Может ли дозировка Эутирокса варьироваться от дня к дню? — вопрос №420088

Вариация дозировки Эутирокса в разные дни возможна и иногда применяется для оптимизации гормонального баланса, особенно после оперативного вмешательства на щитовидной железе при диффузно-токсическом зобе. Ваши анализы ТТГ и свободного Т4 находятся в пределах нормы, что говорит о достаточной компенсации функции щитовидной железы на текущей схеме приема. Небольшое увеличение дозы до 125 мкг в выходные может быть частью стратегии врача для поддержания стабильного гормонального фона. Рекомендую придерживаться назначенной схемы и обсудить любые изменения дозировки только с вашим эндокринологом, исходя из динамики анализов и клинической картины.

В вашем случае, учитывая историю заболевания — диффузно-токсический зоб с операцией субтотальной резекции и последующий прием заместительной терапии эутироксом, важно обеспечить максимально стабильный уровень тиреоидных гормонов в крови. Различие дозировки эутирокса в будние и выходные дни, прописанное врачом (100 мкг в будни и 125 мкг в выходные), может быть попыткой компенсировать колебания гормонального фона или адаптироваться к изменению физической активности и обмена веществ в разные дни. Однако подобная практика не является классической и не является стандартом терапии: обычно доза подбирается стабильная, с возможностью корректировки при изменении показателей ТТГ и свободного Т4. Ваши последние анализы показывают адекватный контроль функции щитовидной железы — ТТГ в пределах нормальных значений, свободного Т4 достаточно, что подтверждает правильность выбранной схемы в целом. Однако значительный набор веса, несмотря на диету и спорт — повод для дополнительного комплексного обследования. Этот симптом может быть связан с другими эндокринными расстройствами (например, гипоталамо-гипофизарной дисфункцией, нарушением обмена веществ), недостаточностью адренокортикальной функции или развитием инсулинорезистентности. Рекомендация: повторно обсудить схему лечения с вашим эндокринологом и при необходимости обратиться к врачу-эндокринологу с опытом в комплексном ведении пациентов после операций на щитовидной железе. Возможно также подключение диетолога и невролога, чтобы исключить влияние других систем. Безопасней и эффективней, если дозировку эутирокса не менять самостоятельно, а корректировать её на основании объективных данных и вашей клинической картины. Кроме того, можно предложить проведение суточного мониторинга ТТГ и Т4 или использовать более чувствительные методы оценки уровня гормонов для индивидуальной настройки лечения. Дополнительное внимание следует уделить образу жизни, контролю веса и метаболическому статусу. Подводя итог, небольшое колебание дозы может иметь обоснование, но должно контролироваться и быть частью медицинской стратегии, а не случайным изменением. Выбор схемы должен быть строго персонализирован с регулярным мониторингом состояния.