Отмена комбинированных оральных контрацептивов действительно приводит к восстановлению нормального менструального цикла и овуляции, однако сроки этого восстановления могут значительно варьировать у разных женщин. Начало менструации раньше ожидаемого срока, особенно после пропуска таблетки, часто свидетельствует о снижении уровня гормонов в организме и переходе к естественному циклу. Однако сам факт кровотечения не является гарантией, что сразу после этого можно безопасно заниматься незащищённым сексом без риска беременности. Овуляция может наступить уже через несколько дней после прекращения приёма КОК, и вероятность зачатия при незащищённом половом акте существует. Кроме того, «защищённый половой акт», начатый не с самого начала, а после проникновения, также может повысить риск беременности, так как предэякулят может содержать сперматозоиды. С другой стороны, с точки зрения эндокринологии, некоторые женщины после длительного приема КОК могут столкнуться с задержкой восстановления овуляции, что снижает краткосрочную фертильность. Для более точной оценки своего состояния настоятельно рекомендую проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом, который может назначить анализы на уровень гормонов, а также провести ультразвуковое исследование органов малого таза. Кроме того, хороший специалист по репродуктивному здоровью может помочь подобрать оптимальные методы контрацепции или планирования беременности, учитывая индивидуальные особенности. Для дополнительной защиты в период восстановления цикла, помимо презервативов, можно рассмотреть барьерные методы или внутримоутробную спираль, однако выбор должен быть согласован с врачом. Важно также отметить, что резкое прекращение приёма КОК может привести к нарушению гормонального баланса, что также влияет на менструальный цикл и овуляцию. Обратить внимание следует и на возможное влияние пропущенной таблетки и того, как это повлияло на уровень гормонов. В итоге, возможность забеременеть через 4 дня после отмены КОК существует, особенно если были незащищённые интимные контакты, и при отсутствии контрацепции в полном объёме. Рекомендую проходить регулярный гормональный контроль при планировании беременности или в случае нежелательной беременности использовать современные методы контрацепции под наблюдением врача.