Вопрос закрыт

Выделения при беременности и лечение бактериурии — вопрос №1430038

Аноним, 26 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 21:50
Я беременна 29 недель. В течение беременности несколько раз находили бактерии в общем анализе мочи и лечила препаратами монурал. В этом месяце снова выявили много бактерий (более 1000) и лейкоцитов. Уролог направил на бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам, который показал нормальные показатели, но не назначил лечение. Гинеколог всё же рекомендовала пропить монурал 3 раза по одному разу в неделю и принимать канефрон. Мазок на инфекции я не сдала, так как уже выпила один пакетик монурала и предполагаю, что результат будет неинформативным. Предыдущий мазок делала в 24 недели, результат был хороший. С начала этого месяца иногда появляются выделения, может ли это быть молочница? Подходят ли для лечения монурал и канефрон? Что лучше делать дальше: продолжать лечение или сдать фемофлор?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Наличие бактерий и лейкоцитов в моче на поздних сроках беременности требует аккуратного подхода к лечению и наблюдению. Монурал действительно часто используется при бактериурии у беременных, но повторный курс без подтверждения активности инфекции может быть избыточным. Канефрон может помочь в поддержании здоровья мочевыводящих путей, однако при появлении выделений, особенно с зудом и жжением, нельзя исключать молочницу, которая требует отдельного противогрибкового лечения. Важно сдать мазок для уточнения микрофлоры и исключения других инфекций; хотя один пакетик Монурала может повлиять на результаты, повторный анализ после 7-10 дней позволит получить более точные данные. Тест фемофлор поможет комплексно оценить состояние микробиоты влагалища и определить необходимость специфической терапии. Рекомендуется продолжать наблюдение у гинеколога и уролога, избегать самостоятельного приема антибиотиков и проводить лечение строго по назначению, основываясь на современных данных обследования.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При беременности на 29 неделе наличие бактерий и лейкоцитов в моче требует тщательного контроля и правильного лечения, поскольку инфекции мочевыводящих путей могут повысить риск осложнений. Монурал (фосфомицин) является эффективным и допустимым для применения при беременности антибиотиком для лечения бактериурии. Назначение курса по 1 пакетику раз в неделю на протяжении нескольких недель иногда используют для профилактики рецидивов при хронической бактериурии. Канефрон — растительный препарат, обладающий противовоспалительным и мочегонным эффектом, часто применяется в комплексной терапии инфекций мочевыводящих путей у беременных, однако его эффективность в отношении грибковых инфекций ограничена. Выделения у беременной могут быть вызваны различными причинами, в том числе молочницей (кандидозом). Молочница характеризуется творожистыми выделениями, зудом и жжением. Для точного определения причины выделений необходим гинекологический осмотр и микробиологическое исследование (мазок, ПЦР, посев). Поскольку вы уже приняли один пакетик Монурала перед сдачей мазка, результаты посева могут быть искажены. Рекомендуется сообщить врачу о принятом лечении и, возможно, через 7–10 дней повторно сдать мазок с флорой и бакпосев на чувствительность к антибиотикам. Если выделения сопровождаются зудом и жжением, консультация врача обязательна для назначения специфического лечения. Не стоит самостоятельно продолжать прием антибиотиков без контроля, чтобы избежать развития резистентности и избежать неблагоприятного воздействия на плод. Фемофлор — комплексный тест микрофлоры влагалища, который поможет уточнить состав микробиоты и выявить возможные инфекции. Его сдача может быть полезна для выбора оптимальной терапии. В заключение: продолжайте наблюдаться у врача, сдайте повторные исследования по рекомендации. Если симптомы молочницы подтвердятся, врач назначит противогрибковое лечение, которое безопасно для беременности. Самолечение в таком положении нежелательно.

Похожие вопросы
Можно ли применять Фурадонин во 2 триместре беременности?
Аноним, мужской пол
24 января 2025 г. в 01:03
Моя жена находится на 15 неделе беременности (2 триместр). Анализ мочи с бактериологическим посевом выявил Escherichia coli в количестве 10^8,...
2 ответа
Как справиться с рецидивами гарднереллеза и симптомами болезней мочеполовой системы?
Аноним
05 февраля 2025 г. в 14:54
Уже год сталкиваюсь с постоянными проблемами из-за гарднереллы, вылечусь — она возвращается. Лечилась клиндамицином и орнидазолом, после чего...
2 ответа
Как действовать при наличии бактерий в моче на 9 неделе беременности?
Аноним, 25 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 01:41
Добрый вечер! У меня 9-я неделя беременности, и в анализе мочи обнаружены бактерии. Я обратилась к двум урологам, но получила разные рекомендации:...
2 ответа
Что означает повышение эритроцитов в моче на ранних сроках беременности?
Аноним
30 апреля 2025 г. в 11:15
У меня 10 недель беременности. В анализе мочи обнаружили повышенное количество эритроцитов. Я принимаю препарат Канефрон. Очень переживаю из-за этого....
2 ответа
Что означает результат мазка на флору при беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
08 июля 2022 г. в 20:44
Добрый день. У меня 25 недель беременности, и на последнем осмотре гинеколог сказал, что у меня молочница из-за желто-зеленых выделений. Анализ мазка...
2 ответа
Могут ли быть выделения при молочнице и как с ними справиться?
Аноним
15 июля 2019 г. в 23:17
Здравствуйте, мне 28 лет и я на 27 неделе беременности. У меня первая беременность, в первом триместре появились белые выделения из влагалища, я...
2 ответа
Почему появились неприятные выделения во время беременности?
Аноним
19 ноября 2023 г. в 13:55
Здравствуйте! Мне 21 год, на 25 неделе беременности. Меня беспокоят выделения желто-зеленого цвета с неприятным запахом. Очень редко есть зуд. Сдала...
2 ответа
Нужно ли лечение энтерококка при отсутствии жалоб?
Аноним, 25 лет, женский пол
08 июня 2022 г. в 19:58
Здравствуйте! У меня во время беременности на сроке 15 недель обнаружили энтерококк в моче, и я пролечилась антибиотиками. На сроке 20 недель у меня...
2 ответа
Что делать с белыми выделениями и зудом?
Аноним
10 февраля 2017 г. в 21:11
Здравствуйте. У меня продолжаются белые выделения без запаха и иногда возникает зуд. Я проходила множество анализов, но результаты нормальные....
2 ответа
Что делать при бактериурии во время беременности?
Аноним
08 августа 2021 г. в 18:51
Я беременна, срок 21 неделя, и в моем анализе мочи появились бактерии. В первом анализе было 3, а в повторном - 4. Забеспокоила неприятный запах...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4708 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут