Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

В каком отделении лечить свекровь? — вопрос №510355

Аноним
08 июня 2021 г. в 12:29
Здравствуйте, моя свекровь, 60 лет, страдает от сахарного диабета 2 типа и зависима от инсулина. На праздники она впала в запой и была найдена без сознания 3 января. В реанимации уровень сахара был 0,3, и она находилась в состоянии гипогликемической комы на протяжении 3 дней. Сейчас ее состояние стабильно тяжелое, она парализована, не может говорить, но находится в сознании и все понимает. Температура колебалась между 38 и 38,5, а давление поднимается до 220. Ей установлен диагноз: энцефалопатия смешанного генеза, диабетическая нефропатия и гепатит С. Моча не отходит самостоятельно. В каком отделении должна находиться такая больная: в терапевтическом или неврологическом? Каковы прогнозы? МРТ показало, что мозг не пострадал, но врач утверждает обратное. Спасибо за ответ!
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В данной ситуации состояние вашей свекрови требует комплексного подхода к лечению, и выбор отделения зависит от основных проблем, с которыми она сталкивается. Поскольку диагноз включает в себя и неврологические расстройства (энцефалопатия), и нарушения со стороны внутренних органов (диабетическая нефропатия и гепатит С), ее лечение должно проходить в отделении, которое способно сочетать как терапевтические, так и неврологические аспекты. Наиболее целесообразно, учитывая сочетание неврологических и терапевтических заболеваний, разместить больную в неврологическом отделении. Однако при высоких значениях артериального давления, необходимости в контроле состояния почек, а также в связи с возможной необходимостью в применении диализных процедур, совместно с неврологами должно быть обеспечено участие терапевтов и нефрологов. Что касается прогноза, то он зависит от многих факторов, включая возобновление функции почек, реакцию на лечение и общий состояние здоровья. Парализация и невозможность говорить указывают на серьезное неврологическое состояние, поэтому полный выздоровление может занять значительное время. Хотя МРТ показало отсутствие структурных изменений в мозге, это не всегда исключает наличие функциональных нарушений. Важно постоянное наблюдение и мониторинг ее состояния, чтобы оценить дальнейшую динамику и адаптировать лечение. Необходимо поддерживать связь с лечащими врачами и задавать им вопросы о текущем состоянии свекрови и о планах по дальнейшему лечению, поскольку они могут предоставить наиболее точную информацию, основываясь на свежих анализах и клиническом наблюдении.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Состояние вашей свекрови действительно требует комплексного подхода к лечению. Наиболее подходящим вариантом будет размещение в неврологическом отделении с привлечением терапевтов и нефрологов для контроля за диабетом и почками. Кроме того, стоит рассмотреть возможность обращения к специалистам по лечению зависимости, чтобы предотвратить рецидивы. Прогноз будет зависеть от ответа на лечение и общего состояния здоровья, особенно по восстановлению функции почек и нормализации психоэмоционального состояния.

Похожие вопросы
Каковы перспективы лечения полинейропатии у диабетика?
Аноним, 52 года, женский пол
27 февраля 2024 г. в 20:44
У моего сына с диабетом 1 типа ухудшилось состояние: он не ощущает прикосновения, разницу температур и страдает от болей в стопах. Невролог уже много...
2 ответа
Что делать после укуса осы?
Аноним
09 июля 2022 г. в 13:53
Здравствуйте, муж после укуса осы стал задыхаться, у него начались судороги, и была остановка сердца. Его реанимировали, он пробыл 11 дней в...
2 ответа
Можно ли делать укол глюкозы при гипогликемии?
Аноним, мужской пол
01 февраля 2021 г. в 20:25
Здравствуйте! Можно ли делать укол глюкозы при сахарном диабете 1 типа, если произошла гипогликемия и потеря сознания?
2 ответа
Почему ввели медикаментозный сон при высоком уровне сахара?
Аноним, женский пол
15 марта 2020 г. в 19:39
У моего сына высокий уровень сахара, он попал в реанимацию с показателем 36 единиц. Врачи сообщили, что он находится в медикаментозном сне. Для чего...
2 ответа
Нужно ли настоять на помощи в реанимации?
Аноним
01 сентября 2023 г. в 13:51
У моей бабушки, которая 78 лет, повторный инсульт, и она сейчас в реанимационном отделении. Врачи планируют переводить её в обычное отделение,...
2 ответа
Как вылечить пролежни у бабушки?
Аноним, 50 лет, мужской пол
30 июля 2024 г. в 12:59
У моей бабушки, которой 77 лет, после выписки из больницы остались серьезные пролежни, несмотря на то что сиделка проводила гигиенические процедуры....
2 ответа
Каковы шансы на восстановление после длительного нахождения в реанимации?
Алина, 21 год, женский пол
30 сентября 2024 г. в 14:39
Здравствуйте, мой дядя месяц лежит в реанимации и врачи толком ничего сказать не могут. Он дышит с аппаратом ИВЛ, двигательная система не...
2 ответа
Как помочь сыну с диабетической энцефалопатией?
Тагир, 28 лет, мужской пол
17 сентября 2024 г. в 12:30
Я хочу проконсультироваться насчёт сына, Тагира. Некомпенсированный диабет 1 типа, с 14 лет. Последние 2 года частые гипогликемии до 1,1 ед, во сне....
1 ответ
Как оценить необходимость перевода больного с высоким давлением?
Надежда, 38 лет, женский пол
19 марта 2023 г. в 03:56
Здравствуйте, пишу по просьбе подруги, у ее мамы (73 года) было очень высокое давление и 4 суток провела в реанимации. Давление удалось понизить,...
1 ответ
Какой врач поможет с обмороками и другими симптомами?
Яна, 30 лет, женский пол
17 сентября 2018 г. в 15:56
Здравствуйте. Помогите. пожалуйста. Необходимо определиться к какому врачу мне пойти. Проблема такая: при небольшом голодании — пропуске приема пищи,...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Санкт-Петербург
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут