Здравствуйте! Я постараюсь ответить на ваши вопросы максимально понятно и профессионально, основываясь на общих медицинских знаниях. Правилами «Докту» запрещено ставить диагноз и назначать лечение. Для точного диагноза и лечения обязательно проконсультируйтесь с вашим травматологом или хирургом, особенно учитывая, что у вас сложный случай с остеосинтезом.
1. Отёк спадает, но появилось жжение и тянущая боль рядом с шурупом
• Возможная причина: Когда отёк спадает, кожа и ткани вокруг шурупа начинают адаптироваться к новым условиям. Жжение и тянущая боль могут быть связаны с раздражением тканей шурупом (особенно если он выступает над костью), натяжением кожи или небольшим воспалением. Покраснение и бугорок могут указывать на локальную реакцию, возможно, из-за давления эластичного бинта или трения.
• Что делать:
◦ Следите за покраснением: если оно увеличивается, появляется жар, выделения (гной) или сильная боль — срочно обратитесь к врачу, это может быть признаком инфекции.
◦ Попробуйте снизить давление бинта, если он слишком тугой. Можно временно ослабить его (но не снимайте совсем, если врач не разрешил).
◦ Обсудите с врачом возможность применения местных противовоспалительных мазей (например, с диклофенаком) или обезболивающих, если боль усиливается.
◦ Наблюдайте за динамикой в течение 1-2 дней. Если симптомы не проходят или ухудшаются — к врачу.
2. Онемение пальцев (кроме мизинца)
• Возможная причина: Онемение может быть связано с повреждением или сдавлением нервов во время травмы или операции, а также с длительным отёком, который давил на нервные окончания. Постепенное восстановление чувствительности — процесс длительный (от недель до месяцев).
• Упражнения:
◦ Лёгкие движения пальцами (сгибание-разгибание), если это не вызывает сильной боли.
◦ Пассивная гимнастика: помогайте пальцам двигаться здоровой рукой.
◦ Массаж стопы и пальцев (лёгкими поглаживающими движениями) для улучшения кровообращения.
• Препараты:
◦ Витамины группы B (например, B1, B6, B12, такие как "Нейромультивит" или "Мильгамма") часто назначают для восстановления нервов. Но только по рекомендации врача!
◦ Если есть подозрение на воспаление нерва, врач может назначить противовоспалительные средства.
• Что делать: Обратитесь к врачу, чтобы исключить серьёзное повреждение нерва и получить рекомендации по медикаментам или физиотерапии.
3. Жжение в районе стопы и тыльной стороны ступни
• Нормально ли это?: Да, это может быть нормальным на этапе восстановления. Жжение часто связано с восстановлением кровообращения, заживлением тканей или реакцией нервов на травму и операцию. Однако если жжение сопровождается сильным покраснением, жаром или усиливается — это повод для беспокойства.
• Что делать:
◦ Держите ногу в приподнятом положении, чтобы улучшить отток крови и снизить отёк.
◦ Избегайте перегрева или переохлаждения ноги.
◦ Если жжение мешает спать или жить — обсудите с врачом возможность приёма лёгких обезболивающих (например, ибупрофен).
4. Длина шурупов и разработка
• Ответ: Длина шурупов сама по себе не должна мешать разработке движений после снятия позиционного винта, если остеосинтез выполнен правильно. Шурупы фиксируют кость, и их положение обычно не ограничивает сустав. Однако если шурупы выступают над костью и раздражают ткани (как вы упомянули в пункте 2), это может вызывать дискомфорт при движении. После снятия винта и полного заживления кости подвижность должна восстановиться, но процесс требует времени и реабилитации.
• Что делать: Уточните у врача, планируется ли удаление шурупов в будущем (иногда их оставляют, если они не мешают).
5. Тянут швы при движении
• Нормально ли это?: Да, это нормально на данном этапе (чуть больше месяца после операции). Швы и рубцовая ткань ещё не полностью сформировались и могут тянуть при движении. Это связано с натяжением кожи и подлежащих тканей.
• Что делать:
◦ Не форсируйте движения, если они вызывают сильный дискомфорт.
◦ Постепенно увеличивайте амплитуду движений, как позволяет врач.
◦ Можно использовать увлажняющие или заживляющие мази (например, "Бепантен" или "Контрактубекс") для смягчения рубцов, но только после консультации с врачом.
6. Шов с внутренней стороны не до конца зажил
• Нормально ли это?: На 28.02.2025 прошло чуть больше месяца с операции (21.01.2025), и полное заживление швов может занимать 6-8 недель, особенно если ткани были сильно повреждены или есть отёк. Близость металла к шву сама по себе не вызывает проблем, если нет инфекции или отторжения.
• Реакция на металл?: Возможна, но скорее как аллергическая реакция (покраснение, зуд, сыпь). Если шов мокнет, есть гной или сильное воспаление — это не норма, нужен врач.
• Что делать:
◦ Держите шов чистым и сухим, не трите его.
◦ Если есть признаки инфекции — срочно к травматологу.
7. Красное пятно на тыльной стороне ноги (26.02.2025)
• Возможная причина: Это может быть:
◦ Местная реакция на давление (например, от лонгеты или бинта).
◦ Начало раздражения кожи.
◦ Проявление восстановления кровообращения.
• Что делать:
◦ Следите за пятном: если оно увеличивается, становится горячим, болезненным или начинает выделять жидкость — к врачу.
◦ Смажьте увлажняющим кремом (без спирта), чтобы исключить сухость кожи.
◦ Если пятно не проходит через 3-4 дня или вызывает беспокойство — покажите врачу.
Общие рекомендации:
• Обратитесь к врачу: Многие ваши симптомы (жжение, онемение, проблемы с швом) требуют оценки специалиста, особенно с учётом близости металлоконструкций.
• Реабилитация: Уточните у врача, когда можно начать физиотерапию или ЛФК для восстановления подвижности и снятия онемения.
! Отказ от ответственности. Ответ сформирован в соответствии с правилами сайта "Докту". Вся предоставленная Вам информация носит справочный характер и не является индивидуальной лечебной рекомендацией.
Барнаул
Личный кабинет 
