Вопрос закрыт

Можно ли решить проблемы с угрями и менструацией без акнекутана? — вопрос №1013591

Арина, 28 лет, женский пол
19 сентября 2023 г. в 11:34
Здравствуйте.с 11 лет у меня появились сильные угри и начались болезненные,нерегулярные менструации.мне прописывали гормональные таблетки(мерсилон,белара),но в последнее время они мне не помогают.сейчас у меня средней тяжести(я думаю) угревая сыпь на теле,иногда вскакивают прыщики на лице,иногда даже по голове,жирная кожа,расширенны поры на щеках,излишняя волосатость,цикл нерегулярный.гениколог говорит что эти проблемы у меня из за повышенного эстрагена,но не может его привести в норму,гормоны ФГ,ЛГ,тестостерон,биохимия крови,анализ мочи у меня в норме,только мочевина 1.8.дерматолог прописал пить препарат акнекутан в дозировки 24мг в сутки,но почитав о побочных действиях этого препарата,я испугалась его принимать. Скажите можно ли решить мою проблему без акнекутана,если нет,то действительно ли он так опасен для всего организма и если я им буду лечиться,то у меня появятся проблемы с другими органами?спасибо
Ответы врачей
Бартошек Наталия Юрьевна
Нутрициолог
Стаж 3 года

Здравствуйте, надо работать с эстрогендоминированием

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Угревая сыпь и нарушения менструального цикла действительно могут быть связаны с гормональным дисбалансом, даже если стандартные гормональные анализы находятся в пределах нормы. Повышенный уровень эстрогена или относительный дисбаланс между половыми гормонами, а также факторы, влияющие на чувствительность тканей к гормонам, могут провоцировать переходные или хронические проявления акне и проблемы с циклом. Действительно, лечебные гормональные контрацептивы, которые вам ранее назначали, зачастую помогают нормализовать менструальный цикл и уменьшают угревую сыпь. Если они перестали быть эффективны, возможно, требуется пересмотр схемы лечения или дополнительные обследования. Препарат Акнекутан (изотретиноин) — мощное средство для лечения тяжелых форм угревой болезни, которое влияет на сальные железы и устраняет воспаление. Он эффективен, но имеет ряд потенциальных побочных эффектов, включая сухость кожи и слизистых, возможное воздействие на печень, липидный обмен, а также противопоказан при беременности из-за риска врожденных пороков. Поэтому прием изотретиноина должен проводиться под строгим контролем врача, с регулярным мониторингом анализов крови и состояния пациента. В вашем случае перед началом лечения Акнекутаном стоит обсудить все возможные альтернативы с дерматологом и гинекологом: это может быть подбор других гормональных препаратов с оптимальным составом, использование местных средств для нормализации состояния кожи, коррекция образа жизни и питания, дополнительных лабораторных исследований для уточнения причин гормонального дисбаланса. Кроме того, рекомендую обращаться к эндокринологу для более глубокого обследования — возможно, потребуется оценка функции щитовидной железы, уровня инсулина и других показателей, которые могут влиять на кожу и менструальный цикл. В итоге, решить проблемы с угрями и менструацией без Акнекутана можно, но это требует комплексного подхода и терпения. Если же угревая сыпь тяжелая и не поддается другим методам лечения, изотретиноин является эффективным вариантом, при условии тщательного медицинского контроля и соблюдения всех рекомендаций. Ваш страх перед побочными эффектами понятен, поэтому важно подробно обсудить с лечащим врачом все риски и преимущества, а также план обследования и наблюдения во время терапии.

Медицинский консультант
5.0
Дерматолог
Стаж 10 лет

Проблемы с кожей и менструальным циклом могут иметь сложные причины, включая гормональные нарушения, нарушенную чувствительность тканей к гормонам, а также влияние метаболических факторов. Вместо немедленного перехода на изотретиноин, стоит провести более детальное обследование у эндокринолога, включая проверку функции щитовидной железы, уровней инсулина и возможного метаболического синдрома, которые часто влияют на состояние кожи и цикл. При необходимости можно скорректировать терапию, например, подобрать другой класс гормональных контрацептивов или назначить препараты для улучшения метаболизма. Также полезна консультация диетолога для коррекции питания и образа жизни, что влияет на гормональный баланс и состояние кожи. Изотретиноин — эффективный, но очень серьезный препарат с многочисленными потенциальными побочными эффектами, поэтому его применение должно быть тщательно обосновано и под контролем специалиста с регулярным мониторингом. Если другие методы лечения и подходы окажутся недостаточными, препарат может быть рекомендован, но страхи по поводу безопасности оправданы, важно иметь полную информацию и правильно оценивать риски и пользу. Комплексный подход с привлечением нескольких специалистов и вниманием к общему состоянию здоровья поможет подобрать наиболее безопасное и эффективное лечение.

Похожие вопросы
Почему месячные продолжаются при приеме Клайры?
Аноним, 41 год
20 января 2022 г. в 20:45
Здравствуйте! Я начала принимать Клайру 4 месяца назад после удаления полипа. В первый месяц всё было нормально, но со второго начались месячные на...
2 ответа
Непонятные симптомы при приеме Ярины?
Аноним
28 июня 2023 г. в 21:26
Я уже больше шести месяцев принимаю Ярину, и в первый месяц всё было нормально. Но теперь месячные начинаются на 4-5 день после окончания упаковки, и...
2 ответа
Можно ли начинать пить Джес во время менструации?
Аноним, 28 лет, женский пол
15 февраля 2018 г. в 23:36
Можно ли начать принимать препарат Джес во время менструации, если она длится уже две недели и не заканчивается? Нужно ли ждать следующего цикла для...
2 ответа
Стоит ли вызывать месячные в 16 лет?
Аноним, 16 лет, женский пол
01 августа 2017 г. в 22:15
Мне 16 лет, месячных никогда не было, выделения есть. Гинеколог направила к эндокринологу, которая сказала вызвать месячные с помощью таблеток. Я...
2 ответа
Как правильно подобрать контрацепцию после сбоя?
Аноним, 31 год, женский пол
01 марта 2016 г. в 00:59
Добрый день! У меня возникла запутанная ситуация с контрацепцией. Я 31 год, менструальный цикл стал короче и у меня низкий уровень прогестерона. Я...
2 ответа
Продолжать ли принимать дюфастон при выделениях?
Аноним, 19 лет, женский пол
25 июня 2024 г. в 17:23
Здравствуйте! У меня возникли коричневые мажущие выделения после двух таблеток дюфастона, который мне назначили при задержке месячных. Следует ли...
2 ответа
Каковы последствия приема Постинор и странные выделения после него?
Анна, 18 лет, женский пол
21 августа 2024 г. в 00:18
Был НПА несколько раз за ночь 11.08. Это было в 9 день цикла. Очень переживала, что во влагалище попала сперма, выпила в тот же день Постинор. Сразу 2...
1 ответ
Можно ли использовать Новинет для регулирования менструального цикла?
Алена, 47 лет, женский пол
05 января 2024 г. в 11:33
Здравствуйте. Мне 47 лет, последние пол года у меня начались проблемы с месячными. То их нет по 2 месяца, то идёт прозно мазня, то наоборот идут...
3 ответа
Почему месячные скудные и коричневые после отмены дюфастона?
Вера, 26 лет, женский пол
22 марта 2023 г. в 13:57
Здравствуйте,, на протяжении 3-х месяцев пила дюфастон,, после отмены дюфастона, следующий менструальный цикл пошёл на 33 день.. Но месячные во-первых...
2 ответа
Нормальны ли скудные месячные на фоне приема Джес?
Ангелина, 23 года, женский пол
28 января 2021 г. в 13:37
Принимаю противозачаточные таблетки джес уже 2 месяца. После каждой пропитой пачки начинаются месячные. Но идут совсем еле еле и причём 2-3дня.это...
2 ответа
Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Москва
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 51 отзыв о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Москва
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог, Трихолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, трихолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Косметология «Medelenika», Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    2228 ответов
  • Костенко Анна Андреевна - Москва
    Костенко Анна Андреевна
    Дерматолог, Педиатр, Детский дерматолог
    Стаж 9 лет
    Костенко Анна Андреевна — дерматолог, педиатр, детский дерматолог, со стажем 9 лет. Принимает в клиниках: Детская поликлиника ВКМБ, Всеволожская клиническая межрайонная больница и Всеволожская ЦРБ. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    1810 ответов
Ответим за 17 минут