Вопрос закрыт

Возможности консервативного лечения гниения пальца при диабетической стопе? — вопрос №1402201

Аноним, 63 года, мужской пол
09 января 2025 г. в 19:48
У меня сахарный диабет 2 типа, и начал гнить палец на стопе, процесс распространяется быстро. Хирург на приеме сразу предлагает удалить палец, хотя мне кажется, что они слишком быстро хотят оперировать. Существует ли возможность вылечить это состояние без операции, консервативными методами?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Гниение пальца при сахарном диабете является крайне серьезным осложнением, требующим незамедлительного и комплексного подхода. Быстро распространяющийся некроз и возможное развитие гнойной инфекции зачастую негативно влияют на прогноз, увеличивая риск тяжелых осложнений, вплоть до распространения инфекции на стопу и кровоток. Без хирургического вмешательства иногда невозможно полностью контролировать процесс, особенно если речь идет о гнойных областях и некротической ткани, которая служит источником инфекции. Тем не менее, консервативное лечение может включать интенсивную антибиотикотерапию, корректировку уровня глюкозы крови, улучшение кровообращения (например, с помощью сосудистых специалистов) и тщательный уход за пораженной областью, которые могут замедлить или остановить прогрессирование патологического процесса в некоторых случаях. Для таких пациентов крайне важен мультидисциплинарный подход, включающий эндокринолога, сосудистого хирурга, инфекциониста и, при необходимости, физиотерапевта. В редких случаях возможно применение современных методов лечения, таких как лечение ран с помощью отрицательного давления, использование специальных препаратов для стимуляции регенерации тканей и улучшения микроциркуляции. Однако риски затягивания терапии без оперативного вмешательства при распространении гнойного процесса очень высоки и могут привести к более серьезным последствиям. Рекомендуется обсудить с врачами возможность проведения предварительной диагностики поражения сосудов ног (ангиография или дуплексное сканирование), оценить состояние иммунитета и эффективности консервативных мероприятий. Если есть сомнения в необходимости ампутации, стоит получить второе мнение опытного специалиста-хирурга с опытом лечения диабетических осложнений, а также дополнительно проконсультироваться с флебологом и специалистами по лечению ран. Консервативное лечение имеет свои ограничения, и иногда операция — единственный способ предотвратить распространение инфекции и сохранить жизнь пациента.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При гнойных и быстро распространяющихся инфекциях стопы при сахарном диабете наблюдается высокий риск осложнений. В таких случаях консервативное лечение ограничено и зачастую хирургическое вмешательство необходимо для предотвращения дальнейшего распространения инфекции. Тем не менее, решение о способе лечения принимается после тщательной оценки состояния пациента и может включать антибиотикотерапию и дренирование очага инфекции. Рекомендуется обратиться к опытному эндокринологу и сосудистому хирургу для комплексного подхода к лечению.

Похожие вопросы
Что делать с переломом шейки бедра у пожилой женщины?
Пациент, 86 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 19:31
Маме 86 лет. Хотим сделать операцию с винтами. Сахара, деменции, страха, сердечной недостаточности нет. Но врачи в районной больницы города...
3 ответа
Каковы прогнозы при гангрене у пациента с сахарным диабетом?
Аноним, 62 года, женский пол
12 августа 2024 г. в 23:31
У моей мамы, которой 62 года, повысился уровень сахара до 24, она потеряла сознание и была госпитализирована с развивающейся гангреной стопы. Врачи...
2 ответа
Можно ли провести операцию при диабете и тяжелых сопутствующих заболеваниях?
Аноним, 63 года, женский пол
05 октября 2023 г. в 22:32
Здравствуйте, у моей мамы возникли серьезные проблемы с пальцем после травмы, она страдает от диабета и нескольких сопутствующих заболеваний, таких...
2 ответа
Нужна ли операция при стенозирующем лигаментите?
Аноним
18 января 2021 г. в 23:13
Здравствуйте! Мне 50 лет, и я столкнулась с проблемами в суставе большого пальца после работы с шлифмашинкой. У меня диагностировали стенозирующий...
2 ответа
Есть ли шанс спасти ногу при гангрене?
Аноним, 29 лет, женский пол
07 ноября 2016 г. в 00:10
У моей мамы, которая болеет сахарным диабетом, отрезали палец на ноге из-за гангрены. Но врач говорит, что нужно ампутировать дальше, хотя другой...
2 ответа
Можно ли провести операцию по удалению абсцесса и пластику живота?
Аноним, 43 года, женский пол
04 октября 2021 г. в 21:02
Здравствуйте, у меня был абсцесс, который никак не удавалось лечить. Я перенесла несколько операций, но улучшений не было. Учитывая, что у меня есть...
2 ответа
Нужно ли переходить на инсулин при повышенном сахаре?
Вера, 67 лет, женский пол
20 ноября 2024 г. в 09:14
8лет диабет, принимала утром диабетон, днем и вечером метформин, от метформина диарея, сахар был от7 до 9. Решили поменять метформин, утром форсига,...
2 ответа
Нормально ли повышенная температура после стентирования и гангрены?
Елена, 30 лет, женский пол
18 сентября 2024 г. в 08:45
Здравствуйте, уважаемые специалисты! У меня есть бабушка, ей 76 лет. У неё атеросклероз Н/конечностей, стеноз бедренных артерий. Сахарный диабет 2...
3 ответа
Что делать при диабетической стопе 3 стадии?
Анна, 38 лет, женский пол
12 мая 2023 г. в 17:44
Добрый день, сахарный диабет 2 типа, год назад ампутировали один палец на правой ноге. Сейчас нога болит сама стопа, хирург сказал что это...
3 ответа
Как остановить процесс гангрены и избежать заражения крови?
Ольга, 38 лет, женский пол
04 июля 2022 г. в 19:03
Отцу 68 лет. СД (6-8), проблемы с сердцем, лишний вес, глаукома. Операцию по ампутации не рекомендуют, маловероятно что перенесет, хотя анализы не...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    479 ответов
Ответим за 17 минут