Ухудшение слуха после стрельбы из автомата — вопрос №1584302

Здравствуйте. Как дышит нос на сегодняшний день? Закладывает только с одной стороны?

Нос дышит хорошо. Но по кт есть искривление носа слева. Нос не беспокоит. Ухо заложено только справа.

А есть описание КТ? Тут по снимку нет жидкости вроде в ячейках сосцевидного отростка.

По описанию тоже все в порядке.

Заложенность в ухе постоянная? Пробовали проводить продувание ушей? Артериальное давление в норме?

Да, заложенность в ухе сохраняется уже два месяца. Продувания выполняю. Купила отовент, толку 0. Пощелкает в ухе и дальше заложено. Давление в норме.

Хотя бы на короткое время уходит заложенность при использовании отовента? Или не получается открыть слуховую трубу?

Татьяна Владимировна, не получается ( Иногда есть ощущение, что менее заложено. Но всё равно заложено. Сильнее закладывает, после мытья головы. (хоть стараюсь ватку вставлять, но по-видимому, вода всё-равно проникает). Ну и когда мне выписывали капли полидекса, именно с правого уха они вытекали после поднятия головы.

Здравствуйте, по аудиограмме у вас есть изменения сенсоневрального характера в результате акустической травмы, считается, что тугоухость более 1,5 это подострая стадия, гормональные лечение можно подключить, но оно может уже не помочь, хотя бывает улучшения на 5-10 дБ По поводу заложенности: сколько по времени Вы в день уделяете внимание упражнениям? По тимпанограмме не вижу показаний для шунтирования, тк она

В пределах нормы. Возможно имеет смысл обратиться к сурдологу, который подробно вам расскажет о том, что произошло и все объяснит

Надежда Викторовна, ну получается с такой аудиограммой у меня правильный диагноз: двусторонняя сенсоневральная тугоухость. А какая это степень? 1 или 2? Делаю продувания отовентом по 3-5 раз 10 раз в день

Попадание воды в ухо может конечно усилить ощущение заложенности, Но точно не в этом причина. Получается что всё-таки есть и нарушение со стороны слуховой трубы. В этой ситуации можно использовать гормональное лечение, но можно попробовать провести катетеризацию слуховой трубы у ЛОР врача. Пока в домашних условиях, попробовать покапать сосудосуживающие капли перед использованием Отовента. Капать по боковой стенке носа. Или же Попробовать покапать сосудосуживающие именно капли в горизонтальном положении в нос, и сразу повернуть голову и так полежать немного на правом боку. После этого тщательно высморкнуть нос и проводить упражнения для слуховых труб, Отовент. В течение месяца использовать мометазон по 1 впрыску 2 раза в день. Что касается акустической травмы, лечение тут уже скорее всего не поможет, слишком много времени прошло. Есть остаточное снижение слуха по некоторым частотам. Но сильно это не должно влиять на разборчивость речи. Для того чтобы сохранить слух далее, важно не находиться в шуме долго (к примеру при наличии шума в 100 дБ был не больше 15 минут), а лучше вообще избегать такие места, применять шумоподавляющие наушники. А также важно в течение жизни следить за артериальным давлением, за уровнем холестерина, сахара в крови, сохранять хорошее кровообращение в области шейного отдела позвоночника.

Тугоухость у вас 0-1 степень. Снижение слуха не укладывается в 1ю степень.

Двусторонняя высокочастотная сенсоневральная тугоухость — это на фото от апреля, На исследование позже с наличием костно-воздушного интервала на низких частотах Степень приблизительно 0-1, тк подсчёт ведётся на частотах от 500- 4000… поэтому пишут не степень, а то что в данном случае высокочастотная тугоухость Я обычно назначаю упражнения на 25 мин в день, с разбивкой в течении дня, так имеет смысл добавить спрей в нос, например Називин в небольшой дозировке (1 впрыск 2 р/д на 5 дней) или мометазон по 2 впрыска 2 р/ д на 2 недели и посмотреть по динамике

Татьяна Владимировна, подскажите, пожалуйста, по сколько раз делать продувания? И сколько раз в день?

С каплями 2 раза 5 дней, дополнительно ещё 1 раз, в итоге 3 раза в день по 6-10 подходов с каждой стороны носа. Важно проводить и упражнения для слуховых труб, комплекс можно найти в интернете в свободном доступе.

Надежда Викторовна, подскажите, пожалуйста, что значит Костно-воздушный интервал? И я немного не понимаю, то что заложено ухо- это следствие тугоухости? Или это невзаимосвязанные вещи? Я работаю в помеховой обстановке, и так как у левого уха показатели аудиометрии, приблизительно, такие же как у правого… При этом оно меня беспокоит, у меня впечатление, что это не взаимосвязано с тугоухостью. Хочется избавиться, от этого ощущения вакуума безумно…

Татьяна Владимировна, Подскажите, пожалуйста, эта заложенность когда-нибудь пройдёт? Или из-за того, что у меня тугоухость — это теперь навсегда? Я немного не понимаю, эта заложенность следствие тугоухости или это не взаимосвязанные вещи? В левом ухе таких проблем нет, хотя по аудиограмме ситуация такая же. Что делать, если не помогут упражнения и продувания? Во время выстрела именно в правом ухе был сильный щелчок и сильный звон, и заложенность так и сохранилась. Прошло уже два месяца, я до сих пор не понимаю откуда именно эта заложенность и как избавится от неё?

Здравствуйте! Начните использовать капли мометазон дважды в день в сочетании с использованием отовента, такая комбинация должна помочь справится с заложенностью слуховой трубы.

Заложенность может быть связана с наличием дисфункции слуховой трубы. Она регулирует давление в среднем ухе. Когда она не может раскрыться, не запускает воздух в ухо, там формируется вакуум, что и лает ощущение заложенности. Повлиять на неё мы можем через нос, с помощью противовоспалительных средств как мометазон или флутиказон. Лечение быстрым не будет, нужно время. Если никакого эффекта не будет можно будет либо сделать шунтирование либо катетеризацию слуховой трубы.

А по кт увидеть есть дисфункция слуховой трубы мы увидеть не можем?

Нет мы не можем увидеть это ни где, кроме как по симптомам. Мы знаем что слуховые трубы должны легко открываться при глотании, зевании, разговоре, тем более при продувании. Если этого вы добъетесь, а ситуация не поменяется, тогда возможно травма мягких тканей внутреннего уха и тут нужно время для восстановления.

Спасибо Вам огромное. Вопросов в голове много, Вы смогли мне по полочкам разобрать:) Начала делать упражнения после сосудосуживающих, и такое ощущение, что после них будто в правом ухе становится влажно, будто водичка выходит немного) интересно, это что-то значит?)

Костно-воздушный интервал говорит о том, что есть какая-то патологии со стороны среднего уха или слуховой трубы, это собственно то, на что вы и жалуетесь-заложенность. По поводу отделяемого во время продувания, узо не свестит, когда продуваетесь???

А свиста нет при продувании?

Прошу прощения, ещё раз задам вопрос, свистит ли ухо во время продувания?

Надежда Викторовна, Свиста нет, ощущение, что справа прям создаётся вакуум, будто что-то не проходит, будто внутри стоит заглушка и не даёт воздуху выйти. Иногда возникает ощущение, что щёлкает в ухе. Но свиста нет…

Татьяна Владимировна, Свиста нет, ощущение, что справа прям создаётся вакуум, будто что-то не проходит, будто внутри стоит заглушка и не даёт воздуху выйти. Иногда возникает ощущение, что щёлкает в ухе. Но свиста нет…

Это хорошо. Тогда продолжайте назначенное лечение, надеюсь что будет хороший положительный эффект. Но отчаиваться не стоит, если будет слабый эффект можно всё-таки попробовать и провести катетеризацию слуховой трубы, это делает лор-врач на приёме.

Отлично, рекомендую следовать назначениям, которые описанны выше мной и коллегами, если в течении 5-7 дней вы не отмечаете динамики и уменьшения заложенности, то следует повторно обратиться к лор врачу для осмотра, возможно имеет смысл провести курс катетеризаций слуховой трубы. Не забывайте про капли в нос.

Добрый день! Обратитесь в специализированный сурдологический центр для комплексного обследования, включая тимпанометрию и исследование слуховых вызванных потенциалов.

Ирина Владимировна, добрый день, тимпанометрия и аудиометрия во вложении. Меня беспокоит именно заложенность в правом ухе, а даже не то, что хуже слышу