Вопрос закрыт

Как лечить компрессионный перелом у пожилого пациента? — вопрос №711878

Ирина, 82 года, женский пол
26 июля 2022 г. в 19:58
Добрый день! У бабушки 82 года сильные простреливающие боли в поясничном отделе. На снимке МРТ обнаружен системный остеопороз и компрессионный перелом 4 позвонка. Какие возрастные варианты лечения, операция?
Ответы врачей
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос необходимо подробно изучить весь объём МРТ-снимков в цифровом формате dicom. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты. Запись МРТ-исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.

Скрытые файлы (1)
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Лечение компрессионного перелома у пожилого пациента, особенно при наличии остеопороза, требует особого подхода. В большинстве случаев консервативные методы являются первоочередными. Они включают в себя обезболивающую терапию, использование бандажей и корсетов для снятия нагрузки с позвоночника, а также физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения и восстановления подвижности. Важно также начать терапию остеопороза с назначением препаратов, способствующих укреплению костной ткани. В некоторых случаях, особенно если боли не поддаются консервативному лечению или если есть угроза неврологических осложнений, может рассматриваться операция, такая как вертебропластика или кифопластика, которая позволяет восстановить высоту позвонка и уменьшить болевые ощущения. Решение о хирургическом вмешательстве принимается индивидуально, с учетом общего состояния здоровья пациента и возможных рисков.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Учитывая возраст пациентки и наличие компрессионного перелома в сочетании с системным остеопорозом, важно начать лечение с оценки общего состояния здоровья и устранения болевого синдрома. Консервативное лечение первое, что следует рассмотреть в данной ситуации. Прежде всего, проведите адекватное обезболивание с использованием анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств. Бандажи и корсеты могут помочь уменьшить нагрузку на позвоночник и обеспечить поддержку в восстановительный период. Также стоит включить упражнения, направленные на улучшение гибкости и силы мышц спины. Физиотерапия играет ключевую роль в реабилитации. Она включает в себя процедуры, направленные на улучшение кровообращения и укрепление мышечного корсета. Необходимо также обсудить с врачом возможность назначения препаратов для лечения остеопороза, таких как бисфосфонаты или деносумаб. Эти средства помогут укрепить кости и предотвратить дальнейшие переломы. Если в течение некоторого времени боль не утихает или если развиваются неврологические симптомы, такие как онемение или слабость в конечностях, может быть рассмотрена возможность оперативного вмешательства. Современные методы, такие как вертебропластика или кифопластика, могут оказаться весьма эффективными. Эти операции позволяют восстановить высоту позвонка и существенно снизить болевые ощущения, но решение о проведении хирургического вмешательства должно приниматься с учетом рисков и общего состояния пациентки. Обязательно обсудите все варианты и подходы с лечащим врачом, чтобы выбрать оптимальный план лечения, адаптированный под индивидуальные потребности вашей бабушки.

Похожие вопросы
Как облегчить боли при деформации позвоночника у пожилого пациента?
Аноним, 73 года, женский пол
14 января 2022 г. в 12:55
У моей мамы 73 года, у нее деформация позвоночника и остеопороз. С одной стороны растет горб, и боли усиливаются, особенно при вставании. Мы...
2 ответа
Как лечить компрессионный перелом у пожилого человека?
Аноним, 89 лет, женский пол
01 сентября 2023 г. в 18:19
Доброй ночи. У моей бабушки, которой 89 лет, в 2022 году был компрессионный перелом L2 позвонка. По ее ощущениям, сейчас случилось то же самое. Она...
2 ответа
Что может вызвать боль между лопатками и в руке?
Аноним, 57 лет, женский пол
01 июня 2024 г. в 18:32
У меня ужасная ноющая боль между лопатками справа, которая отдает в руку. Я не могу долго сидеть, а диклофенак не помог. Врач сказал, что это шейный...
2 ответа
Какие патологии спины могут вызывать гипертонус грудино-ключичной мышцы?
Аноним, 31 год, женский пол
09 мая 2022 г. в 19:32
Добрый день. У меня после удаления зубов мудрости началась невралгия тройничного нерва. Прошла курс лечения, но боли остались. Электромиография...
2 ответа
Как лечить умеренно субхондральный склероз стоп?
Аноним, женский пол
19 февраля 2017 г. в 13:35
Добрый вечер! Мне поставили диагноз: умеренно субхондральный склероз смежных повреждений плюснефаланговых суставов. Как мне это лечить? Могут ли ноги...
2 ответа
Что делать при болях в спине после компрессионного перелома?
Аноним
27 июня 2020 г. в 22:59
Здравствуйте, мне 17 лет, и у меня был компрессионный перелом позвоночника, после которого я продолжаю испытывать боли в спине. Я занималась ЛФК, но...
2 ответа
Как помочь при начинающей гангрене у пожилого человека?
Аноним
24 октября 2023 г. в 21:57
У бабушки 90 лет началась начинающая гангрена. Нога покрылась красно-синими пятнами, есть мокнущие язвы и сильные боли, особенно ночью. Лекарства,...
2 ответа
Что делать при постоянной боли в ноге?
Аноним
18 декабря 2020 г. в 13:32
Здравствуйте! Я 37-летняя женщина, у меня была выявлена грыжа в поясничном отделе. После лечения боль в пояснице прошла, но с сентября начала болеть...
2 ответа
Какие прогнозы по иссязающим болям в ноге и как можно улучшить состояние?
Аноним, 75 лет, женский пол
14 октября 2017 г. в 20:15
Здравствуйте! Моей маме 75 лет, и у нее сильно болит правая нога от ягодицы до стопы. После назначенного лечения состояние не улучшается, уколы и...
2 ответа
Какова опасность гемангиомы и ее лечение?
Аноним, 22 года, женский пол
11 июля 2023 г. в 02:42
Какие риски связаны с наличием гемангиомы в позвоночнике? Какое лечение будет наиболее эффективным? Возможно ли удалить гемангиому и можно ли делать...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7094 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 35 отзывов о враче на нашем сайте.
    2239 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут