Что может означать улучшение зрения и как выбрать контактные линзы? — вопрос №1083483
Пациент, 42 года, женский пол
22 декабря 2023 г. в 02:55
Добрый день.
Мое зрение было -10 левый глаз, правый -9, астигматизм в районе 0,7. Эти показатели были поставлены офтальмологом 5 лет назад.
Очки носила только -6,5 дома, линзы на работу и на улицу -8.
Три месяца назад заметила что глаза стали выпучены, присутствовала усталость. Обратилась к офтальмологу, она поставила мне -6,5 и -5,5 Объяснила аккомодацией.
Обратилась к другому офтальмологу, он объяснил это приспособией плюс на минус. Астигматизм поставил уже 1, зрение тоже -6,5 и -5,5. Если линзы на очках -5,5 и второй глаз -6 и стекла с астигматизмом то вижу предпоследнюю строчку снизу таблицы четко. Сейчас ношу очки -5,5, фонари ночью в них раздваиваются, выглядят как звезда с большим количеством лучей.
В последнее время много читаю, мне 42 года.
С чем может связано такое улучшение зрения? Как долго эффект улучшения может продолжаться?
И еще вопрос по контактным линзам. У меня кривизна 9,6, в близи в очках на -5,5 не комфортно читать, без нормально. Какие контактные линзы лучше подобрать, а главное где их можно найти с такой кривизной? Раньше носила с кривизной 8,9.
Ответы врачей
Медицинский консультантОфтальмолог
Стаж 10 лет
Изменение остроты зрения при высокой миопии и астигматизме действительно может быть связано с изменениями аккомодации, возрастными процессами и адаптацией зрения, но нужно быть осторожным при интерпретации улучшения. Наблюдаемое снижение диоптрий может быть временным и связано с ослаблением мышц аккомодации либо изменением состояния роговицы, однако при высокой миопии важно убедиться, что нет структурных изменений глаза, например, начальной стадии близорукости с осложнениями или изменения глазного яблока. Ночное раздваивание и звездчатые ореолы часто сигнализируют о неправильной коррекции или сухости глаз, а также могут указывать на нерегулярность роговицы, что требует дополнительного обследования, возможно, с топографией роговицы. Что касается подбора контактных линз, при кривизне роговицы 9,6 и астигматизме более 1 диоптрии следует использовать торические линзы с базовой кривизной, близкой к геометрии глаза, это обеспечивает комфорт и стабильность посадки. Линзы с базовой кривизной 8,9 могут вызывать дискомфорт и ухудшение качества зрения из-за плохой посадки. Рекомендуется обратиться к специалисту по контактной коррекции, который проведет примерку и подберет линзы индивидуально, в том числе возможно использование жестких газопроницаемых или гибридных линз, которые лучше коррегируют астигматизм при таких параметрах. Плюс, для чтения с учетом пресбиопии стоит рассмотреть мультифокальные контактные линзы или отдельные очки для близи. Важно регулярно наблюдать состояние глаз и обновлять коррекцию, чтобы избежать прогрессирования и осложнений. Подбирать линзы лучше в специализированных медицинских центрах, где есть возможность точного подбора и контроля адаптации.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Улучшение остроты зрения при значительной миопии (до -10 диоптрий) и наличии астигматизма может быть связано с несколькими факторами. Во-первых, возрастные изменения и адаптивные процессы в глазу, такие как ослабление аккомодации (способности глаза менять фокус), могут привести к снижению выраженности миопии. Во-вторых, ношение неправильных диоптрий может вызвать переоценку степени миопии при последующем обследовании. Оба офтальмолога указали, что изменения связаны с адаптацией зрения и изменениями аккомодации, что подтверждает возможность естественного снижения прогрессии миопии. Кроме того, усиление астигматизма до 1 диоптрии влияет на четкость изображения и качество зрения. Ночное раздваивание и появление «звезд» вокруг источников света часто связаны с аберрациями и обусловлены неправильным подбором очков или контактных линз, особенностями строения роговицы или сухостью глаз. Наличие астигматизма требует специальных торических линз для коррекции. Что касается возраста 42 года и повышения нагрузки на глаза при большом объеме чтения, возможно развитие пресбиопии (старческой дальнозоркости), которая затрудняет чтение крупным планом даже при наличии миопии. Отсюда и дискомфорт при чтении в очках с минусовыми диоптриями вблизи. Эффект улучшения зрения может быть временным и связан с физиологическими изменениями в аккомодации и состоянии глазного аппарата, поэтому рекомендуется регулярное комплексное обследование глаз для наблюдения за динамикой зрения. По поводу контактных линз: при кривизне роговицы 9,6 мм стандартные мягкие линзы с кривизной вокруг 8,9 мм могут вызывать дискомфорт и не обеспечивать стабильной посадки. Рекомендуются мягкие контактные линзы с повышенной базовой кривизной (9,5–9,8 мм). При астигматизме необходимы торические линзы, которые учитывают цилиндр и ось астигматизма. Оптимальный подбор линз должен осуществлять врач-офтальмолог или специалист по контактной коррекции зрения с проведением пробной примерки, так как слишком высокая или слишком низкая базовая кривизна влияет на комфорт и здоровье глаз. Контактные линзы с нестандартной кривизной можно заказать в специализированных оптиках или интернет-магазинах, которые работают с индивидуальным заказом линз. Рекомендуется обратиться в специализированный центр контактной коррекции зрения, где подберут оптимальный вариант с учетом индивидуальных параметров вашего глаза. Также важно соблюдать режим ношения и гигиену контактных линз, чтобы избежать осложнений. Резюмируя: улучшение зрения возможно вследствие снижения напряжения аккомодации, но требует постоянного контроля. Для чтения лучше использовать очки с плюсовыми диоптриями для зоны близи (мультифокальные или двухфокальные очки) или специальные прогрессивные линзы. Контактные линзы подбираются с учетом кривизны роговицы и астигматизма, и предпочтительно делать это под контролем специалиста.
Офтальмологи онлайн
Дёмина Екатерина Александровна — офтальмолог, детский офтальмолог, со стажем 23 года. Принимает в клинике: Центр Медицины Труда в Серпухове. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
1404 ответа
Головина Анастасия Михайловна — офтальмолог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Клиника «Будь Здоров» на Рязанском проспекте. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
704 ответа
Герасимиди Валентина Федосеевна — офтальмолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Городская больница г/к Анапа. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
506 ответов
Клиника «Сфера» на Старокачаловской 10

ул. Старокачаловская, д. 10
Бульвар Дмитрия Донского (800 м)
Улица Старокачаловская (850 м)
+7 (495) 844- ... показать
Центр Медицины Труда в Серпухове
Прием от 1 600 руб.
Серпухов, Химиков, 1
+7 (496) 776- ... показать
Медицинский центр Федорова на Цветном бульваре
ул. Садовая-Самотечная, д. 16, стр. 1
+7 (495) 699- ... показать