Не слишком ли короткий курс антибиотиков для дочери? — вопрос №706134
Тина, 32 года, мужской пол
18 июля 2022 г. в 15:19
Здравствуйте, дочери 10, месяцев. Были в деревне, я стараюсь подгузники надевать только на прогулку или перед сном. Так вот, дочка написяла в штаны, когда я их меняла, почувствовала резкий запах, как будто запах тухлой рыбы, подумала, что плохо подмыла. Через два дня все повторилось, резкий запах. Затем обратилась к педиатру, сдали мочу, один плюсик у бактерий, не значительное количество лейкоцитов, и плоского эпителия. Потом сдали по Нечипоренко, лейкоциты 1500,0 норма 4,0; эритроциты 250,0 норма 1,0. К этому сдали кровь, прикрепила файл. Попили конефрон, снова сдали мочу, лейкоциты в большом количестве, было указано, у нас была вялотекущая температура, 37,3 наверно как максимум, бывало, прежде чем пописять, ныла. Сдали бак посев мочи, сказали кишечная инфекция. Назначили фурадонин, 10 дней пить. У меня вопрос такой, 10 дней не много? Все таки антибиотик, сегодня третий день пьём, ходили второй раз с пеной, плакала. И Прибилтики мы тоже пьём
Ответы врачей
Здравствуйте. Постарайтесь собрать анализ мочи на посев (на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам) - анализ после туалета наружных половых органов. Пока продолжайте рекомендуемую терапию.
Медицинский консультантУролог
Стаж 10 лет
Рекомендация по длительности курса антибиотиков при инфекциях мочевыводящих путей у детей основывается на данных клинических исследований и протоколах лечения. В вашем случае подтверждён бактериальный воспалительный процесс кишечной палочкой, а повышение лейкоцитов и эритроцитов в моче указывает на активное воспаление. Курс фурадонина на 10 дней является стандартом для лечения острых инфекций мочевыводящих путей, особенно при вовлечении почек (пиелонефрите), поскольку более короткое лечение повышает риск неполного уничтожения возбудителя и повторного заражения. Однако стоит учитывать, что препарат действует преимущественно при локализации инфекции в мочевом пузыре, и при первых признаках ухудшения или болях в пояснице нужно срочно обратиться к врачу для возможной коррекции терапии. Дополнительно, критически важно проводить контрольные анализы после окончания курса для оценки эффективности лечения. Важна также гигиена мочеполовой зоны и своевременная замена подгузников, чтобы снизить риск рецидива. В вашем случае целесообразно проконсультироваться с детским нефрологом, который может оценить состояние почек более детально, возможно, назначит ультразвуковое исследование. Нельзя исключать, что при сохраняющихся симптомах или ухудшении потребуется смена антибиотика или продление курса. Необходимо внимательное наблюдение и строгий контроль состояния ребёнка. Ваша практика приема пробиотиков очень полезна для восстановления микрофлоры после антибиотиков.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Учитывая клиническую картину и лабораторные данные, у вашей дочери имеется воспалительный процесс мочевыделительной системы, вероятно, цистит или пиелонефрит на фоне бактериальной инфекции, подтвержденной посевом мочи с выделением кишечной палочки – типичного возбудителя. Фурадонин (нитрофурантоин) является выбранным антибиотиком для лечения инфекций мочевыводящих путей, особенно при наличии чувствительности микроорганизмов. Длительность приема антибиотика в течение 10 дней при подобных инфекциях является оправданной и соответствует рекомендациям, так как слишком короткий курс может привести к неполному уничтожению бактерий и рецидиву инфекции. Вялотекущая субфебрильная температура, болезненность при мочеиспускании и повышение лейкоцитов и эритроцитов по анализам свидетельствуют о продолжающемся воспалении. Важно строго соблюдать назначенный курс, не прерывать лечение и продолжать наблюдение у врача. Также прием пробиотиков полезен для восстановления микрофлоры кишечника и профилактики дисбактериоза после антибиотиков. Если состояние ухудшится, появятся высокая температура, боль в пояснице или изменения в анализах, необходимо повторно проконсультироваться у педиатра.
Похожие вопросы
Правильно ли назначен антибиотик?Аноним, 28 лет, женский пол
04 марта 2024 г. в 21:26
У меня 3-месячная девочка, в анализе мочи обнаружили E. coli, чувствительную к ципрофлоксацину и норфлоксацину, но устойчива к азитромицину и...
2 ответа Урологи онлайн
Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
1928 ответов
Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
1236 ответов
Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
1234 ответа
Брянская городская больница №2
ул. Чернышевского, д. 52А
+7 (483) 227- ... показать
Поликлиника №4 на Фокина
ул. Фокина, д. 40А
+7 (483) 221- ... показать
Брянская городская больница №2
ул. Чернышевского, д. 52А
+7 (483) 227- ... показать