Ввод глютена — вопрос №1590950

Стоимость – 600 руб.
Елена, 35 лет, женский пол
14 июля 2025 г. в 09:04
Здравствуйте. Ребенку 1,5. Глютен не вводили. Планируем лечь на обследование с подозрением на целиакию/болезнь крона или неизвестно что ещё. По копрограмме есть небольшое воспаление в кишечнике. Вопрос вот в чём: для диагностики целиакии нужно ввести глютен, можно ли его вводить специально в этих целях на фоне имеющегося воспаления дабы ещё хуже не сделать?
Ответы врачей
Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Добрый день. Введение глютена для диагностики целиакии при уже имеющемся воспалении кишечника — не лучшая идея. Я так не рекомендую. Это может усилить воспаление и ухудшить состояние ребёнка. Сначала нужно разобраться с текущим процессом в кишечнике, исключить другие причины. Целиакию можно заподозрить по анализам крови на антитела — такие тесты довольно точные. Если они положительные, тогда уже думают о биопсии кишечника под наркозом. Вводить глютен специально при явном воспалении — рискованно. Обязательно сделайте общий анализ крови, биохимию, УЗИ брюшной полости, консультацию педиатра и гастроэнтеролога. Только после этого, если понадобится, можно будет думать о пробе с глютеном. Пока воздержитесь. За введение глютена — только то, что это может ускорить диагноз, если целиакия действительно есть. Но против — много: усиление воспаления, ухудшение самочувствия ребёнка, риск осложнений. Антитела и биопсия — более точные методы. Антитела покажут, есть ли реакция на глютен. Биопсия — состояние слизистой кишечника. Плюс — всё чётко, по делу, без лишнего риска. Минус — дольше и нужно наблюдение врачей.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Елена, здравствуйте! Как у ребенка будет развиваться целиакия при отсутствии поступления глютена? Целиакия — это аутоиммунный ответ на глютен. Нет глютена — нет целиакии. Ребенку нужно исключать ЦМВ.

Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Тверь
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12301 ответ
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Тверь
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
    6760 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Тверь
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    806 ответов
Ответим за 28 минут