ДОКТУ
Спроси врача
Консультация невролога онлайн
Возможна ли ремиссия и улучшение при аксональном поражении малоберцового нерва после операции?
Бесплатная консультация невролога онлайн
Задайте бесплатный вопрос неврологу онлайн и получите ответ квалифицированного специалиста.
Вопрос закрыт
Возможна ли ремиссия и улучшение при аксональном поражении малоберцового нерва после операции? — вопрос №1494391
Аноним, 33 года, мужской пол
27 марта 2025 г. в 16:33
При проведении ЭНМГ в августе 2024 года выявили выраженное аксональное поражение левого глубокого малоберцового нерва с сохранным сенсорным ответом, что может указывать на поражение на преганглионарном уровне, включая корешки спинного мозга. Стопа находится в провисшем положении, пациент не может подтянуть стопу к себе. В январе 2025 года повторное ЭНМГ показало умеренно выраженное аксонально-демиелинизирующее поражение того же нерва в дистальных отделах и признаки поражения корешков L4-S1 с обеих сторон. При этом мышечный тонус достаточный, окружность левой голени и бедра уменьшена по сравнению с правой, сила разгибателей левой стопы снижена до 2 баллов, чувствительность кожи снижается в левой голени и стопе. Болезненность при перкуссии и пальпации в поясничном отделе позвоночника, болезненные движения. Пациент перенёс дискэктомию с передним межтеловым спондилодезом уровней L4-L5, L5-S1. Задаю вопросы: возможна ли ремиссия с изменением степени поражения нерва на ЭНМГ? Следует ли проводить измерение расстояния между точками стимуляции при ЭНМГ, есть ли регламент для этого исследования? Врач ВВК при снижении силы в разгибателях до 2 баллов поставил ограничение функции и категорию годности Б3. Есть ли возможность улучшить категорию годности с учётом повреждений и заболеваний? Встречается ли в практике улучшение состояния малоберцового нерва без лечения? Как оценивается функция стопы и нервов при травме 2022 года? Консультации с независимыми неврологами затруднены из-за командования.
Ответы врачей
Бесплатная консультация невролога онлайн
Задайте бесплатный вопрос неврологу онлайн и получите ответ квалифицированного специалиста.
Похожие вопросы
Неврологи онлайн