Удлиняет ли Пароксетин и Миртазапин интервал QT и есть ли риск для сердца? — вопрос №1374376

Антидепрессанты, такие как пароксетин и миртазапин, в редких случаях могут влиять на электрофизиологию сердца, в том числе на интервал QT, что связано с риском развития сердечных аритмий. Однако эти препараты считаются относительно безопасными с точки зрения кардиологических побочных эффектов, особенно при отсутствии выраженной сердечной патологии. В вашем случае, учитывая, что после приступа фибрилляции предсердий обследования показали нормальные результаты, а лечение назначено врачами, риск серьезных осложнений невысок. Тем не менее, важно соблюдать рекомендации специалистов, регулярно проходить контроль ЭКГ и мониторинг артериального давления. Если появятся новые симптомы, такие как учащенное сердцебиение, головокружение, обмороки или усиление тревоги, необходимо обратиться к врачу. В целом, при правильном подходе и контроле терапии пароксетин и миртазапин не должны вызывать значимых проблем с сердцем.

Удлинение интервала QT — это действительно важный аспект, на который обращают внимание при назначении многих лекарств, включая антидепрессанты. Пароксетин и миртазапин в ряде случаев могут оказывать влияние на электрофизиологию сердца, но выраженное удлинение QT у здоровых молодых пациентов встречается крайне редко. В вашем случае, учитывая перенесённый приступ фибрилляции предсердий и последующие обследования с нормальными результатами, риск серьезных сердечных осложнений минимален при контролируемом приеме препаратов и регулярном мониторинге. Психиатрическая поддержка при тревожных расстройствах и панических атаках важна, поскольку стресс и тревога сами по себе могут провоцировать аритмии и поднимать артериальное давление. Кроме контроля ЭКГ и давления, рекомендуем обратить внимание на образ жизни: снижение употребления кофеина и алкоголя, регулярные умеренные физические нагрузки и достаточный сон могут значительно снизить нагрузку на сердце. Если замечаете усиление симптомов — учащенное сердцебиение, головокружения или обмороки, нужно оперативно обращаться к специалистам. Важно, что риск побочных эффектов от препаратов ниже при тесном взаимодействии с кардиологом и психотерапевтом. Альтернативным подходом могло бы стать использование селективных ингибиторов обратного захвата серотонина с менее выраженным риском кардиотоксичности при подтверждённой необходимости. Также стоит обсудить возможность проведения холтеровского мониторирования для более детальной оценки сердечного ритма в динамике. Обязательно сохраняйте контакт с лечащими врачами и не прекращайте прием препаратов без их рекомендации.