Вопрос закрыт

Как утрожестан влияет на овуляцию? — вопрос №547883

Виктория, 29 лет, женский пол
15 октября 2021 г. в 16:37
Добрый день! Мне 29 лет. Больше года не получается забеременеть, решила пропить 3 месяца кок лея, + фертифолин 4 пакета в день, последние месячные были 3.10, отменила лея, репродуктолог порекомендовала с 12 дня цикла вставлять утрожестан 200 сутра и 200 на ночь. Сегодня 13 день цикла, ходила на УЗИ, овуляции ещё не было, а вчера вечером вставила 1 свечку на ночь утрожестана, скажите пожалуйста, не подавить ли утрожестан овуляцию и нормальные ли размеры фоликула и эндометрия и есть ли шанс, что овуляция произойдёт? Роды 1 в 2015 в срок, в 2020 году ваккумная аспирация по поводу замершей беременности, после перенесенного гриппа б.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Прогестерон, который содержится в препарате, не подавляет процесс овуляции, а, наоборот, способствует поддержке лютеиновой фазы менструального цикла. Введение средства с 12-го дня цикла направлено именно на поддержание эндометрия и улучшение условий для потенциальной имплантации эмбриона. Размеры фолликула в 13 день цикла, как правило, должны составлять около 18–24 мм для допуска овуляции в ближайшие 1–2 дня. Толщина эндометрия также важна и обычно должна быть в пределах 8–12 мм к моменту овуляции, что создает благоприятные условия для прикрепления яйцеклетки. В вашем направлении наблюдаются адекватные параметры, и делается акцент на то, что овуляция вполне может произойти даже после начала приёма прогестерона — он не мешает процессу созревания и разрыва фолликула. Однако важно продолжать наблюдение у специалиста, особенно учитывая факты перенесённого вакуумного выскабливания и гриппа, которые могут влиять на функцию эндометрия и гормональный фон. Дополнительно можно рассмотреть возможность оценки уровня ЛГ, ФСГ и эстрадиола для более точной диагностики овуляции и состояния фолликулогенеза. Возможно, также стоит провести дополнительное УЗИ через 1–2 дня, чтобы подтвердить факт овуляции и оценить рост эндометрия. Кроме того, Вашему лечащему врачу стоит обратить внимание на возможные причины бесплодия, которые могут выходить за рамки недостаточности лютеиновой фазы, например, проходимость маточных труб или состояние мужа, и при необходимости назначить соответствующее обследование. При позитивных результатах поддержки прогестероном и контроле овуляции, есть хорошие шансы на успешное зачатие. Консультация гинеколога-эндокринолога и иммунолога может дополнительно помочь уточнить причины бесплодия и подобрать оптимальную терапию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Утрожестан (прогестерон) не подавляет овуляцию, а, наоборот, применяется для поддержки лютеиновой фазы цикла, особенно при недостатке прогестерона или риске его дефицита. Введение прогестерона с 12–13 дня цикла не препятствует овуляции, так как овуляция обычно происходит около 14 дня и является результатом сложного гормонального взаимодействия. Размеры фолликула в 13 день цикла могут варьироваться, обычно доминантный фолликул достигает 18–24 мм перед разрывом, а эндометрий должен быть толщиной около 8–12 мм для хорошей имплантации. Если размеры соответствуют этим показателям, то овуляция вполне вероятна в ближайшие день-два после УЗИ. Утрожестан помогает создать благоприятные условия для прикрепления и поддержания беременности, но не мешает созреванию фолликула и овуляции. Ваша история родов и аборта требует внимательного наблюдения, и рекомендации репродуктолога по поддержке цикла прогестероном являются стандартной практикой. Если есть сомнения по ультразвуковым данным или динамике цикла, обратитесь к врачу для дополнительного обследования и контроля. Продолжайте следовать назначениям специалистов и сообщайте им о любых изменениях самочувствия или симптомах.

Похожие вопросы
Как восстановить овуляцию после противозачаточных?
КРИСТИНА, 25 лет, женский пол
08 июля 2023 г. в 09:38
здравствуйте! как восстановить овуляцию! Прошла все гормоны в норме, проходимость труб левая в спайках, права чистая! пила три месяца ярена плюс,...
2 ответа
Что делать, если тесты на овуляцию не показывают рост ЛГ?
Елена, 31 год, женский пол
09 мая 2020 г. в 20:07
Добрый день, доктор! Такой вопрос: планирую вторую беременность по тестам на овуляцию. Хоть я её всегда чувствую, на всякий случай подтверждаю...
1 ответ
Что делать с нерегулярным менструальным циклом и отсутствием беременности?
Лина, 26 лет, женский пол
04 мая 2020 г. в 05:10
Здравствуйте. У меня нерегулярный менструальный цикл, варьируется от 26 до 32 дней. Каждый месяц по-разному. Также беременность не наступает уже год....
3 ответа
Почему не наступает беременность?
Лина, 26 лет, женский пол
08 апреля 2020 г. в 05:32
Здравствуйте. Не могу забеременеть уже около года. Половая жизнь регулярная. Всё анализы на гормоны в норме. Узи делала три раза: на 6 день - МФЯ, на...
3 ответа
Что означает дискомфорт и боль в груди после менструации?
Ирина, 36 лет, женский пол
08 августа 2019 г. в 20:07
Здравствуйте! цикл 29-31 день регулярный без болезненно идут нормально 2 дня на 3-й заканчивается. Последняя менструация была 18 июля шли 2 дня....
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4495 ответов
Ответим за 17 минут