Вопрос закрыт

Что означают коричневые выделения при приеме Димиа? — вопрос №1067828

Анастасия, 20 лет, женский пол
30 ноября 2023 г. в 19:53
Принимаю Димиа 3,5 года, назначили в связи с нерегулярным циклом. Регулярно сдаю анализы и прохожу гинекологов, в сентябре все было нормально. Перед началом последних месячных (примерно за неделю) начались коричневые выделения, хотя я не пропускаю таблетки и пью все во время. Кровотечения отмены прошли, спустя 1,5 недели после них снова коричневые выделения. Они выделяются 1 раз в день и в небольшом количестве, как перед началом месячных, но дальше одной большой капли не заходит. 2,5 недели назад я начала пить стрезам (по назначению врача) 1 таблетка в день. Может, это как-то связано? Если нет, то какие есть варианты? Требуется ли срочная консультация врача?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Коричневые выделения при приёме комбинированных оральных контрацептивов (КОК), таких как Димиа, являются относительно частым явлением и могут быть связаны с так называемыми «прорывными» или «метроррагиями между приёмами». Несмотря на то, что Вы принимаете таблетки регулярно в течение 3,5 лет, подобные выделения могут возникать по различным причинам. Во-первых, изменения гормонального фона, влияющие на слизистую оболочку матки, могут приводить к незначительным кровянистым выделениям коричневого цвета. Во-вторых, стресс и приём новых препаратов, в том числе Стрезама, могут влиять на гормональный баланс и сосудистую проницаемость эндометрия, способствуя появлению выделений. Хотя Стрезам обычно не вызывает таких побочных эффектов, индивидуальная реакция организма возможна. Важно отметить, что небольшие коричневые выделения не всегда свидетельствуют о патологии, однако их возникновение после отмены кровотечения отмены требует внимания. Рекомендуется продолжать мониторинг выделений и обратить внимание на сопутствующие симптомы: усиление кровотечения, изменения характера выделений, боли внизу живота, повышение температуры. Срочная консультация врача нужна, если выделения сопровождаются сильной кровопотерей, болью или другими тревожными симптомами. В вашем случае желательно обратиться к гинекологу для очного осмотра и, при необходимости, дополнительных исследований (УЗИ органов малого таза, анализы крови на гормоны и инфекционные маркеры). Это позволит исключить воспалительные процессы, полипы, миому или другие причины появления выделений. Важно также обсудить с врачом возможность коррекции препарата или режима приёма. Кроме того, соблюдение регулярности приёма и отказ от самостоятельного изменения дозы способствует стабилизации цикла и снижению риска появления выделений.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Появление мажущих коричневатых выделений у женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы, может быть обусловлено различными механизмами. Несмотря на то, что Вы принимаете препарат Димиа регулярно и без пропусков уже 3,5 года, такие изменения в выделениях не всегда являются признаком серьезной патологии. Тем не менее, стойкое появление коричневых выделений после окончания кровотечения отмены требует внимания. Возможные причины такого явления включают гормональную перестройку эндометрия, которая может возникать из-за индивидуальной реакции на препарат или влияния сопутствующих факторов, например, повышенного стресса или приема других медикаментов, таких как Стрезам. Стрезам, являясь препаратом растительного происхождения с анксиолитическим эффектом, обычно не вызывает изменения менструального цикла, однако влияние на сосудистую стенку маточного эндометрия нельзя полностью исключать, особенно у женщин с индивидуальной чувствительностью. Ситуация осложняется тем, что мажущие выделения могут быть признаком воспалительного процесса в органах малого таза, а также доброкачественных изменений, таких как полипы или гиперплазия эндометрия. Поэтому, несмотря на регулярный прием контрацептивов и нормальные анализы в сентябре, рекомендовано повторное комплексное обследование у гинеколога с проведением ультразвукового исследования органов малого таза и, по показаниям, гистероскопии или биопсии эндометрия. Это позволит исключить или подтвердить наличие структурных изменений. Одновременно необходимо проверить состояние гормонального фона, включая уровень прогестерона и эстрогенов, а также исследовать возможные инфекции, которые также могут способствовать появлению выделений. Особое внимание следует уделить сопутствующим симптомам: усилению объема выделений, появлению зуда, неприятного запаха, болям внизу живота или общему ухудшению самочувствия. При их наличии требуется незамедлительная консультация специалиста. Дополнительно возможно рассмотрение коррекции дозировки или замена контрацептива на другой препарат с иным гормональным составом по показаниям. Также можно обратиться к эндокринологу для оценки общего гормонального баланса, учитывая длительность приема гормонального препарата и возможное влияние прием Стрезама на обмен веществ и нервную систему. Важно не заниматься самолечением и не менять дозировку или вид контрацептива без медицинского контроля. Таким образом, Ваш случай требует внимательного наблюдения, дополнительного обследования и, при необходимости, коррекции терапии под контролем гинеколога и эндокринолога.

Похожие вопросы
Какие противозачаточные таблетки выбрать?
Анна, 32 года, женский пол
23 января 2024 г. в 23:45
Добрый вечер! Можете ли посоветовать противозачаточные таблетки ( возможно ли без сдачи различных анализов) , 2 родов( кс) , беременность не...
3 ответа
Почему задержка месячных после отмены ОК?
Александра, 25 лет, женский пол
07 октября 2021 г. в 19:25
Здравствуйте, в течении года принимала ок Джес плюс. В июле отменила приём этого препарата. В течении 2 месяцев месячные приходили вовремя- цикл был...
2 ответа
Что означают жёлтые выделения после Постинора?
Кристина, 25 лет, женский пол
26 сентября 2021 г. в 23:06
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Был незащищённый ПА. Выпила Постинор. Раньше пила его и обычно начиналось что-то типо месячных примерно через...
2 ответа
Что означают темные выделения во время приема Клайры?
Елена, 36 лет, женский пол
21 апреля 2020 г. в 13:43
Здравствуйте. 7-8 апреля были мес. Длительность цикла 27-28 дней. 10.04, 11.04, 12.04.и 15.04 был ПА. Предохраняюсь таблетками Клайра. С 18.04...
3 ответа
Почему у меня кровяные выделения при приеме Ярины?
Анна, 25 лет, женский пол
24 марта 2019 г. в 07:41
Из-за повышенного тестостерона и прогестерона были назначены ок на три месяца. Ярина. Уже принимала их, в течение 9 месяцев, тоже с назначения врача...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут