2025 г. в 02:19
Моему ребёнку 4 месяца. Сдали общий анализ крови (ОАК) повторно после того, как в прошлом месяце уровень гемоглобина был 104 и железо не давали....
2 ответа
Как снизить повышенный гемоглобин у сына?
Татьяна, 45 лет, женский пол
16 мая 2025 г. в 08:14
Добрый день, у нас такая проблема. У сына высокий гемоглобин 171 ему 21 год, чем можно его снизить и в чем может быть причина этого.
1 ответ
Почему у сына постоянно повышен гемоглобин и как его снизить?
Наталья, 43 года, женский пол
07 апреля 2025 г. в 15:14
Сыну 20лет, постоянно повышен гемоглобин 160-170, сейчас вообще 202. В чем может быть причина? И как его снизить?
2 ответа
Что значит повышенный гемоглобин у ребёнка и что делать?
Пациент, 45 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 23:38
Ребёнку через два месяца исполнится 11 лет. Сдали ОАК повышен гемоглобин 160 Что это может значить? К какому врачу обратиться? Как дальше действовать?
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Новосибирск
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
  • Головизнина Мария Сергеевна - Новосибирск
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Новосибирск
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут