Необходима ли консультация инфекциониста перед химиотерапией с Ритуксимабом? — вопрос №735500

В таком случае обязательно потребуется упреждающая реактивацию гепатита В, противовирусная терапия. Она должна быть назначена заранее, обычно за 4-8 недель до начала химиотерапии, в зависимости от картины, фазы HBV-инфекции. Тенофовир или энтекавир, это уже на усмотрение врачей, которые её назначат. Потребуется клинико-лабораторное наблюдение за пациентом в течении всего периода химиотерапии, включая последующий, после её окончания год, до восстановления адекватного иммунного ответа и ликвидации риска реактивации. Здесь не всё так просто. Поэтому вам лучше всего с направлением от химиотерапевта обратиться в своём регионе в центр ОМС-медицины, где занимаются противовирусным лечением и наблюдением за вирусными гепатитами. В рамках полиса ОМС получить заключение врачебной комиссии о проведении ПВТ и наблюдении. Это , как правило, областные инфекционные стационары со своими амбулаторными подразделениями или городские инфекционные больницы, где есть структуры Д-учёта и наблюдения за пациентами с хроническими гепатитами. В каждом регионе могут быть свои правила и условия наблюдения и к сожалению - нежелательные упрощения этой процедуры. Второй вариант - обращение к опытному врачу, занимающегося лечением гепатита В в частных клиниках, для назначения ПВТ и организации наблюдения.Но это уже будут платные услуги.

Перед началом курса химиотерапии с использованием Ритуксимаба действительно может понадобиться консультация инфекциониста. Ритуксимаб, будучи иммуносупрессивным препаратом, может снижать иммунный ответ организма, что увеличивает риск инфекционных заболеваний. Инфекционист сможет оценить ваше текущее состояние здоровья, провести необходимые обследования и при необходимости назначить профилактическое лечение для снижения риска инфекций во время терапии. Лучше всего заранее обсудить с вашим онкологом все вопросы, касающиеся подготовки к химиотерапии и возможных консультаций со специалистами.

Консультация инфекциониста перед началом химиотерапии с Ритуксимабом является важным шагом. Специалист сможет оценить ваши риски и предложить меры по снижению вероятности инфекций, что особенно актуально в условиях иммуносупрессии, вызванной терапией. Обязательно обсудите свои страхи и вопросы с онкологом, который также может рекомендовать обследования или профилактические методы.