Вопрос закрыт

Влияет ли понос на эффективность контрацептива Джес? — вопрос №1388610

Аноним, 16 лет, женский пол
27 декабря 2024 г. в 12:55
Я принимала 15-ю таблетку комбинированного орального контрацептива Джес во второй упаковке в 15:00. Через два с половиной часа у меня началась диарея после боли в животе при беге. Через три дня после этого был половой акт. Таблетки принимала регулярно, без пропусков. Вопрос: существует ли риск беременности в такой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Диарея может влиять на эффективность комбинированных оральных контрацептивов, таких как Джес, поскольку при нарушении всасывания гормонов уровень препарата в крови может снизиться. Обычно это происходит при частой или тяжелой диарее в течение нескольких часов после приема таблетки. В вашем случае диарея началась через 2,5 часа после приема таблетки, что немного меньше стандартного окна времени абсорбции — от 3 до 4 часов, после которого влияние диареи значительно снижается. Поскольку диарея была, по описанию, короткой и однократной, а таблетки принимались регулярно и без пропусков, вероятность того, что контрацептивная эффективность была серьезно нарушена, невысока. Половой акт через три дня после эпизода диареи также снижает риск, так как гормональный уровень обычно восстанавливается при ежедневном приеме препарата. Тем не менее, нельзя полностью исключить минимальный риск беременности, особенно в случае нестабильного цикла или если половой акт совпал с овуляцией. Рекомендую использовать дополнительные барьерные методы контрацепции в течение недели после эпизода диареи или при возникновении повторных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта. При появлении задержки менструации сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу для уточнения если есть сомнения. Дополнительно стоит отметить, что при физических нагрузках и стрессах, как у вас при беге перед диареей, может изменяться баланс гормонов и пищеварительный процесс, что также требует внимательного контроля состояния здоровья. Консультация гастроэнтеролога может помочь определить причины болей в животе и диареи, чтобы избежать повторных случаев и их влияния на контрацепцию. Также можно рассмотреть применение других методов контрацепции, например, внутриматочной спирали или комбинированных методов, если есть постоянное беспокойство по поводу эффективности при кишечных расстройствах.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При приеме комбинированных оральных контрацептивов, таких как Джес, важно учитывать, что диарея может уменьшить эффективность препарата из-за нарушения всасывания гормонов. В вашем случае диарея началась примерно через 2,5 часа после приема таблетки, что может повлиять на абсорбцию. Однако этот промежуток времени не является критическим: если таблетка была принята за более чем 3-4 часа до начала диареи, то контрацептивный эффект, скорее всего, сохраняется. Вследствие этого при правильном и регулярном приеме таблеток, без пропусков, и одном эпизоде кратковременной диареи вероятность снижения контрацептивной защиты невысока. Также важно помнить, что ПА, случившийся через три дня после диареи, должен быть внутриолационным периодом в зависимости от дня цикла. Если есть сомнения, можно использовать экстренную контрацепцию или проконсультироваться с врачом для дополнительной оценки риска. Для уверенности в будущем рекомендуется при любых кишечных расстройствах или рвоте в течение 2-3 часов после приема таблетки использовать дополнительные методы барьерной контрацепции в течение 7 дней. В вашем случае, если применение таблеток продолжается регулярно и без пропусков, вероятность беременности невысока, но при появлении задержки рекомендуется сделать тест на беременность или обратиться к гинекологу.

Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5884 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4532 ответа
Ответим за 17 минут