Диарея может влиять на эффективность комбинированных оральных контрацептивов, таких как Джес, поскольку при нарушении всасывания гормонов уровень препарата в крови может снизиться. Обычно это происходит при частой или тяжелой диарее в течение нескольких часов после приема таблетки. В вашем случае диарея началась через 2,5 часа после приема таблетки, что немного меньше стандартного окна времени абсорбции — от 3 до 4 часов, после которого влияние диареи значительно снижается. Поскольку диарея была, по описанию, короткой и однократной, а таблетки принимались регулярно и без пропусков, вероятность того, что контрацептивная эффективность была серьезно нарушена, невысока. Половой акт через три дня после эпизода диареи также снижает риск, так как гормональный уровень обычно восстанавливается при ежедневном приеме препарата. Тем не менее, нельзя полностью исключить минимальный риск беременности, особенно в случае нестабильного цикла или если половой акт совпал с овуляцией. Рекомендую использовать дополнительные барьерные методы контрацепции в течение недели после эпизода диареи или при возникновении повторных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта. При появлении задержки менструации сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу для уточнения если есть сомнения. Дополнительно стоит отметить, что при физических нагрузках и стрессах, как у вас при беге перед диареей, может изменяться баланс гормонов и пищеварительный процесс, что также требует внимательного контроля состояния здоровья. Консультация гастроэнтеролога может помочь определить причины болей в животе и диареи, чтобы избежать повторных случаев и их влияния на контрацепцию. Также можно рассмотреть применение других методов контрацепции, например, внутриматочной спирали или комбинированных методов, если есть постоянное беспокойство по поводу эффективности при кишечных расстройствах.