Как устранить дискомфорт и жжение при половом акте? — вопрос №1166166

Описание дискомфорта, сухости и жжения при половом акте в сочетании с повышенным уровнем лейкоцитов (20-36) и эпителиальных клеток (15-22) в мазке говорит о наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе, несмотря на отрицательные результаты на ИППП (микоплазма, гонорея, хламидии и трихомонады). Повышение лейкоцитов — признак воспаления или раздражения слизистой влагалища. Важно понимать, что воспаление может быть вызвано неинфекционными причинами, например, дисбактериозом влагалища, аллергией на средства гигиены, использование агрессивных моющих средств, а также гормональными изменениями, снижающими увлажнение слизистой. Цитология без признаков интраэпителиальных изменений или малигнизации свидетельствует об отсутствии злокачественного процесса и серьезных предраковых состояний. Рекомендуется: 1. Провести посев на флору влагалища и определить чувствительность к антибиотикам, чтобы выявить скрытую бактериальную инфекцию. 2. Профилактика и лечение возможного вагиноза или кандидоза, учитывая симптомы сухости и жжения. 3. Увлажняющие гели на водной основе перед половым актом для уменьшения дискомфорта. 4. Избегать использования раздражающих средств личной гигиены, синтетического белья. 5. При необходимости консультация гинеколога и уролога для оценки состояния уретры и влагалища. 6. Дополнительно можно оценить гормональный статус, особенно уровень эстрогенов, так как дефицит эстрогенов может привести к атрофии влагалищной слизистой и сухости. Лечение воспаления целесообразно при подтверждении бактериальной инфекции и по назначению врача после дополнительного обследования. Самолечение не рекомендуется. Если симптомы сохранятся или усилятся, необходимо обратиться за повторной консультацией для корректировки терапии.

Повышенное количество лейкоцитов и эпителиальных клеток в мазке свидетельствует о наличии воспалительного процесса, который может быть связан не только с инфекциями, но и с неинфекционными причинами, такими как дисбактериоз влагалища, аллергические реакции или гормональные изменения, влияющие на увлажнение слизистой. Для уточнения диагноза целесообразно провести посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, а также оценить гормональный статус, особенно уровень эстрогенов, поскольку их дефицит может вызывать атрофию влагалища и сухость. Использование увлажняющих гелей на водной основе перед половым актом поможет уменьшить дискомфорт. Важно исключить раздражающие факторы, такие как агрессивные средства гигиены и синтетическое белье. При сохранении симптомов рекомендую консультацию гинеколога и уролога для комплексного обследования и при необходимости коррекции терапии. Самолечение недопустимо. Также дополняю, что могут понадобиться исследования на другие скрытые инфекции и аллергопробы, если состояние не улучшится после первичного лечения.