Как уровень прогестерона влияет на остеопороз после отмены ОК? — вопрос №436945

Уровень прогестерона, который у вас значительно ниже нормы в лютеиновой фазе, действительно может способствовать развитию остеопороза. Прогестерон играет ключевую роль в поддержании костной ткани, стимулируя образование кости и балансируя процессы разрушения и восстановления. Длительное применение оральных контрацептивов с синтетическими гормонами могло подавлять естественную выработку собственного прогестерона, и после отмены этот процесс может не восстановиться сразу. Это снижает защиту костей, особенно если присутствуют дополнительные факторы риска, такие как дефицит кальция или витамина D, недостаточная физическая активность или другие эндокринные нарушения. Рекомендуется дополнительные консультации у эндокринолога и гинеколога-эндокринолога для комплексного подхода к лечению и возможно гормонозаместительной терапии. Также важно провести оценку минеральной плотности костей и рассмотреть методы укрепления костной ткани, включая коррекцию образа жизни. Критично пересмотреть питание и уровень физической нагрузки, а также исключить сопутствующие заболевания и наследственную предрасположенность, влияющие на костную систему.

Низкий уровень прогестерона в лютеиновой фазе, как у вас (0,313 нг/мл при норме 1,83-23,9), действительно может играть роль в развитии остеопороза. Прогестерон оказывает влияние на костную ткань, стимулируя активность остеобластов — клеток, формирующих кость, и поддерживает баланс между резорбцией и образованием кости. После отмены оральных контрацептивов, которые содержали синтетические гормоны и поддерживали искусственно гормональный фон, эндогенная выработка прогестерона и эстрогенов может оставаться сниженной некоторое время, что приводит к дисбалансу в костном обмене и повышенному риску потери костной массы. Ваши гормональные показатели подтверждают низкий уровень прогестерона, что, вместе с естественным снижением эстрогенов в лютеиновой фазе, способствует ослаблению костей. Для установления причины остеопороза важно также оценить другие факторы: питание (дефицит кальция и витамина D), физическую активность, наличие сопутствующих заболеваний и наследственную предрасположенность. Длительный прием ОК действительно маскировал гормональные нарушения, а после отмены выработки собственного прогестерона может быть недостаточно. Рекомендуется консультация эндокринолога и/или гинеколога-эндокринолога для оценки возможности гормонозаместительной терапии и составления плана лечения остеопороза. Также необходимо контролировать минеральную плотность костной ткани и рассмотреть препараты, укрепляющие кости, а также внести коррективы в образ жизни (адекватное поступление кальция и витамина D, умеренные физические нагрузки).