Что делать при длительной температуре и увеличении лимфоузлов? — вопрос №431805
Ксения, 25 лет, женский пол
15 сентября 2020 г. в 10:24
Здравствуйте, в марте месяце появилась температура 37 и лимфоузел под челюстью, пошла к врачу назначили антибиотики, пропила, ни чего не изменилось... вызвала врача на дом, назначили другие антибиотики и противовирусные. пропила температура и лимфоузлы не ушли. Потом начался карантин, больницы не работали... спустя пол года температура держится 37,2... лимфоузлы появились на затылке и еще один под челюстью....начался дискомфорт в правом паху, подозреваю тоже лимфоузел... врач назначила анализы на ВИЧ, СПИД, сифилис, гепатит С.... все отрицательное, мазок на коронавирус тоже отрицательный....ОАК врач сказала что в норме, но у меня 43% лимфоцитов и увеличено кол-во нейтрофилов....рентген легких показал что все в норме. только увеличен легочный рисунок, ЛОР поставила тонзиллит, но сказала, что из за этого не может быть так долго температура, мазок у ЛОР врача в норме...к стоматологу ходила все вылечила.... у гинеколога тоже была... ни каких обследований терапевт не назначает больше... отправила к инфекционисту в другой город... подскажите какие анализы или обследования мне сделать? до этого обращалась с проблемой кишечника, надувалась и прощупывалась кишка, мне обследовали толстый, там все в норме, назначали рентген тонкого, но не успела пройти начался карантин... подскажите к кому бежать, что сдать??? сил нет уже.
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
При длительной субфебрильной температуре и увеличении лимфатических узлов важно провести комплексное обследование для исключения инфекционных, воспалительных и онкологических заболеваний. Рекомендуется обратиться к инфекционисту и гематологу для углубленного обследования. Необходимо сделать общий анализ крови с формулой, биохимию крови, серологические тесты на редкие инфекции (туберкулез, мононуклеоз, цитомегаловирус, токсоплазмоз), УЗИ лимфатических узлов и органов брюшной полости, а также иммунологическое исследование. Возможно потребуется биопсия увеличенного лимфоузла для гистологического анализа. Обязательно сообщите врачу о всех предварительных обследованиях и результатах для выбора правильной тактики диагностики и лечения.
Медицинский консультантТерапевт
Стаж 10 лет
Длительное субфебрильное состояние в сочетании с увеличением лимфатических узлов требует тщательного и многоступенчатого обследования. Отмеченные вами повышенный процент лимфоцитов и нейтрофилов в общем анализе крови свидетельствуют о наличии хронического воспалительного процесса или возможной активности иммунной системы. Важно не ограничиваться стандартными анализами и консультациями, а продолжить обследование в специализированных центрах. Помимо уже назначенных анализов, рекомендовано дополнительно провести исследование уровня цитокинов и иммунологических маркеров, таких как антинуклеарные антитела (АНА) и ревматоидный фактор, чтобы исключить аутоиммунные процессы. Поскольку увеличен легочный рисунок, следует сделать компьютерную томографию грудной клетки для выявления скрытых воспалений или лимфаденопатий, которые не видны на рентгенограмме. Учитывая длительность симптомов и распространённость лимфатических узлов, целесообразно провести консультацию с онкологом-гематологом и возможную цитологическую или гистологическую биопсию доступных увеличенных лимфоузлов. Кроме того, в вашем случае может быть полезна консультация иммунолога, чтобы оценить состояние иммунной системы в целом. Если вы чувствуете, что терапевт не предлагает дальнейших обследований, можно обратиться в многопрофильный специализированный медицинский центр, где проводится комплексная диагностика таких сложных случаев. Необходимо систематически вести дневник симптомов, чтобы отслеживать динамику состояния и своевременно сообщать врачу о новых изменениях. Важно сохранять настойчивость в поиске причин вашего состояния и не останавливаться на проведённых обследованиях, особенно если клиническая картина сохраняется и вызывает значительный дискомфорт.
Похожие вопросы
Как справиться с затяжной болезнью?Рушан, 31 год, мужской пол
25 ноября 2019 г. в 17:53
В ночь с 1 на 2 ноября сильно продуло
2 ноября недомогание, чихание
3 ноября нос "побежал", насморк прошёл через неделю
3 ноября начало сильно...
1 ответ Какие могут быть причины моих симптомов?Алексей, 30 лет, мужской пол
28 сентября 2019 г. в 10:10
Уважаемые доктора, пожалуйста, помогите разобраться в симптомах и анализах и наконец-то выздороветь! Уже много чего сделал и прошёл, пока не можем...
1 ответ Терапевты онлайн
Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
13145 ответов
Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
7009 ответов
Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
5882 ответа
Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка»
пос. Коммунарка, ул. Сосенский Стан, 8, стр. 4
+7 (495) 744- ... показать
Клиника «Остеопрофи»

Прием от 12 000 руб.
ул. 3-я фрунзенская, д. 7
+7 (495) 292- ... показать
Европейский диагностический центр КТ EuroDiCenter
Люсиновская улица 53, к. 2
+7 (499) 460- ... показать