Вопрос закрыт

Могут ли повышенные пролактин и ДГЭА-С указывать на СПКЯ? — вопрос №1602426

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 26 лет, женский пол
31 июля 2025 г. в 11:14
Здравствуйте! Мой врач ушел в отпуск, хотела бы получить мнение со стороны пока. У гинеколога было подозрение на СПКЯ Из симптомов: — менструация может дать регулярной, либо задержки по 1-1,5 недели — боли сильные при менструации — мажущие коричневого цвета выделения в начале цикла и в конце — боли внизу живота в разные периода цикла — частые головные боли — перепады настроения очень частые — тревога на постоянной основе — увеличение веса (рост 168, 75 кг) — обильный рост волос в зоне подбородка, ореол По результатам обследования — — **Повышенный уровень пролактина (128.78 нг/мл при норме 5.18-26.53): ** (анализ был сдан правильно, соблюдала все рекомендации и сделан на 3 день цикла) — **Повышенный ДГЭА-С (419.65 мкг/дл при норме 100-350): ** — **АМГ (7.5 нг/мл при норме до 7.37): * — **ФСГ (5.51 ММЕ/мл) и ЛГ (5.82 ММЕ/мл): ** В пределах нормы — **ТТГ (1.47 мкМЕ/мл): ** Норма — тестостерон в норме По узи были подозрение на мультифоликулярные яичники, узи молочных желез в пределах нормы Буду рада если увижу мнение других специалистов! Спасибо!
Ответы врачей
Гончарова Татьяна Николаевна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Маммолог
Стаж 5 лет

Здравствуйте. Да, симптомы и анализы говорят о спкя. Необходимо лечение, а также консультация эндокринолога и гинеколога

Здравствуйте! Повышение пролактина и ДГЭА-С не является критериями постановки диагноза СПКЯ. СПКЯ это всегда диагноз исключение. С учетом повышения пролактина обычно назначают повторное определение биологически активного пролактина и макропролактина в сыворотки крови, делать это не обязательно на 3 день цикла, можно в любой. Если количество менструаций более 8 в год, рекомендуется сдать анализ крови на прогестерон на 16 день нового цикла. Исходя из предоставленных данных по росту и весу, есть избыточная масса тела, рекомендовано увеличить физическую активность, придерживаться правилам рационального питания. По поводу УЗИ не совсем понятно, были подозрения или конкретные признаки мультифоликулярных яичников.

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Марина Владимировна, Заключение Признаки фолликулярного строения яичников. Категория O-RADS справа: 1. Категория O-RADS слева: 1.

Фото можете приложить?

Соловых Анаида Карапетовна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 30 лет, высшая категория

Здравствуйте. В таких случаях, повышенный пролактин может влиять на цикл и вызывать симптомы, похожие на СПКЯ. Желательно сделать повторный анализ пролактина с макропролактином. Увеличение ДГЭА-С и высокий АМГ, тоже указывают на возможный СПКЯ. В подобных ситуациях, рекомендуется дообследование (глюкоза, гликированный гемоглобин) и МРТ гипофиза с контрастом. По результатам будет понятна дальнейшая тактика. С уважением, доктор Соловых А.К

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Анаида Карапетовна, благодарю за ответ! Глюкозу тоже сдавала натощак и с нагрузкой, результаты в норме.

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Марина Владимировна, к сожалению фото мне не отдавали, только само заключение

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Добрый день — сдавался ли 17-ОН-ПРГ? — боли при месячных могут быть из-за эндометриоза. обильные ли месячные? нужно экспертное УЗИ, а лучше МРТ органов малого таза. Хотя сочетание СПЯ и эндометриоза редко встречается, это взаимоисключающие заболевания — мазня может быт тоже из-за эндометриоза — головные боли — надо исключить мигрень с аурой. нужна очная консультация невролога — тревога часто бывает у пациенток с СПЯ — избыток веса и оволосения тоже говорят за СПЯ — пролактин надо пересдать вместе с макропролактином — ДГЭАС может быть повышен из-за СПЯ

Пациент, 26 лет, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, благодарю за ваш ответ! 17-ОН-ПРГ не сдавала, надеюсь назначат после посещения врача. От случая к случаю, могут быть обильными или нормальными. Больше беспокоят сильные боли С неврологом также была консультация, назначили антидепрессанты Амитриптилин, но не уверена в его качестве и пока не принимала. Не было проведено никакого обследования, просто сразу же выписали препарат

Похожие вопросы
Что делать при мультифолликулярных яичниках и стоит ли сдавать дополнительные анализы?
Пациент, 21 год, женский пол
24 июля 2025 г. в 04:33
Здравствуйте. МФЯ обнаружена в 14 лет, сейчас 21 и недавно сделала узи на 22 дц, и опять этот МФЯ! Шениколог ничего не назначает. Но я переживаю...
2 ответа
Можно ли участвовать в программе ЭКО при повышенном прогестероне и как изменяется пролактин в цикле?
Анастасия, 30 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 18:42
Здравствуйте, идём на программу ЭКО. Собираем все анализы и документы. У меня анализы на гормоны в норме, кроме прогестерона. На 21 день мц показал...
2 ответа
Что может вызывать задержку менструации?
Аноним, женский пол
01 апреля 2017 г. в 18:05
Здравствуйте. Мне 20 лет, рост 165 см, вес 47 кг. У меня задержка менструации на 5 дней. Последний половой акт был 9 апреля, тесты на беременность,...
2 ответа
Как справиться с СПКЯ и месячными?
Аноним
06 мая 2018 г. в 01:26
У меня СПКЯ с 15 лет и очень нерегулярные месячные. После разных курсов лечения не оказалось результатов, а месячные все еще обильные и не...
2 ответа
Почему месячные при КОК приходят в виде мажущих выделений?
Аноним, 25 лет, женский пол
16 сентября 2016 г. в 20:32
Здравствуйте, у меня диагноз СПКЯ и гинеколог назначил КОК Джес. Месячные приходят в виде мажущих выделений, и ситуация не менялась после полугода...
2 ответа
Как препараты помогут мне при СПКЯ?
Аноним, 27 лет, женский пол
08 декабря 2017 г. в 15:30
Здравствуйте! У меня был поставлен диагноз СПКЯ, и после нескольких циклов лечения с контрацептивами и другими препаратами, у меня увеличенный уровень...
2 ответа
Почему у меня нет месячных при СПКЯ?
Аноним, 21 год, женский пол
27 ноября 2022 г. в 21:19
Здравствуйте. У меня нет месячных, и я узнала, что у меня СПКЯ. Все анализы в норме, прописали лечение, но ничего не помогает. Как мне быть, если я...
2 ответа
Каковы альтернативы гормональным препаратам?
Аноним
16 ноября 2019 г. в 21:53
Я принимаю гормональные препараты на протяжении многих лет из-за проблем с яичниками и эрозией. У меня возникли побочные эффекты, такие как проблемы с...
2 ответа
Стоит ли продолжать прием прогестерона при мажущих выделениях?
Мария, 28 лет, женский пол
28 октября 2024 г. в 12:18
5 месяцев отсутствует менструация. Врач на узи обнаружил по 12 маленьких кист в каждом яичнике — диагноз СПКЯ. Назначили прогестерон для...
2 ответа
Что означают коричневые выделения при СПКЯ?
Ольга, 21 год, женский пол
17 октября 2023 г. в 19:11
У меня СПКЯ, менструальный цикл нерегулярный. На протяжении года принимала КОК по назначению гинеколога. На момент отмены все анализы, УЗИ были в...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Тамбов
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Тамбов
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    5996 ответов
  • Михеева София Владимировна - Тамбов
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    4739 ответов
Ответим за 17 минут