Вопрос закрыт

Возможен ли инсульт — вопрос №1613227

Стоимость – 800 руб.
Пациент, 21 год, женский пол
15 августа 2025 г. в 22:55
Здравствуйте! Бабушке 85 лет. В целом самочувствие хорошее. Рост 155 вес 80~90 кг. Временами бывает тахикардия в покое или если быстро идет. Кардиограмму делала хорошая. Очень большие вены на ногах, но Вены не болят не жгут. Месяца 2 назад стали неметь руки. С молодости болит сустав на большом пальце. И сейчас до боли немеют три пальца, точнее кончика пальца большого, указательного и мезинца. Немеют так, что больно что-то взять в руку и больно сжать в кулак руку, онемение не проходит вообще иногда лучше чуть чуть, но все равно есть. Сейчас поехали на море и неделю назад на море она кушала бутерброд с луком и колбасой и внезапно подавилась начала кашлять чтобы выплюнуть (нет зубов), попал лук в бок горла и в этот момент речь стала невнятной и рот перекосило на бок и стали в рот набираться слюни и речь неразборчивая. Но самочувствие было хорошее. Спустя 5 часов речь была так же неразборчива и рот как улыбка на бок, и слюни набираются в рот. Но, могла надуть щеки, пошевелить языком и ртом. Рот не онемел нечего. Могло ли такое произойти из-за того что просто подавилась луком? На следующий день речь тоже была неразборчивая, и рот на бок, но чуть меньше и слюни так же набирались. Речь становилась с каждым днём все лучше, восстановилась речь на 3-4 день и на 3-4 день перестали набираться слюни. За 2 дня до отъезда на море на мизинце появилась огромная Вена, на мезинце ноги и она была блуждающей, переходящей на другие пальцы. Так же спустя 2 дня после произошедшего сказала что 2 дня после того как подавилось сердце как будто мурлыкало, как бы шевелилось, но потом прошло само по себе. Но сказала такое и раньше бывало. А так чувствует себя хорошо, нет слабости, хороший аппетит. Но, часто холодные руки и ноги. Из лекарств пьет: Детралекс 1 таблетку в день, Панангин, Беталок Зок, бад Кардио, иногда Андипал и Форлакс
Скрытые файлы (5)
Ответы врачей
Арабханова Милана Абумуслимовна
Невролог, Рефлексотерапевт
Стаж 24 года, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый вечер. По вашему описанию, если речь была нарушена более 24 часов нельзя исключить ишемический инсульт, Продолжайте кардиомагнил, контроль артериального давления 2 раза в день, сократить соль поваренную, острую, жирную пищу, обязательно покажите бабушку неврологу и сосудистому хирургу (на ногах уже трофические нарушения еа фоне варикозной болезни похоже), Рекомендуется мрт головного мозга, узи сосудов шеи и сосудов нижних конечностей, биохимический анализ крови, липидограмму. Будьте здоровы

Водопьянов Владимир Анатольевич
Врач функциональной диагностики, Невролог, Рефлексотерапевт
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент

Вы описали очаговое нарушение и остроту развития характерное для острого нарушения мозгового кровообращения. Обратитесь в срочном порядке в ургентное отделение больницы скорой помощи или вызовите врача на дом неотложно, с подозрением на инсульт. Для скорой помощи перечислите только это «речь стала невнятной и рот перекосило на бок и стали в рот набираться слюни и речь неразборчивая. Но самочувствие было хорошее. Спустя 5 часов речь была так же неразборчива и рот как улыбка на бок, и слюни набираются в рот. Но, могла надуть щеки, пошевелить языком и ртом. " Такое могло произойти, если поперхнулась, напряглась и сосуд не выдержал.

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину, которая бывает при ОНМК (инсульт). То что бабушка подавилась могло быть проявлением бульбарного\псевдобульбарного синдрома из-за чего происходит нарушение глоточного рефлекса. Остальные проявления: неразборчивая речь, рот набок, набираются слюни в рот (а набираются, потому что нарушено глотание) — также проявления инсульта. Если с момента ситуации прошло менее 21 -28 дня, то это считается острый период инсульта и должно проводиться лечение в специализированном стационаре. Рекомендован вызов СМП для госпитализации (как минимум осмотр неврологом в приемном отделении и выполнение КТ\МРТ головного мозга). Для скорой " речь стала невнятной, перекосило рот, набираются слюни в рот». При отказе от госпитализации. Рекомендовано дообследование: ЭХО кардиография (смотрим сердце на пороки), ЭКГ, Суточное мониторирование АД, Холтер мониторинг ЭКГ (исключаем аритмии), МРТ головного мозга (исключаем очаг ишемии в головном мозге), УЗИ сосудов головы и шеи (смотрим атеросклероз), ОАК, биохимия крови (липидограмма (холестерин, лпнп, лпвн, триглицериды, индекс атерогенности), глюкоза крови, мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, гаммаглутамил трансфераза, асат, алат, билирубин общий и прямой), ОАМ, коагулограмма (птв, пти, ачтв, мно, фибриноген), при смазанности речи логопед, консультация невролога и кардиолога. Это стандартное обследование, которое проходит пациент в отделении ОНМК. По ногам УЗИ сосудов нижних конечностей и консультация сосудистого хирурга. По суставу большого пальца — рентген кисти и ортопед, скорее всего артроз 1й фаланги, причину уточнять с ортопедом (ревматический подагрический, реактивный) Онемение 3х пальцев может быть связано с тоннельным синдромом (сдавление нерва на уровне запястья) или дегенеративными изменениями суставов кисти. Конкретно в этой ситуации дообследование: рентен кисти, ЭНМГ руки (электронейромиография) (смотрим сохранность нервов и уровень повреждения). Начать, в любом случае, нужно со срочного осмотра неврологом.

Ковальчук Полина Александровна
Терапевт
Стаж 4 года, вторая категория

Здравствуйте, необходимо срочное обследование у невролога для исключения микроинсульта или транзиторной ишемической атаки, учитывая перекос лица и речевые нарушения. Также требуется консультация кардиолога из-за тахикардии и ощущений в сердце, УЗИ вен нижних конечностей для проверки состояния венозной системы, обследование по поводу онемения рук (возможен туннельный синдром, остеохондроз или полинейропатия). Рекомендуется как можно скорее показать бабушку врачу для комплексного обследования и назначения адекватного лечения. здоровья!

Осипова Анастасия Александровна
Кардиолог, Педиатр, Терапевт
Стаж 14 лет, первая категория

Здравствуйте, по описанию симптомов похоже на преходящее нарушение мозгового кровообращения, для исключения инсульта нужно МРТ головного мозга

Дегтярева Светлана Леонидовна
Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт
Стаж 20 лет

Здравствуйте, необходима срочная госпитализации и чем быстрее, тем лучше-Вы описываете картину ОНМГ.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна
Кардиолог, Профпатолог, Терапевт
Стаж 11 лет, вторая категория

Здравствуйте. Описываете острое нарушение мозгового кровообращения. В таких случаях рекомендуется проводить мрт головного мозга, уздг сосудов шеи. Рекомендуется госпитализация в неврологическое отделение для дообследования и лечения.

Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Тюмень
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7767 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Тюмень
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2750 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Тюмень
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1148 ответов
Ответим за 17 минут