Вопрос закрыт

Возможно ли восстановление функции щитовидной железы? — вопрос №1073898

Аноним, 33 года, женский пол
08 декабря 2023 г. в 21:26
Мне 33 года, и я наблюдаюсь по поводу автоиммунного тиреоидита и гипотиреоза. В течение года у меня был повышен уровень ТТГ - до 7 единиц, сейчас он снизился до 3,6, а Т4 в норме. Антитела к ТПО составляют 114, а по УЗИ структура щитовидной железы неоднородная, из-за очаговых изменений узлы определить невозможно. Я принимаю тироксин 25, и эндокринолог сообщил, что из-за АИТ ткань щитовидной железы замещается рубцами, и гормонов будет вырабатываться все меньше, и ситуация будет ухудшаться. Он также сказал, что если бы положение было критическим, уровень ТТГ был бы намного выше, а антитела - больше 1000. Хотела узнать, возможно ли, что со временем щитовидная железа восстановит свою функцию?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Восстановление функции щитовидной железы при наличии автоиммунного тиреоидита (АИТ) и гипотиреоза может быть сложным процессом, так как это заболевание является хроническим и приводит к постепенному разрушению ткани железы. Автоиммунный тиреоидит характеризуется тем, что иммунная система атакует клетки щитовидной железы, что приводит к ее воспалению и замещению здоровой ткани соединительной тканью, что вы и упомянули. Ваш уровень ТТГ на текущий момент, находящийся в пределах нормы, является положительным признаком, однако уровень антител к ТПО говорит о наличии продолжающегося аутоиммунного процесса. К сожалению, на данный момент научные данные свидетельствуют о том, что у большинства пациентов с АИТ функция щитовидной железы со временем ухудшается, несмотря на терапию. Тем не менее, в некоторых случаях возможно, что функция щитовидной железы может немного улучшиться на фоне стабильной терапии, особенно если будет достигнута стойкая ремиссия аутоиммунного процесса. Это может проявляться в снижении уровня ТТГ и нормализации других гормонов, но это больше относится к начальным стадиям заболевания. Существует вероятность, что в вашем случае при условии сбалансированной терапии уровень ТТГ может оставаться в норме надолго, а функция железы может поддерживаться благодаря терапии левотироксином. Рекомендуется регулярно контролировать уровень ТТГ и Т4, а также следить за состоянием и структурой щитовидной железы при помощи УЗИ. Обсудите с вашим эндокринологом дальнейшие шаги в лечении и наблюдении за состоянием вашей щитовидной железы. Также важно следить за собственными ощущениями и сообщать врачу о любых изменениях в самочувствии.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Ваша ситуация действительно сложная, и хотя она требует внимательного наблюдения и терапии, важно помнить, что прогрессирование аутоиммунного тиреоидита бывает разным у каждого пациента. Учитывая, что уровень ТТГ у вас снизился до 3,6 и уровень Т4 находится в норме, это положительный результат, однако уровень антител к ТПО указывает на активный аутоиммунный процесс. Дело в том, что в отличие от нормального функционирования щитовидной железы, при АИТ наблюдается инструкция для клеток-иммунного ответа к атаке на собственные ткани, в связи с чем восстановление полноценной функции щитовидной железы может быть затруднено. Хотя у некоторых пациентов возможны временные улучшения, как например снижение уровня ТТГ и изменение показателей гормонов при поддерживающей терапии левотироксином, в большинстве случаев функция железы со временем ухудшается. Это связано с тем, что возобновление нормальной функции становится маловероятным из-за рубцевания и замещения здоровой ткани соединительной тканью. Очень важно продолжать регулярное наблюдение и контроль уровня гормонов, чтобы вовремя заметить любые изменения. Рассмотрите возможность интеграции дополнительных подходов в свою терапию, таких как диетическое питание, богатое селеном и цинком, которые могут поддержать функцию щитовидной железы. Также некоторые исследования показывают, что антиоксиданты и препараты на основе куркумина могут уменьшать воспаление и аутоиммунный ответ. Обсудите эти варианты со своим врачом, так как индивидуальный план терапии может оказаться полезным в вашей ситуации. Кроме того, обратите внимание на наличие других возможных сопутствующих заболеваний, влияющих на щитовидную железу, и регулярно проходите обследования для контроля статуса вашего здоровья.

Похожие вопросы
Можно ли принимать витамины при гипотиреозе?
Аноним, 32 года, женский пол
16 декабря 2022 г. в 01:15
Здравствуйте. У меня удалена щитовидная железа. Могу ли я принимать такие витамины, как витамин С, цинк, селен и витамин Д? Повлияют ли они на уровень...
2 ответа
Что может означать повышенный уровень АТ-ТГ?
Аноним, 39 лет, мужской пол
04 мая 2022 г. в 15:06
Здравствуйте! Мне 39 лет, и я беспокоюсь по поводу повышенного уровня АТ-ТГ, который составляет 6.20 МЕ/мл. Остальные показатели, такие как свободный...
2 ответа
Как тироксин влияет на беременность и риск для ребенка?
Аноним
15 ноября 2018 г. в 22:24
Я на 26 неделе беременности, и у меня есть проблемы со щитовидной железой. Врач назначил тироксин, но неясно, насколько он необходим и как он влияет...
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ?
Аноним
14 февраля 2022 г. в 19:50
Добрый вечер! У меня повышен ТТГ, больше 100. Я принимала два гормона: териотом и л-тироксин. Териотом и его заменитель отсутствуют в стране. Как мне...
2 ответа
Какой у меня диагноз и как его лечить?
Аноним
17 марта 2016 г. в 02:55
Здравствуйте! Мне 42 года, рост 170 см, вес 74 кг. У меня в октябре 2011 года была гинекологическая операция на миоме, после которой менструации...
2 ответа
Нужна ли гормональная коррекция при таких показателях?
Эльза, 27 лет, женский пол
11 апреля 2024 г. в 20:59
Трийодтиронин свободный 3,5 нг/л Тироксин свободный 0.89 нг/дл Тиреотропный гормон 4,27 мМе/л Антитела к тп 91.90 ед/мл При данных результатов...
3 ответа
Стоит ли принимать Эктирокс при пониженном Т4?
Михаил, 62 года, мужской пол
14 мая 2023 г. в 15:21
Многоузловой зоб. 8 лет назад первое выявление. Без изменений. Пониженный уровень гормона Т4. (10, 52пмоль/л) при нормальном уровне ТТГ. Нужно ли...
3 ответа
Что означает повышенный ТТГ при нормальном Т4 и Т3?
Елизавета, 42 года, женский пол
13 августа 2022 г. в 16:42
У меня повышенный ТТГ =6,85, когда Т4 и Т 3 в норме, а также диффузные изменения паренхимы щит железы и узел 4,5 мм, в общем состоянии слабость,...
3 ответа
Как снизить уровень ТТГ и справиться с повышенным А-ТПО?
Анна, 32 года, женский пол
02 ноября 2021 г. в 11:58
Добрый день! Мне 32 года, планирую беременность.УЗИ щитовидной железы в норме, без отклонений. ТТГ 5,01 (0,27-4,2) Т4св. 16,4 (12,0-22,0) А-ТПО 45,1...
2 ответа
Что делать, если есть болевые ощущения в области щитовидной железы?
Татьяна, 26 лет, женский пол
08 ноября 2018 г. в 15:26
Добрый день, девушка, 26 лет, почувствовала боль в области ЩЖ, результаты УЗИ - диффузные изменения паренхимы ЩЖ по типу АИТ, структура неоднородная,...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут