Новосибирск
Вопрос закрыт

Что произойдет с пломбировочным материалом при удалении зуба? — вопрос №573336

ирина, 37 лет, женский пол
05 января 2022 г. в 01:52
Здравствуйте! У меня был сильно разрушенный зуб- шестерка, перелечивала каналы, а так же гранулему, в месте скола передней стенки была боль, которая как игла пронизывала до челюстной кости( видимо попала инфекция). Я сказала об это врачу, (но особо во внимание это не приняли) лечилас в гос. клинике с периодическим направлением к частному врачу т.к у них не было микроскопа. На снимке врач поставил периодонтит и запломбировал каналы. Боль в районе скола не утихала всю осень, но это не то что бы боль, а периодические покалывания до кости челюсти. Я решила просто поставить обычную пломбу т.к врачи сказали возможно зуб на удаление т.к неизвестно уйдет гранулема или нет. осенью увеличились лимфы слева(там где зуб), увеличилась слюнная железа, я сходила после лечения в гос поликлиннику к челюстно-лиц хирургу, он сказал да визуально есть воспаление,но это не критично. На УЗИ лимфы(кетнера) увеличены с осени, да плюс я сама чувствую, что ткань левой щеки как будь то обьемнее, недавно делала снова узи появился еще один увеличененный лимфоузел - подчелюстной слева ближе к передним зубам нижней челюсти, глаз немного отекший с осени(так же слева)- офтальмологи ничего не выявили,хотя КТ я не делала. Боли как таковой нет, но чувствую распирание со стороны зуба и каждое утро лицо слева отекает больше. КОГДА ПОСТАВИЛА ПОСТОЯННУЮ ПЛОМБУ, НА СНИМКЕ ВЫЯСНИЛОСЬ, ЧТО ПЛОМБИРОВОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ ЗАТЕК В ГРАНУЛЕМУ (НЕЗНАЮ ПОЧЕМУ ВРАЧ НЕ ОПОВЕСТИЛА МЕНЯ О ПОСЛЕДСТВИЯХ И ВСЕ ТАКИ ЗАПЛОМБИРОВАЛА). ИНТЕРЕСУЕТ ВОПРОС, ЕСЛИ ЗУБ БУДУ УДАЛЯТЬ УЙДЕТ ЛИ ПЛОМБИРОВОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ ИЗ КОСТИ ИЛИ ЭТО ОТДЕЛЬНАЯ МАНИПУЛЯЦИЯ?
Ответы врачей
Галушкин Дмитрий Владимирович
Имплантолог, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-хирург
Стаж 20 лет, первая категория

Что бы ответить на вопрос,мне надо посмотреть КТ

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При удалении зуба вместе с корнями удаляется и канал, который заполнен пломбировочным материалом. Однако, если пломбировочный материал затек в область гранулемы и окружающую кость, то этот материал может остаться в костной ткани. Пломбировочный материал сам по себе не рассасывается и не выводится организмом, он инкапсулируется в тканях. Поэтому, если ранее сформировалась гранулема с попаданием пломбировочного материала, при обычном удалении зуба возможно сохранение части материала в кости. Для полного удаления такого материала и воспалительных очагов может потребоваться дополнительная хирургическая обработка лунки — кюретаж с удалением грануляционной ткани и возможным иссечением гранулемы. Это отдельная манипуляция, которую должен планировать челюстно-лицевой хирург после оценки клинической картины и результатов рентгенологических или КТ исследований. В вашем случае, учитывая длительное воспаление, увеличенные лимфоузлы и отек тканей, важно своевременно обратиться к хирургу для комплексного лечения — удаление зуба с одновременным проведением кюретажа кости для устранения источника воспаления. Игнорирование пломбировочного материала в области гранулемы может привести к хроническому воспалению, распространению инфекции и длительному отеку. Следует также провести дополнительные обследования, например КТ, чтобы оценить состояние костной ткани и определить план лечения. Врач должен подробно объяснить вам все этапы и возможные последствия, чтобы лечение было максимально эффективным.

Медицинский консультант
5.0
Стоматолог
Стаж 10 лет

Удаление зуба само по себе не гарантирует полного удаления пломбировочного материала из костной ткани, особенно если материал проник в область гранулемы и костные структуры. Пломбировочный материал корневых каналов обычно не рассасывается и не выводится организмом, а инкапсулируется в окружающей ткани. В такой ситуации может сохраняться воспалительный очаг, вызывающий хроническое воспаление, отек и увеличение лимфатических узлов, как это происходит в вашем случае. Для эффективного устранения воспаления и предотвращения прогрессирования инфекции необходима дополнительная хирургическая обработка лунки после удаления зуба — кюретаж с иссечением грануляционной ткани и удаления пломбировочного материала, находящегося в костной ткани. Без этой манипуляции риск сохранения хронического воспалительного процесса велик, что объясняет продолжающиеся симптомы и увеличенные лимфоузлы у вас. Рекомендовано также провести компьютерную томографию (КТ) для детального изучения состояния костной ткани, выявления границ воспаления и планирования объема хирургического вмешательства. Совместно с челюстно-лицевым хирургом можно разработать комплексный план лечения, включая удаление зуба, кюретаж и при необходимости первичную или вторичную антибиотикотерапию. Кроме того, консультация инфекциониста может быть полезна для оценки риска системного распространения инфекции и подбора медикаментозной терапии. Игнорирование состояния гранулемы и инкапсулированного пломбировочного материала может привести к длительному отеку лица, распространению воспаления на соседние анатомические области и нарушению общего состояния здоровья. Необходимо настоять на полном обследовании и комплексном подходе к лечению, а также на тщательном информировании вас врачами о всех возможных рисках и этапах терапии.

Похожие вопросы
Нормально ли воспаление после лечения периодонтита?
Аноним, 21 год, женский пол
25 ноября 2022 г. в 11:45
Добрый день, у меня неделю назад началась боль в зубе, а на следующий день я проснулась с сильной болезнью. Врач поставил диагноз острый периодонтит,...
2 ответа
Почему болит лимфоузел после процедуры лечения зуба?
Аноним, 34 года, женский пол
06 февраля 2023 г. в 02:29
У меня болит лимфоузел под челюстью на стороне удалённого зуба после его лечения. Я ощущаю боль в лимфоузле и нижней челюсти, может ли это быть...
2 ответа
Что делать, если после удаления зуба воспалился лимфоузел?
Аноним, 20 лет, женский пол
13 марта 2019 г. в 13:50
Здравствуйте. Я удалил зуб 31 декабря. Боль не сильно беспокоит, но меня беспокоит внешний вид десны и отек лимфоузла за ухом. Что вы посоветуете в...
2 ответа
Можно ли спасти зуб?
Аноним, 40 лет, мужской пол
12 июля 2021 г. в 16:57
У меня болел зуб с начала августа. Стоматолог сначала решила попробовать его спасти, почистила каналы и положила лекарство. Боль ушла, но через месяц,...
2 ответа
Почему не проходит отек лимфоузла после удаления зуба?
Аноним, 22 года, женский пол
04 марта 2022 г. в 11:30
Здравствуйте, два дня назад мне удалили зуб, и у меня не сходит отек лимфоузла под ним. Температура иногда поднимается до 37,5, и у меня болит глотать...
2 ответа
Что делать при боли после лечения зубов?
Аноним, 27 лет, женский пол
09 июня 2017 г. в 13:14
После замены пломб на 47 и 46 зубах у меня появились болевые ощущения в деснах и зубах, особенно при чистке. Что может вызвать такие симптомы, и есть...
2 ответа
Что делать с уплотнением после удаления зуба?
Аноним, 52 года, женский пол
25 мая 2024 г. в 00:44
После удаления зуба у меня появилось уплотнение на месте укола с обезболивающим, которое болезненное. Нужно ли срочно идти к врачу или можно...
2 ответа
Что делать при воспалении зуба после лечения каналов?
Аноним, 20 лет, женский пол
11 декабря 2024 г. в 21:06
У меня возникли проблемы после лечения зубных каналов. На нижнем зубе, который не был на снимке, обнаружилось воспаление, и мне предложили сначала...
2 ответа
Проблемы после удаления зуба: что делать?
Аноним
30 июля 2018 г. в 15:47
Здравствуйте, у меня три дня назад удалили корень зуба, и я заметила, что при надавливании на десну у меня выделяется гной вместе с кусочками костной...
2 ответа
Почему после удаления зуба у меня отек и воспаление лимфоузла?
Наталья, 41 год, женский пол
29 января 2023 г. в 12:43
25.01 удалила 8, лунка норм. Но пошел сильный отек и воспалился лимфоузел. Боль, температура 38,5, больно глотать, рот открывается на 1см....
3 ответа
Стоматологи онлайн
  • Малыхина Марина Анатольевна - Новосибирск
    Малыхина Марина Анатольевна
    Стоматолог, Детский стоматолог
    Стаж 40 лет, кандидат медицинских наук
    Малыхина Марина Анатольевна — стоматолог, детский стоматолог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Стоматология «Студия улыбок». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    629 ответов
  • Кушнир Юлия Владимировна - Новосибирск
    Кушнир Юлия Владимировна
    Стоматолог-ортопед, Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Нутрициолог, Стоматолог-эндодонт
    Стаж 24 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Кушнир Юлия Владимировна — стоматолог-ортопед, стоматолог, стоматолог-терапевт, нутрициолог, стоматолог-эндодонт, со стажем 24 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Стоматологическая клиника «ReDent». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    299 ответов
  • Ревина Дарья Сергеевна - Новосибирск
    Ревина Дарья Сергеевна
    Стоматолог, Ортодонт
    Стаж 14 лет
    Ревина Дарья Сергеевна — стоматолог, ортодонт, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Стоматология «Океан» на Вакуленчука и Стоматология «Радикс». Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    149 ответов
Ответим за 17 минут