Могут ли быть выделения из-за Мирены при аденомиозе и эндометриозе? — вопрос №1602293

Появление мажущих выделений на фоне использования внутриматочной гормональной системы Мирена при аденомиозе и эндометриозе связано с воздействием левоноргестрела на слизистую матки, что приводит к её истончению и изменению сосудистого рисунка. Хотя такие выделения могут наблюдаться, особенно в первые годы после установки, их усиление и регулярность требуют внимательного подхода. Учитывая, что месячные сохраняются и выделения усилились, необходимо тщательное обследование, включая УЗИ для оценки положения и состояния спирали и эндометрия, а также лабораторные исследования для исключения воспаления или инфекции. Желательно консультация не только гинеколога, но и эндокринолога, поскольку на гормональный фон и состояние эндометрия влияют системные гормональные изменения в перименопаузе. В некоторых случаях может быть показана корректировка терапии, смена контрацептива или добавление симптоматического лечения. Рекомендовано также обратить внимание на образ жизни и обсудить возможность проведения биопсии эндометрия для исключения других патологий, особенно учитывая возраст и наличие сопутствующих заболеваний.

Периодические мажущие выделения на фоне установленной внутриматочной гормональной системы Мирена при диагнозах аденомиоз и эндометриоз могут быть связаны с изменениями в эндометрии под воздействием гормонов препарата и заболеванием. Наличие выделений, особенно при сохранении менструаций, не является редкостью, так как Мирена воздействует на слизистую матки, вызывая её истончение и изменение сосудистого рисунка, что иногда сопровождается кровянистыми или мажущими выделениями. Однако, если выделения становятся постоянными и усиливаются, это сигнал для дополнительного обследования. Рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза для оценки положения спирали и состояния эндометрия, исключить воспалительные процессы, а также провести консультацию гинеколога, который может назначить дополнительные исследования (например, бактериальный посев, биопсию эндометрия при необходимости). Спираль Мирена может быть эффективно использована при аденомиозе и эндометриозе для уменьшения объёмов и болезненности менструаций, однако индивидуальная реакция может варьироваться. Если выделения доставляют значительный дискомфорт или сопровождаются болью, следует рассмотреть вопрос о смене метода контрацепции или дополнительном лечении заболевания. Необходимо держать динамический контакт с лечащим врачом и регулярно наблюдаться для контроля состояния.