Вопрос закрыт

Как разобраться с гормональными проблемами и состоянием кожи? — вопрос №1186042

Мария, 33 года, женский пол
04 мая 2024 г. в 00:47
Здравствуйте, несколько лет назад началось выпадение волос, связала это с перерывом в приёме притивозачаточных. Стала очень быстро становиться жирной кожа головы, гинеколог опять назначила ОК, стали появляться подкожные прыщи. Год пропила ОК-ничего не изменилось. В сентябре перестала пить противозачаточные, волосы тонкие, кожа головы жирная, на макушке меньшее количество. Прыщи и чёрные точки стали больше на подбородке. Задержка 70 дней,до этого могли быть месячные по 2 раза в месяц. гинеколог назначила Дюфастон и сразу после наступления менструации опять пить ОК Подскажите пожалуйста, я уверена что это с гормонами не все в порядке,с чего начать выяснять причину И нормально ли такая задержка, беременности точно нет Сдавала тестостерон, пролактин и ферритин в самом начале симптомов, были какие то отклонения, но уже не помню что именно
Ответы врачей
Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
Диетолог, Эндокринолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Здравствуйте. Данная задержка не является нормой. Сдать следует: общий анализ крови, биохимический анализ крови + железо, ферритин, глюкозу, инсулин, индекс НОМА, ТТГ, Т4св, АТ-ТПО (без дня цикла. Кровь из Вены, натощак) На 2-3 день МЦ: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, 17-ОН прогестерон, ДГЭА-сульфат, пролактин На 21-22 день МЦ: прогестерон. И обратитесь к эндокринологу, и другому гинекологу.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует комплексного обследования для оценки гормонального фона и состояния кожи. Необходимо повторно сдать анализы на уровень основных половых гормонов (тестостерон, эстрадиол, прогестерон, ЛГ, ФСГ), пролактин, гормоны щитовидной железы, а также провести УЗИ органов малого таза и, при необходимости, кожи головы. Задержка менструации около 70 дней может быть связана с гормональным дисбалансом. Рекомендую обратиться к эндокринологу и дерматологу для полноценно анализа и выбора правильной терапии. Самолечение противозачаточными без точного диагноза может усугубить состояние.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Ситуация действительно сложная и требует серьезного комплексного обследования. Из того, что описано, есть признаки дисбаланса гормонов, который влияет одновременно на репродуктивную систему и состояние кожи и волос. Очень важно не ограничиваться только приемом контрацептивов, так как они могут лишь маскировать симптомы без устранения причины. Начинать стоит с полного гормонального обследования во второй фазе цикла или при консультации эндокринолога, если менструации нерегулярны. Помимо анализа уровня тестостерона, пролактина и ферритина, необходимо проверить эстрадиол, прогестерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, тиреоидные гормоны (ТТГ, свободный Т3, свободный Т4) — поскольку патологии щитовидной железы могут вызывать схожие симптомы. Дополнительно важно оценить уровень кортизола для исключения стрессового влияния на состояние кожи и волос. Ультразвуковое исследование органов малого таза и яичников поможет выявить возможные структурные изменения, такие как поликистоз яичников, который часто приводит к гормональным сбоям и ухудшению состояния кожи. Обследование кожи головы у трихолога также необходимо для более точной диагностики причин выпадения волос и жирности кожи. Самолечение и циклы принятия/прекращения гормональных препаратов без контроля специалиста могут осложнить картину. Рекомендую обратиться к эндокринологу и гинекологу с опытом в гормональной терапии, а также дерматологу или трихологу. Возможно, потребуется комплексный подход с корректировкой образа жизни (питание, снижение стресса), специальными препаратами и средствами для кожи и волос под наблюдением врача. Регулярные менструации в норме наступают примерно через 21-35 дней, задержка 70 дней без беременности и с перебоями в цикле — повод для тщательного обследования и не является нормой. Тем более наличие признаков гиперандрогении (акне, черные точки, выпадение волос) и нарушения цикла должны настораживать. В вашем случае при корректно поставленном диагнозе возможно улучшение состояния волос, кожи и нормализация цикла. Следует также сохранять записи анализов и симптомов, чтобы врачу было проще отследить динамику и подобрать оптимальную терапию.

Похожие вопросы
Как правильно отменить Роаккутан и ухаживать за кожей?
Аноним, 21 год, женский пол
10 апреля 2024 г. в 00:29
Здравствуйте! Я уже 6 месяцев принимаю Роаккутан и кожа в отличном состоянии. Однако связь с врачом утеряна, и мне не ясно, как правильно отменить...
2 ответа
Линдинет 30 и избыточный рост волос?
Аноним, женский пол
14 апреля 2017 г. в 01:10
Здравствуйте, поможет ли препарат Линдинет 30 убрать избыточные волосы, если они растут в тех местах, где у мужчин?
2 ответа
Почему повысился тестостерон?
Аноним
17 июля 2019 г. в 11:56
Здравствуйте, мне 26 лет, и с 21 года у меня проблемы с выпадением волос и акне. Я сдавала анализы на гормоны, и сейчас у меня сильно повышен...
2 ответа
Почему продолжаются проблемы с менструацией и кожей?
Аноним
08 мая 2018 г. в 12:25
Здравствуйте! Мне 19 лет и уже долгое время у меня нерегулярные месячные. Недавно у меня была операция по удалению дермоидной кисты, но менструации...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о повышенном 17-ОН прогестероне?
Аноним
17 марта 2020 г. в 21:58
Здравствуйте! Мне 27 лет и меня беспокоят высыпания на лице уже около года. Я прошла различные анализы, включая гормоны, и все в норме, кроме 17-ОН...
2 ответа
Что делать с менструальными нарушениями и ростом волос?
Аноним
05 декабря 2017 г. в 20:26
Здравствуйте! Мне 34 года, и у меня есть проблемы с менструальным циклом и нежелательным ростом волос на лице и груди. Я долгое время принимала...
2 ответа
Что может вызывать задержку и когда сдавать ХЧГ?
Аноним
15 июня 2021 г. в 01:19
Здравствуйте! У меня задержка менструации на четвертый день, тест на беременность отрицательный. У меня были спайки, и я хотела бы узнать, могут ли...
2 ответа
Что не так с гормонами?
Аноним, 26 лет, женский пол
30 октября 2017 г. в 15:36
Здравствуйте, у меня проблемы с кожей, акне и себорея. Мне 26 лет, коже очень жирная, есть комедоны. Также иногда ощущаю боль в яичнике во второй фазе...
2 ответа
Как выбрать ОК и нужны ли анализы на гормоны?
Аноним, 25 лет, женский пол
15 июля 2019 г. в 17:48
Здравствуйте! У меня есть сомнения по поводу выбора оральных контрацептивов. Гинеколог сказала, что можно принимать среднедозированные, но я...
2 ответа
Каковы последствия повышенного пролактина?
Наталья, 22 года, женский пол
08 февраля 2023 г. в 14:09
Девушка 22 года. Недавно начала жить половой жизнью. Лечусь у дерматолога по поводу акне. Врач посоветовал сдать анализы на гормоны, по результатам...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Махачкала
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Махачкала
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Махачкала
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    532 ответа
Ответим за 17 минут