Нужна ли операция при травме колена? — вопрос №603958

Мой сын 22 лет, студент ВШЭ, футболист, травмировал при игре колено, заключение мрт Полис ОМС 3653 0008 3800 0127 Место приема Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 68 Департамента здравоохранения города Москвы» Магнитно-резонансная томография коленного суставаЛучевая диагностикаНазвание: Магнитно-резонансная томография коленного сустава. Информация об оборудованииНазвание устройства: МРТ Excelart Vantage Atlas-X. Вид: МРТ. Инвентарный номер: 130. Серийный номер: 130. Модель: Excelart Vantage Atlas-X. Описание результатов Получено изображение коленного сустава в 3х взаимно перпендикулярных плоскостях с использованием импульсных последовательностей Т1-ВИ, Т2-ВИ и Stir. Видимые отделы диафизов бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей, надколенник без признаков костно-деструктивных изменений. На полученных томограммах взаимоотношения бедренной и большеберцовой кости не нарушены. Суставные поверхности костей сустава конгруэнтны. Суставная щель неравномерно сужена. В основной полости сустава и в верхнем завороте- отмечается умеренное скопление жидкости (отражает экссудативную реакцию синовиальной оболочки при различных видах воспалительных и дегенеративно-дистрофических изменений, помимо этого может являться следствием спонтанного или травматического характера) – требуется дообследование. Суставной выпот имеет низкую интенсивность МР-сигнала на Т1-ВИ и высокую интенсивность на Т2-ВИ. Костная структура сохранена. МЕДИАЛЬНЫЕ ОТДЕЛЫ СУСТАВА: гиалиновый хрящ медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей прослеживается на всем протяжении, допустимой толщины. Субхондральный склероз медиального мыщелка большеберцовой кости – наличие субхондрально расположенных полусферических участков средне- и низкоинтенсивного МР-сигнала на Т1 и Т2-ВИ (фокусы замещения жирового костного мозга фиброзной тканью). Медиальный мениск не изменен. Медиальная боковая связка не деформирована, определяется на всем протяжении, однородной структуры. ЦЕНТРАЛЬНЫЕ ОТДЕЛЫ СУСТАВА: Передняя крестообразная связка (ПКС) - с четкими контурами, с гомогенным МР-сигналом, прослеживается на всем протяжении. Задняя крестообразная связка - с ровными, четкими контурами, прослеживается на всем протяжении. Межмыщелковые возвышения заострены. ЛАТЕРАЛЬНЫЕ ОТДЕЛЫ СУСТАВА: гиалиновый хрящ латеральных мыщелков бедренной и большеберцовой костей прослеживается на всем протяжении суставных поверхностей, допустимой толщины. В заднем роге медиального мениска отмечается участок горизонтального линейного повышения МР-сигнала, распространяющийся от периферической капсулярной части мениска, но не захватывающий суставную поверхность (выраженная мукоидная дегенерация), что в дальнейшем может привести к возникновению травматического или дегенеративного разрыва мениска. В области тела определяется вертикальный продольный разрыв медиального мениска с расхождением фрагментов до 8мм. Латеральная боковая связка не деформирована, определяется на всем протяжении, однородной структуры. ПЕРЕДНИЕ ОТДЕЛЫ СУСТАВА: надколенник располагается центрально, гиалиновый хрящ не изменен. Суставной хрящ, покрывающий переднюю поверхность бедренной кости, равномерной толщины, МР-сигнал не изменен. Собственная связка надколенника, сухожилие 4х-главой мышцы бедра, латеральный и медиальный удерживатели надколенника, прослеживаются на всем протяжении, с четкими, ровными контурами, структура их однородна. Инфрапателлярное жировое тело - без признаков фрагментации МР-признаки остеоартроза левого коленного сустава Iст.. Вертикальный разрыв латерального мениска. Вторичные проявления синовита, супрапателлярного бурсита. Есть запись мрт Вопрос: требуется ли операция? Какой сложности? Можно ли ее провести в Воронеже?