Вопрос закрыт

УЗИ после мастэктомии — вопрос №1589741

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 63 года, женский пол
11 июля 2025 г. в 19:38
Вчера была на УЗИ груди в рамках обследования после РМЖ. Врач обнаружил новообразование на постоперационном шве. Операция была в январе 2023 года. Сегодня была на приеме у онколога. Осмотр и пальпация не вызвали у врача подозрений. В понедельник на контрольное УЗИ. Описание и заключение: Описание Детали проведенного исследования, ультразвуковое исследование с использованием метода доплеровского картирования кровоток Состояние кожных покровов: нет изменения Структура, строение молочных желез справа-преимущественно жировая, железистая в незначительном количестве, соотношение 2-1 Протоки: не расширены Визуализируется: справа-патологических образований, участков нарушения архитектоники тканей не выявлено, слева в области поперационного рубца на границе подмышечной впадины образование без четких контуров неправильной формы 32-11 мм с усилением кровотока Подмышечные лимфатические узлы: имеют обычное строение и размеры Подключичные лимфатические узлы: имеют обычное строение и размеры Надключичные лимфатические узлы: имеют обычное строение и размеры Заключение Образование в области п\операционнного рубца слева Bi — Rads (правая молочная жедеза): Bi — rads 1 — отрицательная Bi — Rads (левая молочная жедеза): Bi — rads 4с — Крайне подозрительные изменения
Ответы врачей
Чомаева Эльмира Муратовна
Маммолог, Онколог, Терапевт, Химиотерапевт
Стаж 6 лет

Добрый день! Если есть снимок узи приложите. То что описано В4с ставится при подозрении на онкопроцесс, по описанию есть вероятность что это может быть рецидив.

Ответ принят
Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. Образование в области послеоперационного рубца с признаками усиленного кровотока и категория BI-RADS 4 °C действительно требует настороженности — это крайне подозрительное образование. При этом важно, что онколог при осмотре не нащупал чёткий очаг — это может говорить о глубоком характере узла, но это не исключает рецидив. Назначенное повторное УЗИ — правильный шаг, но следующим обязательным этапом должно быть кор-биопсия этого участка под УЗИ-контролем, независимо от осмотра. Чем раньше выполнено гистологическое подтверждение, тем быстрее можно определиться с тактикой.

Ответ принят
Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Добрый день. То, что нашли образование в области рубца после мастэктомии — настораживающий момент, особенно при оценке BI-RADS 4с. Я бы не стал сразу паниковать, но и игнорировать это нельзя. Новообразование с нечеткими контурами и усилением кровотока может быть как рубцовым изменением (например, фиброз), так и местным рецидивом. На вашем месте я настоятельно рекомендовал бы провести трепан-биопсию этого участка под контролем УЗИ. Это даст точный ответ. До понедельника ничего не менять, лишний раз не трогать область рубца. Делать УЗИ повторно — правильно, но если будете чувствовать ухудшение — обращайтесь немедленно. Шансов, что это не злокачественно, достаточно много, но проверить надо обязательно.

Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Улан-Удэ
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12325 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Улан-Удэ
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4416 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Улан-Удэ
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4229 ответов
Ответим за 28 минут