Старый Оскол
Вопрос закрыт

Возможности и риски стентирования при стенозе ПМЖА — вопрос №1245184

Аноним, 72 года, женский пол
23 июля 2024 г. в 00:35
Здравствуйте! Я женщина 72 лет, и у меня обнаружен стеноз ПМЖА. Стентирование не удалось, и мне сказали, что существует кальценат, который в выписке я не нашла. Повторное стентирование мне не предлагают, могут только сделать АКШ или оставить всё как есть. У меня в целом удовлетворительное самочувствие, но при нагрузках я испытываю утомляемость и потливость. Есть ли шанс повторного стентирования, каковы риски в этом случае? И, пожалуйста, какие меры я могу предпринять, чтобы избежать сложности операции?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Стентирование при стенозе ПМЖА (первичная магистральная жировая артерия) является сравнительно распространенной процедурой, однако не всегда она проходит успешно, как в вашем случае. Кальцинаты в стенке артерии могут значительно усложнять процесс установки стента, так как они делают артерию жестче и менее чувствительной к обычным методам расширения. Если первое стентирование не удалось, это может быть связано с различными факторами, включая анатомические особенности ваших сосудов и степень их поражения. Повторное стентирование возможно, но оно будет зависеть от конкретной ситуации и состояния ваших сосудов. В некоторых случаях, если стеноз прогрессирует достаточно медленно и вы не испытываете серьезных симптомов, таких как боль в груди или одышка, можно рассмотреть возможность консервативного наблюдения вместо повторного лечения. Однако, если нагрузка вызывает у вас симптомы, такие как утомляемость и потливость, это может указывать на недостаточное кровоснабжение сердца, что требует внимательного подхода. Риски повторного стентирования заключаются в тех же осложнениях, что и при первом, но могут быть усугублены наличием кальцинатов. Это включает в себя риск повторного стеноза, тромбообразования, а также повреждения окружающих тканей. Поэтому важно тщательно взвесить все за и против перед принятием решения. Что касается мер, которые вы можете предпринять для оказания помощи своему состоянию, рекомендуется провести следующие действия: 1. Следуйте рекомендациям по образу жизни: сбалансированное питание, физическая активность в пределах ваших возможностей, отказ от вредных привычек (таких как курение). 2. Регулярное наблюдение у кардиолога. Это позволит контролировать ваше состояние и вовремя реагировать на изменения. 3. Контроль основных показателей здоровья, таких как уровень холестерина и артериальное давление. 4. Если возникает возможность, обсудите с врачом варианты медикаментозного лечения для улучшения коронарного кровоснабжения (например, антиагреганты, статиновые препараты). В любом случае, решение о вмешательстве должно приниматься совместно с вашим лечащим врачом, который может предложить оптимальную стратегию в зависимости от вашего общего состояния и обстоятельств. Не стесняйтесь задавать вопросы и обсуждать свои опасения с медицинскими специалистами.

Медицинский консультант
5.0
Кардиохирург
Стаж 10 лет

В случае стеноза первичной магистральной жировой артерии и неудачного первого стентирования, важно рассмотреть все возможные варианты лечения. Повторное стентирование возможно, но, как вы сами заметили, наличие кальцинатов и такие факторы, как возраст и общее состояние здоровья, могут существенно усложнять процедуру. Основные риски повторного стентирования заключаются в угрозе тромбообразования, вероятности повторного стеноза и повреждений окружающих тканей, что требует крайне осторожного подхода. Если ваше общее состояние здоровья достаточно хорошее, но вы испытываете симптомы, такие как утомляемость и потливость, это может указывать на недостаточное кровоснабжение сердца. Вам имеет смысл обсудить с кардиологом возможность применения медикаментозной терапии, которая может улучшить кровообращение и снизить риск появления симптомов при физических нагрузках. Применение антиагрегантов и статинов может помочь в этом вопросе. Ваша текущая ситуация также предполагает возможность консервативного подхода, включая оптимизацию образа жизни. Рассмотрите следующие рекомендации: 1. Соблюдайте сбалансированное питание, обращая особое внимание на продукты с низким содержанием холестерина. 2. Увеличьте уровень физической активности, выбирая занятия, которые в вашем состоянии могут быть безопасными и полезными. Это может включать прогулки на свежем воздухе. 3. Избегайте стрессовых ситуаций и обеспечьте себе достаточный отдых. 4. Применяйте дыхательные упражнения, которые могут помочь улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы. 5. Регулярное мониторирование у кардиолога позволит своевременно реагировать на изменения в вашем состоянии и корректировать лечение. 6. Рассмотрите возможность дыхательных практик, таких как йога, которые могут уменьшить уровень стресса и улучшить общее самочувствие. Обсуждение всех возможных терапевтических курсов с вашим лечащим врачом имеет первостепенное значение. Заключение о дальнейшем лечении должно строиться на комплексной оценке вашего состояния и индивидуальных характеристик.

Похожие вопросы
Как низкое давление связано с приступами стенокардии?
Аноним, 70 лет, женский пол
19 декабря 2024 г. в 00:47
У мужчины 70 лет были приступы стенокардии, после чего ему поставили два стента. Инфаркта не было, но приступы продолжаются, и давление низкое -...
2 ответа
Что лучше: стентирование или АКШ для 70-летнего пациента?
Аноним, 70 лет, мужской пол
17 октября 2022 г. в 15:27
Здравствуйте. Мой 70-летний муж перенёс обширный инфаркт в мае. В больнице ему сделали коронографию, УЗИ сердца и выписали домой, сказав записаться к...
2 ответа
Нужно ли стентирование при стенозе ПМЖВ?
Аноним, 77 лет, мужской пол
01 мая 2024 г. в 00:13
У меня стеноз передней межжелудочковой артерии в среднем сегменте на 60-70%. Следует ли мне делать стентирование? Мне 77 лет.
2 ответа
Как скорректировать лечение после АКШ?
Аноним
16 сентября 2018 г. в 02:39
Доброе утро! Я только что выписался из больницы после операции аорто-коронарного шунтирования и хочу разобраться в своих назначениях. Врач отменил...
2 ответа
Стоит ли делать стентирование или каротидную эндартерэктомию?
Аноним, 67 лет, женский пол
11 сентября 2022 г. в 22:48
Здравствуйте! У меня была операция на сердце и каротидная эндартерэктомия. Сейчас мне ставят диагноз значительный стеноз левой сонной артерии. Сначала...
2 ответа
Как часто нужно делать УЗИ после стентирования сосудов сердца?
Аноним, 67 лет, женский пол
01 февраля 2017 г. в 16:32
Здравствуйте, как часто следует делать УЗИ после стентирования сердечных сосудов? Операция была в 2011 году, и за это время меня направляли на УЗИ...
2 ответа
Можно ли делать стентирование в устье ПМЖВ?
Аноним, 64 года, мужской пол
20 мая 2024 г. в 12:55
Здравствуйте, у меня ухудшилась одышка и появилась быстрая утомляемость, боли за грудиной. После коронарографии выяснилось, что у меня стеноз более...
2 ответа
Можно ли заниматься ходьбой на беговой дорожке после стентирования?
Аноним, 57 лет, женский пол
25 августа 2023 г. в 01:59
Я женщина, 57 лет, и год назад мне поставили диагноз ИБС и стенокардия. Месяц назад я перенесла стентирование коронарной артерии и прошла курс...
2 ответа
Повторное шунтирование или стентирование?
Андрей, 72 года, мужской пол
17 августа 2023 г. в 15:28
2,5 года после шунтирования - появились боли за грудиной при нагрузке /плавание, быстрая ходьба, переходы/. Венозный шунт к ЗМЖВ-проходим, левый...
2 ответа
Почему стентирование может быть опасно?
Омарева, 72 года, женский пол
05 июля 2022 г. в 19:16
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста по диагнозу. Есть анализы и снимок КТ с контрастом. Врач сказал, что опасно проводить стентирование.
3 ответа
Кардиохирурги онлайн
  • Маленков Дмитрий Андреевич - Старый Оскол
    Маленков Дмитрий Андреевич
    Кардиолог, Аритмолог, Кардиохирург, Врач функциональной диагностики
    Стаж 16 лет
    Маленков Дмитрий Андреевич — кардиолог, аритмолог, кардиохирург, врач функциональной диагностики, со стажем 16 лет. Принимает в клиниках: Институт кардиохирургии им. В.И. Бураковского и Клиника доктора Маленкова. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    15 ответов
  • Комаров Роман Николаевич - Старый Оскол
    Комаров Роман Николаевич
    Кардиохирург, Сосудистый хирург
    Стаж 25 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Комаров Роман Николаевич — кардиохирург, сосудистый хирург, со стажем 25 лет, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Клиника аортальной и сердечно-сосудистой хирургии УКБ №1 МГМУ Сеченова, Кардиохирургическое отделение №2 Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета и Клиника Медицина с многопрофильным стационаром (АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга). Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    8 ответов
  • Лепшоков Мурат Кималович - Старый Оскол
    Лепшоков Мурат Кималович
    Флеболог, Кардиохирург, Сосудистый хирург
    Стаж 16 лет, кандидат медицинских наук
    Лепшоков Мурат Кималович — флеболог, кардиохирург, сосудистый хирург, со стажем 16 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «Варикоза Нет. PRO» в Химках. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    8 ответов
Ответим за 28 минут