Вопрос закрыт

Как справиться с высоким уровнем андрогенов и связанными симптомами? — вопрос №189171

Ирина, 35 лет, женский пол
11 марта 2018 г. в 22:03
Добрый вечер, проблема в скудных месячных отсутствии беременности потливости и лишних чёрных волосках на груди! По анализам при ближе к верхнему пределу нормы эстрогена имеются выше нормы 17он прогестерон выше нормы в 2 раза, на верхней границе нормы дгса общий тестостерон выше нормы при нормальном значении свободного тестостерона! С щитовидной гормонами норма ттг1,1 т4,3 свободные норма! Врачи говорят причина в высоких андрогенах! Назначишь диане35! При всём этом у меня сильный тремор рук, таблетки не принимаю УЗИ сердца норма! Посоветуйте схему лечения! 35 лет 1 беременность и одни роды в 2008 году. Хронический пелонефрит почки нефрокальциноз! Нефролог назначает витамины в. По УЗИ гинеколога супя исключает эндометрий норма. Благодарю заранее за ответ
Ответы врачей
Гринблат Галина Борисовна
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 22 года, высшая категория

Здравствуйте,после чего начались скудные месячные,предшествовало этому выскабливание матки или воспалительный процесс? Есть ли овуляции по УЗИ? Исключили ли мужской фактор бесплодия(мужу необходимо сдать спермограмма) . К Диане 35 добавьте андрокур 1/2 таблетки(от 50 мг с 1-10 день цикла. Пройдите консультацию невролога для исключения вегето-сосудистой дистонии

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокий уровень андрогенов, сопровождающийся скудными месячными, гирсутизмом, потливостью и нарушениями гормонального баланса, требует комплексного подхода. Диане-35 – это препарат с антиандрогенными свойствами, который часто используют для нормализации гормонального фона и уменьшения симптомов гиперандрогении. Однако назначение препаратов должно быть индивидуальным с учетом ваших заболеваний почек и наличия тремора. Рекомендуется обратиться к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу для проведения полного обследования, оценки функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, исключения других причин и корректного подбора терапии. Возможно, понадобится дополнительная диагностика и коррекция образа жизни. Тремор рук требует обследования неврологом для исключения сопутствующих заболеваний или побочных эффектов медикаментов.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Ваши симптомы и лабораторные данные действительно указывают на наличие гиперандрогении, что подтверждается повышенным уровнем 17-ОН-прогестерона и дегидроэпиандростерона сульфата (ДГЭА-С), а также скудными месячными, гирсутизмом и потливостью. Диане-35 является эффективным препаратом, содержащим антиандрогенные компоненты и комбинированные оральные контрацептивы, которые могут помочь нормализовать гормональный фон и уменьшить избыточный рост волос. Однако учитывая хронический пиелонефрит и нефрокальциноз, лечение требуется тщательно планировать, чтобы избежать дополнительной нагрузки на почки и исключить побочные эффекты, которые могут усугубить состояние. Также наличие тремора рук требует неврологической оценки, так как этот симптом может иметь различные причины – от первичных неврологических заболеваний до влияния метаболических нарушений. Рекомендуется: 1. Комплексное обследование у эндокринолога для уточнения причины гиперандрогении (в частности, исключить врождённую гиперплазию коры надпочечников, опухоли и синдром поликистозных яичников). 2. Неврологическое обследование для выяснения причины тремора и оценки необходимости терапии. 3. Коррекция образа жизни: уменьшить стресс, нормализовать питание и соблюдать режим дня. 4. Возможно назначение препаратов, регулирующих уровень андрогенов, с осторожностью к почечной функции. 5. В качестве дополнительной терапии можно рассмотреть препараты, такие как спиронолактон (с мочегонным эффектом и антиандрогенным действием), но только после консультации с нефрологом. 6. Сбалансированная витаминотерапия и контроль состояния почек под наблюдением нефролога. 7. Регулярное наблюдение у гинеколога-эндокринолога с повторной оценкой УЗИ и гормонального профиля. Самолечение в вашем случае опасно, так как высока вероятность осложнений. Индивидуальный подход в терапии с междисциплинарной командой специалистов обеспечит наилучший результат.

Похожие вопросы
Почему у дочери сохраняются диффузные изменения ЩЗ и нерегулярный менструальный цикл?
Аноним, 39 лет, женский пол
18 мая 2023 г. в 16:12
Добрый день. У моей дочери с 10 лет наблюдаются диффузные изменения в щитовидной железе, ей сейчас 15 лет. У нее заметно увеличена щитовидная железа,...
2 ответа
Как восстановить менструальный цикл?
Аноним, 35 лет, женский пол
08 июля 2022 г. в 20:52
Здравствуйте, последние полгода меня беспокоят постоянные задержки менструации, которые могут длиться от нескольких дней до месяца. За это время...
2 ответа
Почему пропали месячные?
Аноним, 33 года
03 декабря 2022 г. в 18:17
Здравствуйте! У меня пропали месячные, и я уже год наблюдаюсь из-за кистозного образования гипофиза. После сильного стресса менструальный цикл начал...
2 ответа
Что может вызывать задержку менструации?
Аноним, женский пол
29 ноября 2018 г. в 21:30
Здравствуйте, у меня задержка менструации на 11 дней. Меня зовут Анастасия, мне 17 лет. Первый раз менструация началась в 12 лет, и у меня всегда был...
2 ответа
Могут ли гормональные таблетки помочь с нарушениями?
Аноним
02 декабря 2016 г. в 01:14
Здравствуйте! Мне 20 лет, и я слышала, что гормональные противозачаточные таблетки, такие как Триквилар, могут помочь восстановить гормональные...
2 ответа
Как интерпретировать результаты анализов на гормоны?
Аноним
20 ноября 2024 г. в 15:54
Я сдала анализы на гормоны и получила следующие результаты: ЛГ-34,5; ФСГ-11.8; Пролактин-302; ДГАЭ Сульфат-1,3; Прогестерон-3,8. Из-за нарушений...
2 ответа
На какие гормоны сдать анализы при нерегулярном цикле?
Аноним
26 июня 2022 г. в 15:15
Здравствуйте. Мне 37 лет, и вот уже два года у меня нерегулярные месячные, порой они отсутствуют и по три месяца. Я хотела бы сдать кровь на гормоны...
2 ответа
Что делать с отсутствием месячных?
Аноним
22 февраля 2019 г. в 23:14
Здравствуйте! Мне 21 год, и у меня уже несколько месяцев не идут месячные. Я не живу половой жизнью, и на УЗИ всё показало нормально. Врач-гинеколог...
2 ответа
Что делать при нерегулярном цикле и высыпаниях?
Яна, 19 лет, женский пол
14 сентября 2020 г. в 14:45
19 лет. 44 день цикла, месячных нет, сильные высыпания и оволосение по мужскому типу. Похожая ситуация была около 2 лет назад, месячных не было 5...
2 ответа
Какой врач поможет разобраться с нарушением менструального цикла и другими симптомами?
Анна, 38 лет, женский пол
16 декабря 2017 г. в 14:34
Здравствуйте. Два года назад сбился ритм менструации. Идет в срок, следующие могут начаться через две недели и так через раз. Стала болеть грудь перед...
4 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    532 ответа
Ответим за 17 минут