Вопрос закрыт

Восстановление после эпилептического статуса после отказа от алкоголя — вопрос №1408324

Аноним, 44 года, женский пол
15 января 2025 г. в 21:51
Здравствуйте. Два дня назад у моего отца случился эпилептический приступ после резкого прекращения употребления алкоголя. Судороги продолжались с четырех утра до шести утра, были очень сильные, он не мог контролировать тело, потом судороги стали слабее, но не прекратились. На следующий день также были судороги и галлюцинации. Сегодня он вроде как пришел в сознание, но ничего не понимает — не осознает, где он и что с ним происходит, называет только свое имя и говорит, что дома. Сейчас он лежит в диспансере, врачи ничего не сообщают, и я не знаю, нормально ли такое состояние и сможет ли он вернуться к нормальной жизни. Он страдает сердечными заболеваниями, сразу после вызова скорой ему сделали КТ головного мозга, но ничего не говорили, возможно, там все в порядке. Нам не разрешают к нему ходить, думаем, что присутствие родственников могло бы помочь быстрее прийти в себя. Подскажите, какие могут быть последствия после такого эпилептического приступа, вернется ли он к нормальной жизни? Раньше он регулярно употреблял алкоголь по выходным, но эпилепсии не было, после запоев он обычно проходил капельницу, сейчас не успели. Он работал экскаваторщиком, сможет ли он снова работать по специальности? И ставят ли всех пациентов после такого состояния на медицинский учет?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Нарколог
Стаж 10 лет

Эпилептический статус, особенно возникающий на фоне резкого прекращения употребления алкоголя, является крайне серьезным состоянием, требующим комплексного и многопрофильного подхода. Судороги, длительные и тяжелые, вместе с галлюцинациями и нарушениями сознания, как у вашего отца, являются признаками тяжелой интоксикации и абстиненции, возможно, осложненной делирием — так называемой "белой горячкой". При таких состояниях восстановление может занять значительное время, и важно постоянное круглосуточное наблюдение в стационаре с назначением противосудорожной терапии и поддерживающих мер — введение витаминов группы В, коррекция электролитов и поддержка сердечно-сосудистой системы. Недостаточно информирование родственников и ограничение посещений, как правило, направлены на предотвращение эмоционального перенапряжения пациента и обеспечение оптимальных условий для лечения. Однако поддержка семьи имеет важное психотерапевтическое значение и может ускорить реабилитацию, поэтому стоит обсудить с лечащими врачами возможность контролируемых посещений. Что касается последствий, после эпилептического статуса возможно длительное нарушение когнитивных функций и ориентировки, что отражается в вашем описании. Общий прогноз зависит от тяжести поражения мозга, сопутствующих заболеваний (особенно сердечно-сосудистых, как у отца), качества и своевременности лечения, а также от реабилитационных мероприятий. Работа экскаваторщиком требует хорошей координации и быстроты реакции, поэтому возвращение к ней возможно только после полного неврологического восстановления и длительной ремиссии без приступов. Пациенты в таких ситуациях ставятся на учет у невролога или эпилептолога, для мониторинга и коррекции терапии, чтобы снизить риск повторных приступов. Советую также проконсультироваться с наркологом и психиатром для оценки и ведения алкогольной зависимости и сопутствующих психических расстройств, что значительно влияет на прогноз и качество жизни. Важным дополнением будет организация реабилитационной программы, включающей физиотерапию, психологическую поддержку и социальную адаптацию. Вашему отцу может понадобиться длительное восстановление в специализированном центре. Рекомендую настоять на регулярных подробных консультациях с врачами, задавать конкретные вопросы о плане лечения, возможностях восстановления и мерах безопасности при возвращении к работе.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Состояние Вашего отца после эпилептического припадка, особенно если он произошёл на фоне резкого прекращения употребления алкоголя, требует тщательного медицинского наблюдения и комплексного лечения. Судороги и галлюцинации, а также спутанность сознания, которую Вы описываете, могут быть проявлениями алкогольного абстинентного синдрома, включая возможный делирий (белую горячку), который развивается после резкого прекращения алкоголя. Это тяжелое состояние, связанное с нарушением работы головного мозга, и его восстановление занимает время. КТ головного мозга, как правило, делается для исключения структурных поражений (например, инсульта или кровоизлияния), результаты которого, если ничего не сообщают, скорее всего, в пределах нормы. Тем не менее, клиническое состояние пациента оценивается комплексно, включая неврологический осмотр и другие исследования. Длительность и тяжесть состояния зависят от многих факторов: общего здоровья, тяжести алкогольной зависимости, наличия сопутствующих заболеваний, особенно сердечных, а также качества и своевременности лечения. Отсутствие ясного сознания и нарушения ориентации на 2-3 день после эпилептического припадка требуют постоянного контроля в стационаре. Что касается прогноза: с устранением абстиненции, медикаментозной поддержкой (антиконвульсанты, витамины, коррекция электролитного баланса и др.) и наблюдением состояние часто стабилизируется и восстанавливается. Однако возврат к прежней жизни, включая работу экскаваторщиком, зависит от полного восстановления неврологического статуса и устойчивого контроля над рецидивами судорог. В случае сохранения судорог или повторных припадков возрастает риск нарушения способности выполнять опасную работу. Пациенты после эпилептических приступов, особенно связанных с алкоголем, обычно ставятся на учёт у невролога или эпилептолога для долгосрочного наблюдения и коррекции терапии. Это помогает снизить риск повторных приступов и осложнений. Важно продолжать тесно сотрудничать с лечащими врачами, требовать подробных консультаций и отчетов о состоянии отца. Ограничение посещений родственников может быть связано с необходимостью обеспечить покой и правильное лечение пациента. Постарайтесь получить объяснения от врачей относительно прогнозов и плана лечения. Обязательно информируйте медицинский персонал обо всех хронических заболеваниях отца и перенесённых состояниях. При выписке задайте вопросы о дальнейшей реабилитации, возможностях возвращения к работе и необходимости социальной или медицинской поддержки.

Похожие вопросы
Какой тип эпилепсии при описанных симптомах и результатах МРТ?
Аноним, 38 лет, женский пол
05 февраля 2025 г. в 18:43
Здравствуйте! Моему ребенку 11 лет, в 8 лет появились первые ночные судороги. По данным ЭЭГ есть эпилептическая активность, назначили депакин 600 мг....
2 ответа
Могут ли судороги в ногах быть формой эпилепсии и связаны ли они с ОКР и генетикой?
Аноним, 30 лет, женский пол
15 февраля 2025 г. в 16:25
У моей племянницы в 5 лет диагностировали доброкачественную эпилепсию после приступа с судорогами, остановкой дыхания, посинением, расширением зрачков...
2 ответа
Что может вызывать комплекс симптомов у молодого мужчины с судорогами и нарушениями чувствительности?
Аноним, 33 года, женский пол
09 апреля 2025 г. в 19:03
Мужчина 33 года, занимающийся интеллектуальным трудом, жалуется на потерю памяти, головокружение, тремор, сонливость (сон длится от 2 до 16 часов,...
2 ответа
Что может вызывать судороги у двухлетнего ребенка?
Алина, 27 лет, женский пол
12 февраля 2025 г. в 19:29
Здравствуйте. Моей дочери 2 года. В декабре месяце у нее случилась судороги на температуру. А сегодня она упала, начала впадать в истерику, и...
1 ответ
Что делать при частых судорожных приступах?
Аноним, мужской пол
16 марта 2017 г. в 17:18
Мне 24 года, и у меня возникли судорожные приступы. До 22 лет проблем не было, но в 2015 году было 4 приступа, в 2016 — 11, а в этом году уже 6 в...
2 ответа
Может ли это быть эпилепсия?
Аноним
01 июля 2017 г. в 21:15
Здравствуйте. Моему ребенку 9 месяцев, у него с 2 месяцев наблюдаются судороги рук и всего тела при засыпании. Мы провели ЭЭГ, и в заключении указаны...
2 ответа
Почему у ребенка продолжаются судороги?
Аноним
15 июня 2020 г. в 21:23
С 8 месяцев у моей дочери наблюдаются судороги. Первый приступ случился в 8 месяцев, после чего нам назначили сосудорасширяющие средства и новопассит,...
2 ответа
Почему у сына произошел эпилептический припадок после удара?
Аноним, 8 лет, мужской пол
04 августа 2016 г. в 01:20
Здравствуйте! У моего сына (8 лет) случился случайный удар локтем по нерву, после чего он закричал от боли и у него начался припадок, похожий на...
2 ответа
Что делать при судорогах у новорожденного?
Аноним, 27 лет, женский пол
05 апреля 2016 г. в 22:58
Здравствуйте! У моего 1,5-месячного ребенка стали наблюдаться судороги: она поворачивает голову вправо, краснеет, руки и ноги становятся напряженными...
2 ответа
Что делать с вздрагиванием руки у ребенка с эпилепсией?
Аноним, 11 лет, мужской пол
21 февраля 2023 г. в 02:37
У моего 11-летнего ребенка, страдающего ДЦП и эпилепсией, после реабилитации начали возникать судороги и вздрагивание левой руки. У него температура...
2 ответа
Наркологи онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Сахаров Сергей Владимирович - Москва
    Сахаров Сергей Владимирович — нарколог, со стажем 33 года. Принимает в клинике: «Наркологическая клиника Стаса Пьехи». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    441 ответ
  • Захаров Александр Сергеевич - Москва
    Захаров Александр Сергеевич
    Нарколог, Психиатр
    Стаж 16 лет
    Захаров Александр Сергеевич — нарколог, психиатр, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Электростальская центральная городская больница. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    144 ответа
Ответим за 28 минут