Что делать при ухудшении состояния с болью в ухе, потерей голоса и кетоцидозом при диабете 1 типа? — вопрос №1514543

У вас развивается серьёзное воспаление в области уха и глотки, которое усугубляется на фоне сахарного диабета и фагоцитарной дисфункции, что значительно повышает риск осложнений. Помимо рекомендаций обратиться в стационар для проведения комплексного обследования и интенсивной терапии, стоит добавить необходимость консультации иммунолога, так как низкая фагоцитарная активность лейкоцитов может требовать специфической терапии иммуномодуляторами. Также целесообразно при интактных дыхательных путях оценить возможность применения антибактериальных препаратов широкого спектра и поддерживающей терапии с коррекцией метаболических нарушений. Важно срочно стабилизировать кетоз и обеспечить адекватное питание и контроль гликемии во время лечения. Необходимо последовательное наблюдение за состоянием дыхательных путей и, при необходимости, начать поддерживашую респираторную терапию. Самолечение и отсрочка госпитализации крайне опасны.

Судя по описанию, у вас развивается глубокое воспаление в области правого уха и глотки, сопровождающееся выраженной болью, нарушением глотания, потерей голоса и повышением температуры. При имеющемся у вас сахарном диабете 1 типа и фагоцитарной дисфункции такая ситуация является угрожающей и требует немедленного интенсивного лечения. Возможно, у вас осложнённый острый отит или переход воспаления на близлежащие ткани, что может привести к развитию абсцесса, флегмоны или нарушениям дыхательных путей. Кетоз на фоне инфекции и невозможности принимать пищу – крайне опасное состояние, требующее срочной коррекции. Настоятельно рекомендую срочно обратиться в стационар, где проведут углубленное обследование (анализ крови, посев из зева и уха, КТ или МРТ головы и шеи), назначат адекватную антибактериальную терапию с учетом резистентности, внутривенное питание и коррекцию диабетического состояния. Невозможность глотать и потеря голоса требуют оценки врача-оториноларинголога и, возможно, интубации для сохранения проходимости дыхательных путей. Самолечение недопустимо. Обязательно контролируйте уровень глюкозы крови и кетоны, при ухудшении состояния либо признаках дыхательной недостаточности вызывайте скорую помощь.