Вопрос закрыт

Как справиться с моими заболеваниями и лечением? — вопрос №1048025

Татьяна, 54 года, женский пол
04 ноября 2023 г. в 04:34
Здравствуйте. У меня диабет 2 типа,камни в желчного пузыре,утолщение стенок желчного пузыря. Лимфоадемопатия.Варикозное расширение вен пищевода1 степени,эрозивный антральный гастрит,ДГР.Клинический диагноз: Основной:Цироз печени вирусной HCV этиологии класс С по чайдл-пью.Осл:Портальная гипертензия:Спленомегалия с гиперспленизмом,ВРВП 1 ст.Печеночно-клеточная недостаточность(энцефаорпатия 1ст,гипоальбумения) ЖКБ. Мне прописали лекарства: 1.Адеметионин 0,4 по1таб 2р/д 2.Мебеверин 1 кап 2 р/д 3.Дюфалак по 1 д.л 2 раза в день 4.Спиронолоктон 25мг 1 раз в день ( так как у меня отечность) 5.Гепа-мерц по 1пак.гранулята 3 раза в сутки 6.Омепразол 20мг 1кап 1 р/д
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

1. Адеметионин после еды утром и в обед. 2. Мебеверин до еды утром и вечером 3. Дюфалак можно за один прием в любое время 4. Спиронолактон утром после еды 5. Гепа Мерц после еды 6. Омепразол утром до еды

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

При таком сложном сочетании заболеваний необходим строгий и системный подход к лечению под контролем специализированных врачей — гепатолога, гастроэнтеролога и эндокринолога. Важно продолжать принимать назначенные препараты, так как каждый из них выполняет свою функцию: адеметионин улучшает функции печени, мебеверин уменьшает спастические боли в ЖКТ, дюфалак способствует нормализации стула, спиронолактон помогает снизить отеки при портальной гипертензии, гепа-мерц поддерживает клеточный обмен, а омепразол защищает слизистую желудка. Однако, лечение не ограничивается только таблетками. Для диабета крайне важен контроль гликемии — регулярное измерение уровня сахара и корректировка диеты с помощью эндокринолога и диетолога. Камни и утолщение стенок желчного пузыря требуют наблюдения: при появлении болевого синдрома или других симптомов может потребоваться хирургическое вмешательство, поэтому нужно регулярно консультироваться с хирургом или гастроэнтерологом. Варикоз пищевода и портальная гипертензия требуют контроля эндоскопического статуса и, возможно, профилактического лечения для предотвращения кровотечений — это уже задача гепатолога. Несмотря на назначенную терапию, стоит обратить внимание на питание: исключить жирную, жареную, острое и алкогольные напитки, соблюдать дробный и щадящий режим питания. Также рекомендованы умеренные физические нагрузки, направленные на улучшение обмена веществ и работу сосудов, но избегать чрезмерных нагрузок и поднятия тяжестей. Важно регулярно контролировать состояние печени с помощью УЗИ печени и анализов крови, а при ухудшении — своевременно корректировать терапию. Учитывая ограниченность терапии, дополнительно можно обсудить возможность использования препаратов, улучшающих микроциркуляцию и снижающих выраженность портальной гипертензии, но только под контролем гепатолога. Важно строго избегать самолечения и самостоятельно менять дозировки или прекращать прием лекарств. Кроме того, консультация с флебологом по поводу варикозного расширения вен пищевода может помочь в подборе дополнительных мер по профилактике осложнений. Надеюсь, что совместная работа с врачами и ваше дисциплинированное отношение к лечению помогут улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование заболеваний.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние требует комплексного подхода под наблюдением гастроэнтеролога и гепатолога. Продолжайте лечение, назначенное врачом, строго соблюдая дозировку и режим приема препаратов. Особое внимание уделяйте контролю сахара при сахарном диабете, избегайте перенапряжения и соблюдайте диету, рекомендованную при заболеваниях печени и ЖКТ. Регулярно проходите обследования для оценки эффективности терапии и состояния печени. При появлении новых симптомов или ухудшении состояния обязательно обращайтесь к врачу. Также важно контролировать отечность и варикозное расширение вен пищевода, следовать рекомендациям по питанию и образу жизни. Не занимайтесь самолечением и не отменяйте препараты самостоятельно.

Похожие вопросы
Что делать с тошнотой ночью?
Аноним, 24 года, женский пол
08 января 2023 г. в 18:40
У меня началась сильная тошнота ночью после начала лечения. Я принимаю гастал и креон, но не знаю, что еще можно сделать, чтобы облегчить состояние....
2 ответа
Как справиться с тошнотой и изжогой?
Аноним, 26 лет, женский пол
01 ноября 2024 г. в 15:02
Здравствуйте, мне 26 лет, у меня возникли проблемы с тошнотой, изжогой и запором. Были сданы анализы крови, УЗИ, но все результаты в норме, кроме...
2 ответа
Как избавиться от тошноты при гастрите?
Аноним, женский пол
06 июля 2021 г. в 14:16
Здравствуйте, мне 23 года, и у меня проблемы с животом. После каждого приема пищи у меня возникает тяжесть, отрыжка, подташнивает и плохо...
2 ответа
Метипред: стоит ли его принимать?
Аноним
02 ноября 2016 г. в 19:26
Врач срочно назначил Метипред из-за снижения веса и низкого уровня сахара ночью, но у меня есть опасения. Он не назначал его ранее из-за проблем с...
2 ответа
Помогут ли назначенные препараты?
Аноним
21 января 2019 г. в 14:56
Здравствуйте, у меня обнаружили хеликобактер пилори, гастрит, язв нет, есть перегиб желчного пузыря, печеночные пробы в норме, но глаза желтые,...
2 ответа
Нужно ли принимать назначенные таблетки?
Аноним, 30 лет, женский пол
11 октября 2020 г. в 00:01
Здравствуйте, у меня есть вопросы по поводу назначенного лечения. На УЗИ нашли полип в желчном пузыре и диагноз гастрит. Мне назначили несколько...
2 ответа
Как лечить гастрит и рефлюкс?
Аноним, 44 года, женский пол
06 сентября 2023 г. в 13:38
Как можно эффективно лечить хронический антральный гастрит и дуодено-гастральный рефлюкс, если меня беспокоят боли и жжение в правом подреберье после...
2 ответа
Урсосан и его влияние на желудок: что нужно знать?
Аноним
09 апреля 2021 г. в 13:19
Здравствуйте! Мне назначили Урсосан на 3 месяца из-за сладжа в желчном пузыре, но у меня появились боли в желудке. Могу ли я заработать гастрит или...
2 ответа
Может ли горечь во рту быть вызвана желчным рефлюксом?
Светлана, 37 лет, женский пол
29 апреля 2023 г. в 17:24
Здравствуйте, у меня по фгдс только нашли хронический гастрит, удалила желочный были камни, как и раньше и после операции есть постоянная горечь, или...
2 ответа
Что означают результаты моего МРТ?
Владимир, 61 год, мужской пол
08 января 2018 г. в 14:57
Вот результаты МРТ : картина очагового поражения печени,вероятнее всего вторичного характера(МТS). Киста правой доли печени. Признаки объемного...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Орёл
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13212 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Орёл
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7388 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Орёл
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1232 ответа
Ответим за 17 минут