Почему продолжительные выделения после лечения повторяются? — вопрос №552768

Вопрос не решить дистанционно. выделения по фото не оцениваются. Исключите инфекции у вас, у партнера!!, трихомониаз может быть в вялотекущей форме, тем более что вы часто лечитесь. Нарушение вашей микрофлоры так же может давать такие жалобы. Если живете в Москве буду рада вам помочь на приеме ( со всеми обследования и прошлыми лечениями)

Продолжительные и повторяющиеся выделения, особенно сопровождающиеся зудом и жжением, могут быть признаком инфекционного или воспалительного процесса во влагалище и шейке матки. Желтовато-зеленоватые выделения чаще характерны для бактериального вагиноза или трихомониаза, а не для классической молочницы, при которой обычно выделения белые, творожистые и без сильного запаха. Запах дрожжей действительно может быть связан с кандидозом, но совпадение желтых выделений говорит о возможности смешанной инфекции. Повторение симптомов после лечения может быть связано с несколькими факторами:1. Неполное или неправильное лечение - возможно, антибиотики подобраны неэффективно или курс лечения недостаточно длинный.2. Сопутствующая смешанная инфекция - молочница часто сочетается с другими инфекциями (трихомониаз, бактериальный вагиноз, гарднереллез), поэтому необходимо комплексное обследование с посевами и анализами на ЗППП.3. Резистентность возбудителей к препаратам.4. Повторное заражение от партнера, особенно при незащищенных половых контактах без одновременного лечения обоих.5. Нарушение местного и общего иммунитета.6. Несоблюдение правил интимной гигиены или травмы слизистой влагалища. В вашем случае, учитывая предшествующий диагноз трихомониаза и повторяющиеся выделения после половых контактов, важно пройти комплексное обследование: мазки на флору и ЗППП, ПЦР диагностику, бакпосев, а также консультацию венеролога гинеколога. Ваши белые густые выделения без зуда и запаха сейчас могут быть нормой или результатом восстановления микрофлоры после лечения, но для подтверждения необходим осмотр и исследования. Рекомендации: - воздержитесь от половых контактов до выяснения причин и окончания лечения; - проводите лечение и обследование обоих половых партнеров одновременно; - обязательно сдайте все необходимые анализы; - тщательно соблюдайте личную гигиену, избегайте раздражающих средств; - при повторении симптомов обратитесь к специалисту с полным обследованием. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, поскольку правильный диагноз и эффективная терапия зависят от точного определения возбудителя и состояния организма.

Выделения, которые сохраняются или повторяются после проведённого лечения, требуют тщательного и комплексного подхода к диагностике. Желтовато-золотистый оттенок выделений чаще указывает на бактериальную или трихомонадную инфекцию, а не на классический кандидоз, при котором выделения белые и творожистые. Незначительный дрожжевой запах может действительно присутствовать при кандидозе, однако сочетание цвета выделений и предыдущий диагноз трихомониаза дают основание подозревать смешанную инфекцию. Причины повторных выделений и рецидивов могут заключаться в неполном устранении возбудителя в первом курсе лечения, а также в сочетании нескольких инфекций: например, кандидоз может идти вместе с бактериальным вагинозом или трихомониазом. Важно учитывать, что сама по себе терапия флуконазолом и клиндацином может быть недостаточной, если не соблюдать обязательность лечения обоих половых партнеров и если есть повторные заражения через половые контакты, особенно после анального сексуального акта, поскольку анальная микрофлора и инфекции могут переноситься во влагалище. Рекомендуется провести расширенное обследование, включающее ПЦР диагностику на все возможные ЗППП (трихомониаз, гонорея, хламидиоз), бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам и микроскопию влагалищного секрета. Также необходимо исключить другие причины вагинальных выделений: гормональный дисбаланс, аллергические реакции или другие воспалительные процессы. В некоторых случаях может потребоваться консультация инфекциониста и иммунолога, так как нарушение иммунитета играет значительную роль в развитии хронических и рецидивирующих инфекций. Самолечение и неполное или одностороннее лечение часто приводят к формированию резистентности возбудителей. Новые рекомендации: 1. Консультироваться не только с гинекологом, но и с венерологом, а при необходимости - иммунологом. 2. Полный комплекс обследований на инфекции, передаваемые половым путём. 3. Лечение обоих партнёров одновременно и избегание незащищенных половых контактов до полного выздоровления. 4. Соблюдение правил интимной гигиены с применением мягких средств без отдушек и раздражителей. 5. При повторении симптомов - незамедлительное обращение к специалисту для корректировки терапии, возможно, с применением других препаратов или схем лечения. Только комплексный и последовательный подход позволит добиться контроля над симптомами и снизить риск рецидивов. Отказываться от обследований или пренебрегать назначенным лечением опасно и может привести к хронизации процесса.