Что делать при обнаружении уреаплазмы? — вопрос №897550
Екатерина, 21 год, женский пол
20 апреля 2023 г. в 18:26
Доброго времени суток, подскажите пожалуйста, сдавала пцр-12, так сказать, для профилактики, обнаружили уреаплазма спп 10 в степени 5,9, все остально в пределах нормы. Во-первых, я не знала, что мочиться нельзя за 3 часа до сдачи анализа, сходила в туалет прям перед тем, как заходить (ну очень хотелось🙈), написано, что это искажать результаты может. Также выписали препарат комбифлокс, нашла несколько статей, что уреаплазмы устойчивы к офлоксацину, также выписали флуконазол, а его вроде при молочнице назначают, свечи нео-пенотран и проваг. Врач на приеме не объяснила ничего, хотя клиника частная, анализов никаких больше не назначалось, читала, что часто на уреаплазу ложноположительные анализы могут приходить, у мч не обнаружено ничего, он единственный пп за всю жизнь. Симптомов никаких нет, ни дискомфорта, ни зуда, ни жжения, ни выделений. Подскажите, надо ли пересдавать анализы, чтоб удостовериться в положительном результате? И какие препараты все-таки стоит принимать
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Уреаплазма в небольшом количестве может присутствовать у многих здоровых людей и не всегда требует лечения, особенно если отсутствуют симптомы воспаления или других заболеваний. Значение 10 в степени 5,9 указывает на высокую концентрацию микроорганизмов, что может свидетельствовать о потенциальной инфекции. Сдача анализа с нарушением правил подготовки (мочеиспускание непосредственно перед забором) действительно может влиять на результат, но обычно не приводит к ложному повышению показателей в таком значении. Рекомендуется пройти повторное обследование с соблюдением всех правил подготовки, в том числе воздержаться от мочеиспускания как минимум 3 часа перед анализом, для подтверждения результата. Что касается лечения: уреаплазма часто чувствительна к макролидам (например, азитромицин) или тетрациклинам (например, доксициклин). Комбифлокс (офлоксацин) иногда менее эффективен, так как уреаплазма может иметь устойчивость к фторхинолонам. Флуконазол эффективен при кандидозных инфекциях, но не влияет на уреаплазму, поэтому его назначение может быть связано с профилактикой или лечением грибковой инфекции при наличии риска. Свечи Нео-Пенотран и препараты, укрепляющие иммунитет, часто используются комплексно для восстановления микрофлоры и местного лечения. Однако без клинических проявлений и подтвержденной инфекции целесообразность широкого антимеропротивого лечения обсуждается индивидуально. Рекомендую повторно сдать ПЦР с правильной подготовкой, проконсультироваться с врачом–гинекологом или урологом для полного обследования и выбора адекватной терапии. Важно также обследовать и, при необходимости, лечить полового партнера для предотвращения повторного заражения.
Медицинский консультантГинеколог
Стаж 10 лет
Обнаружение уреаплазмы в высокой концентрации требует внимательного подхода, особенно при отсутствии симптомов воспаления. Нарушение подготовки к анализу действительно может повлиять на результат, поэтому повторное исследование с соблюдением всех правил будет разумным шагом. Лечение назначается не только на основании показателей ПЦР, но и с учетом клинической картины и результатов дополнительных обследований. Комбифлокс (офлоксацин) может быть менее эффективен из-за возможной устойчивости, поэтому лучше проконсультироваться с гинекологом о целесообразности применения макролидов или тетрациклинов. Флуконазол следует использовать только при подтверждении грибковой инфекции. Важно также рассмотреть обследование и лечение полового партнера, чтобы избежать повторного инфицирования. Дополнительно можно проконсультироваться с иммунологом для оценки состояния иммунной системы и рекомендации поддержки иммунитета. Без симптомов и подтвержденной инфекции лечение должно быть взвешенным, чтобы не создавать излишней нагрузки на организм и избежать развития резистентности.
Похожие вопросы
Как лечить уреаплазму?Елена, 24 года, женский пол
24 мая 2019 г. в 05:23
Здравствуйте, Сдавала анализ на уреалплазму количественным методом, выявили значение. 3/10^5 подскажите, чем лечить?
3 ответа Гинекологи онлайн
Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
10409 ответов
Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
5882 ответа
Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
4500 ответов
Клиника «Остеопрофи»

Прием от 12 000 руб.
ул. 3-я фрунзенская, д. 7
+7 (495) 292- ... показать
Центр акушерства и гинекологии Кулакова
ул. Академика Опарина, д. 4
Университет дружбы народов (700 м)
+7 (495) 531- ... показать
Олимп Клиник Садовая
ул. Садовая-Сухаревская, д. 7/1
+7 (495) 106- ... показать