Восстановление после ЧМТ — вопрос №1610989

Здравствуйте. В результате травмы у Вас были эпидуральная гематома (между черепом и твердой оболочкой головного мозга) и контузионные очаги в головном мозге. Сейчас на месте контузионных очагов в левой лобной и левой височной долях появились кисты 8 на 5 мм и 13 на 6 мм. То есть ткань головного мозга была повреждена и на ее месте образовались полости, заполненные жидкостью. В остальном головной мозг без изменений Из-за ЧМТ истощаются нейромедиаторы (серотонин и дофамин), которые участвуют в передаче нервного импульса. Из-за этого есть риск развития психоэмоциональных нарушений, таких, как тревога\депрессия. Стоит пройти шкалы (HADS, шкала тревоги Бека, шкала депрессии Бека) для самодиагностики данных состояний. Длительное сохранение данных состояний провоцирует снижение когнитивных функций (памяти, внимания, концентрации итд). При выявлении повышенных значений и, особенно, если есть жалобы на нарушение сна, ощущение сердцебиения, тревожность, нарушение аппетита, ощущение неполного вдоха и тяжести в груди, то стоит обратиться к неврологу или психотерапету\психиатру за подбором психотерапии и медикаментозной (антидепрессантов). Решение о возможности возвращения к спорту врач может принять только очно, так как на консультации оценивается неврологический статус (сила, равновесие, поля зрения итд). Возвращение к тренировкам должно быть постепенным.

В соответствии с заключениями из выписки из больницы и МРТ, у вас были диагностированы травмы головы, включая перелом костей черепа и ушиб головного мозга средней степени. МРТ показало посттравматические изменения в виде кистозно-глиозных изменений в кортикальных областях мозга, что является следствием перенесенной травмы. Структуры мозга симметричны, признаков гидроцефалии нет, состояние стабильное. С учетом этого, для возвращения к тренировкам важно дождаться полного восстановления и исчезновения симптомов. Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МСКТ / МРТ обследования в формате dicom с диска. Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата CD-R | DVD-R. Клиника должна приложить к протоколу рентгенологического исследования снимок, в том числе на цифровом носителе (п. 19 приказа Минздрава от 09.06.2020 № 560н)

Здравствуйте. Учитывая данные мрт головного мозга и описание неврологического статуса, у вас отсутствуют последствия черепномозговой травмы. Однако, травмы головного мозга имеют отдаленные последствия после десяти-пятнадцати лет. Также есть периоды восстановления после черепномозговые травмы, у Вас ещё два: поздний восстановительный период до 4-х месяцев, и резедуальный до 2-х лет. Возобновление тренировок рекомендовано при полном восстановлении. Если Организм полностью не восстановится, возможно, навредить здоровье физическими нагрузками, с которыми организм может не справиться. Как быстро будете восстанавливаться, зависит от того, сколько реабилитационных мероприятий будет использовано. И какими средствами. Вам показаны нейропротекторные, сосудистые, метаболические средства. Можно использовать синтетические вещества аналоги натуральным. Например, витамины группы Б, сосудистый витамин PP никотиновая кислота, вит. Е, глицин, липоевая или тиоктовая Кислота, карнятин, коэнзим Q10. А можно использовать? Просто синтетики — нейропептиды типа церебролизин или кортексин, милдранат, цераксон. Плюс все те же витамины. Также необходимо использовать такие процедуры, как иглорефлексотерапия, массаж, гирудотерапия, плавание, фитотерапия для восполнения нейромедиаторного дефицита. Программа восстановительных мероприятий подбирается индивидуально на смотре в зависимости от показателей дополнительных исследований — ЭЭГ, ЭКГ, РЭГ, холтеровское мониторирование, пульсоксиметр, ЧДД и ЧСС под нагрузками. Через четыре-шесть месяцев можно начинать дозировано тренировки, через 10-12 месяцев можно оценивать состояние на предмет возвращения в Спорт.

Здравствуйте! В результате постконтузионных повреждений образовались кисты. Часто остаются такие дефекты как нарушение мелких движений, колебание настроения, расстройство сна. Курс кортексина показан, 20 инъекций по 10 мг в/м. Дальше смотреть по самочувствию и симптомам. Год наблюдаемся у невролога, делаем ээг (иногда формируются очаги эпилептической активности. Не торопитесь бежать на работу, нужно полностью восстановиться

Было назначено лечение, Раствор мексидол 2 мл внутримышечно проставил, таблетки пью. Дайте свой профессиональный комментарий по лечению и подскажите пожалуйста, есть ли необходимость ставить уколы кортексин? Большое спасибо.

Мексидол это антигипоксант, кортексин работает глубже, содержит аминокислоты и медиаторы. Он показан после ЧМТ

Ноотропы- мексидол, кавинтон, цераксон- препараты без доказанной эффективности. Оставляю пациентам на прием, только если раньше принимали и чувствовали улучшение. А так основной упор на достаточный сон, сбалансированное питание, общеукрепляющая нагрузка. ЭЭГ, да, стоит посмотреть, так как любая ЧМТ может спровоцировать эпи активность

Здравствуйте. На данный период Вы прошли хороший курс лечения, далее вам надо соблюдать щадящий режим в физических, зрительных нагрузках, избегать длительного нахождения на солнце, горячих водных процедур Важно наблюдаться у невролога, окулиста в течении 1 года после травмы, электроэнцефалограмма по состоянию. Медикаментозное лечение по состоянию через 5-6 месяцев.

Что бы Вы рекомендовали пропить? Именно восстановление и улучшение головного мозга, улучшение функций головного мозга, а именно процессов памяти, внимания, мышления. Огромное спасибо каждому, кто дал ответ.

Отвар листьев гинкго билобы, никотиновую кислоту, витамины группы Б, глицин, карнитин. Препараты дадут не стойкий эффект: цераксон, пирацетам, сермион, церебролизин.

Цераксон раствор питьевой в саше 1000мг утром, 1 месяц Или глиатилин питьевой раствор внутрь 7мл, 1 месяц