Вопрос закрыт

Высокие показатели в крови у ребенка 8 л. — вопрос №1614045

Стоимость – 600 руб.
Гульназ, 39 лет, женский пол
17 августа 2025 г. в 10:39
Добрый день! У ребенка 8 лет (мальчик) высокие показали в крови. Эритроциты 5.80, гемоглобин 147, гематокрит 46.4, в тромбоцитах тоже есть высокие показатели (фото прикрепляю), а так же показатели железа высокие (24.2)? С чем это может быть связано? С рождения чуток высокие эритроциты были, гематолог с поликлиники ставил эритроцитоз и сказал наблюдать за состояние ребёнка и пить много воды и все. А ребёнок с рождения очень много воды пьёт, с этим проблем не было. И сейчас он литрами и литрами воду пьёт. Жалобы ребёнка в последние месяца на шум в голове по вечерам говорит. А так же бывают по словам сына периодические боли в ногах то в одном то в др месте, которые потом сами проходят (где-то внутри говорит), врачи ссылались на то что кости растут. Подскажите пожалуйста, дорогие врачи, почему у ребенка такие высоки показатели в крови, норма это или нет, что это может быть, с чего и с кого начинать наши обследования?
Скрытые файлы (4)
Ответы врачей
Нарушева Анна Андреевна
Диетолог, Эндокринолог
Стаж 7 лет

Здравствуйте! Постараюсь дать развернутый ответ и рекомендации по дальнейшим действиям. Общие сведения по анализам: Эритроциты 5.80 (при норме у детей примерно 4.0–5.2 ×10^12/л) — немного повышены, что указывает на эритроцитоз. Гемоглобин 147 г/л — в пределах нормы для ребенка, хотя у некоторых детей с высоким эритроцитом он может быть чуть выше. Гематокрит 46,4% — тоже в пределах нормы или чуть выше. Тромбоциты «высокие» — точное число не указано, но если они действительно повышены, это требует внимания. Высокий уровень железа (24.2) — это тоже необычно, особенно если он выше нормы. Что может означать такой анализ? Эритроцитоз (повышенные эритроциты) у ребенка с рождения — возможно, связано с компенсаторными механизмами или особенностями обмена веществ. Важно исключить гипоксию (недостаток кислорода), которая может стимулировать выработку эритроцитов. Высокий уровень железа — может быть связан с переизбытком железа или нарушением его обмена. В некоторых случаях это может быть связано с наследственными нарушениями метаболизма или избыточным приемом железосодержащих препаратов. Постоянная жажда (много воды) — очень важный симптом, который требует внимания. Он может свидетельствовать о: Диабете (особенно диабете типа 1 или несахарном диабете). Других эндокринных нарушениях. Обезвоживании или компенсаторных реакциях организма. Жалобы на шум в голове и боли в ногах — могут быть связаны с сосудистыми проблемами, неврологическими состояниями или просто проявлениями роста костей и мышц. Что делать дальше: Обследование на сахарный диабет и несахарный диабет: Анализы крови на уровень глюкозы натощак и после еды. Анализ мочи на наличие глюкозы и осмолярность. Анализы на уровень антидиуретического гормона (АДГ), если есть подозрение на несахарный диабет. Обследование по поводу высокого уровня железа: Повторные анализы крови для подтверждения уровня железа. Анализы на ферритин, сывороточный железо-связывающую способность (ТIBC), чтобы понять обмен железа. Консультация гематолога для исключения наследственных нарушений обмена веществ (например, гемохроматоз). Общий осмотр и дополнительные исследования: УЗИ органов брюшной полости для оценки печени и селезенки. Обследование эндокринной системы при необходимости. Наблюдение за симптомами: Следить за изменениями в состоянии ребенка, появлением новых симптомов. Обратить внимание на характер боли в ногах, их локализацию и связь с физической активностью. Не откладывайте здоровье ребенка на потом!

Степашкина Анастасия Сергеевна
Гематолог
Стаж 11 лет, первая категория

Здравствуйте! По анализам данных за болезнь крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток не выявлено. Гемоглобин 115-155 г/л норма. Тромбоциты 150-450 тыс норма, лейкоциты 4-13 нормальный диапазон. Тенденция к раздражению красного ростка может при хронических воспалениях, проблемах лёгких, сердца, иногда нарушение носового дыхания, наследственный эритроцитоз. Дополнительно можно проверить в подобной ситуации ферритин, коэффициент НТЖ, УЗИ сердца, эритропоэтин, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки. Опасного дня жизни ничего нет сейчас. Адекватный питьевой режим приветствуется. В последующем за час до сдачи крови показано выпивать бокал воды.

Гульназ, 39 лет, женский пол
Пациент

Анна Андреевна, спасибо большое за развёрнутый ответ.

Гульназ, 39 лет, женский пол
Пациент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ.

Степашкина Анастасия Сергеевна
Гематолог
Стаж 11 лет, первая категория

Всех благ вам!

Я длительно и тщательно изучал проблему повышения гемоглобина, т. к. у меня было много таких пациентов.Точная причина не ясна, но никакая патология не обнаружена.И при длительном наблюдении -без патологии, никаких действий не требуется.У одной пациентки доходил до 200 и ничего: жива-здорова

Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    732 ответа
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут