Вопрос закрыт

Как найти причины ухудшения состояния пациента? — вопрос №1237004

Альвина, 78 лет, женский пол
12 июля 2024 г. в 03:54
Доброго времени суток Доктора не могут поставить окончательный диагноз, соответственно, мама не может получить лечение. Состояние ухудшается. Обращались за консультацией в Сеченова и Нмиц терапии, результатов это не принесло. Необходимо найти причину ухудшения ее состояния, а не лечить анализы. Для уточнения диагноза необходим многопрофильный стационар с оборудованием. Пациентка хочет бороться за свое здоровье. Благодарю.
Ответы врачей
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 45 лет, высшая категория

Здесь тоже точный диагноз не поставят. Случай непростой, требует динамичного наблюдения. Может быть серонегативный вариант ХАГ или иммуноопосредованное лекарственное поражение печени. Цирротическая стадия процесса. Цирроз печени нужно подтвердить выполнением эластометрии печени. Нужна биопсия печени, но ваши врачи с ней осторожничают, избегают её предложения вам, опасаются осложнений. Возможно стоит назначить иммуносупрессивнаю терапию. Начать, например с преднизолона 30 мг/сутки и азатиоприна 100 мг/сутки, а дальше оценивать результативность и риски осложнений. Вероятность противопоказаний к ней небольшая, но это нужно оценивать. В целом, ваша областная больница и врач-гепатолог Сеченовского центра не пошли дальше в действиях. Вероятно в силу возраста пациента и продвинутости процесса оставили на естественный исход.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует комплексного подхода и внимательного изучения всех особенностей состояния вашей мамы. Если в наличии есть многопрофильный стационар с современным оборудованием, это может значительно помочь в диагностике. Рекомендую обратиться в учреждения, где возможно проведение более глубоких исследований и консультации у специалистов различных направлений. Возможно, стоит рассмотреть возможность обращения к клиникам, имеющим опыт в редких заболеваниях, если таковые имеются. Не теряйте надежду и продолжайте искать квалифицированную медицинскую помощь.

Медицинский консультант
5.0
Гепатолог
Стаж 10 лет

Важно понимать, что в таких сложных случаях требуется действовать сразу в нескольких направлениях. Исходя из вашего описания, имеет смысл сосредоточиться на многопрофильной оценке состояния пациентки. Я рекомендую собрать всю имеющуюся информацию о предыдущих обследованиях и пройти дополнительные тесты, которые могут помочь выявить скрытые проблемы. Иногда бывает полезно обратиться к узким специалистам, которые могут предложить свежий взгляд на ситуацию. Кроме того, поддержка семьи в таком периоде является не менее важной, она может значительно улучшить общее состояние пациента. Также стоит обратить внимание на дополнительные курс реабилитации и терапии, чтобы поддержать организм в этот трудный момент. Будьте открыты к обсуждению всех возможных методов диагностики и лечения, и не стесняйтесь задавать вопросы врачам, чтобы получите наиболее полное представление о планируемых действиях. Это может помочь настроить врачей на правильный путь поиска причин ухудшения и дать вашей маме возможность получить нужное лечение.

Похожие вопросы
Что делать при длительной высокой температуре?
Аноним
02 января 2018 г. в 22:35
Здравствуйте! У меня высокая температура уже 3 недели. Я лежала в больнице 2 недели, провели все возможные проверки, но не нашли причину. Капельницы...
2 ответа
Как избавиться от латентного гепатита В?
Аноним
03 ноября 2018 г. в 15:47
Как я могу избавиться от гепатита В в латентной форме? У меня есть результаты анализов: билирубин - 5,1 мкмоль/л, АЛТ - 35 ЕД/Л, АСТ - 23 ЕД/Л и...
2 ответа
Что делать при полинейропатии и постоянных болях?
Аноним, 34 года, женский пол
21 апреля 2017 г. в 15:50
У меня осложненная ситуация с ногами после уколов и лечения. Постоянные сильные боли, отеки и судороги. Врачи предполагают полинейропатию, но точный...
2 ответа
Можно ли оспорить диагноз и потребовать обследование?
Аноним, 56 лет, женский пол
27 февраля 2017 г. в 18:23
У пациентки, 56 лет, после резекции раковой опухоли на почке и лучевой терапии в связи с опухолью в матке, не обнаружено дальнейшего развития рака,...
2 ответа
Что делать с состоянием пациента?
Аноним
03 июня 2023 г. в 21:22
Помогите понять ситуацию с мужчиной 80 лет, который находится в больнице с неясным диагнозом. У него отек ног и живота, нет аппетита, наблюдается...
2 ответа
Что делать при аневризме правой почечной артерии?
Пациент, 27 лет, женский пол
05 ноября 2024 г. в 21:39
Здравствуйте! Делали мскт с контрастом выявили Аневризму правой почечной артерии, что в данном случае надо делать?
2 ответа
Что делать при диагнозе кисты?
Алина, 21 год, женский пол
10 июня 2024 г. в 18:59
Ходила к врачу она сказала есть киста, но не сказала какая и как лечить или она сама пройдет, Нужна помощь как понять какая это киста, и какие...
2 ответа
Что такое болезнь и как ее лечить?
Сергей, 30 лет, мужской пол
04 марта 2024 г. в 22:19
Подскажите что это такое Как лечить куда обращатся
2 ответа
Что делать, если опухоль не проходит уже 2 недели?
Анастасия, 24 года, женский пол
15 августа 2022 г. в 02:21
Уже 2 недели не проходит опухоль , она не большая , и не маленькая. Говорят резать смысла нет, ибо будет рецидив. Сдала все анализы которые...
2 ответа
Как справиться с хроническими головными болями и ухудшением слуха?
Татьяна, 23 года, женский пол
27 сентября 2018 г. в 13:22
Здравствуйте, два года мучают головные боли. Началось все буквально в течении пару дней, до этого была здорова и чувствовала себя отлично. В течении...
1 ответ
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Волгоград
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6592 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Волгоград
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 58 отзывов о враче на нашем сайте.
    3042 ответа
  • Николаева Елена Николаевна - Волгоград
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2949 ответов
Ответим за 17 минут