Правомерно ли назначение велоэргометрии после инфаркта? — вопрос №1211475

Велоэргометрия после перенесённого инфаркта, особенно обширного, требует очень аккуратного подхода. Учитывая, что у вас есть стабильные признаки ишемической болезни сердца, несколько стентов, сниженная фракция выброса около 44-45% и симптомы, такие как учащение приступов стенокардии и одышка, проведение велоэргометрии действительно может нести высокий риск осложнений, включая ухудшение состояния и усугубление ишемии или аритмий. Обычно велоэргометрия применяется для оценки физической работоспособности сердца и выявления ишемических изменений при нагрузке, но это исследование противопоказано при нестабильной стенокардии, недавно перенесённом инфаркте, выраженной сердечной недостаточности и других острых состояниях. Вам было бы целесообразно рассмотреть альтернативные, более безопасные методы функционального исследования сердца, такие как стресс-эхокардиография с фармакологической нагрузкой (например, добутамином), которая позволяет оценить коронарный кровоток и функцию миокарда без физической нагрузки. Кроме того, важен тщательный контроль со стороны кардиолога и, возможно, консультация с кардиологом-интервенционистом и физиотерапевтом по вопросам реабилитации. Проведение велоэргометрии должно проводиться строго под наблюдением с возможностью экстренной помощи и только при условии отсутствия противопоказаний. В вашем случае, учитывая динамику симптомов и состояние сердца, целесообразно обсудить с лечащим врачом обзор клинической картины и подбор наиболее безопасного диагностического метода. Также рекомендуется контролировать и корректировать медикаментозную терапию с целью уменьшения симптомов и улучшения прогноза.

Назначение велоэргометрии после перенесённого инфаркта возможно, но только при соблюдении строгих противопоказаний и с осторожностью. В вашем случае, поскольку приступы стенокардии участились и есть одышка, обследование с физической нагрузкой может быть рискованным. Обычно такие тесты назначают для оценки функционального состояния сердца и выявления ишемии, но должны учитываться противопоказания, возможность ухудшения состояния и необходимость тщательного мониторинга во время процедуры. Решение о проведении велоэргометрии должно приниматься кардиологом индивидуально с учетом текущего состояния здоровья, клинической картины и вариантов лечения. В случае сомнений рекомендуется дополнительное мнение специалиста или более безопасные методы диагностики.