Стоит ли оперироваться при большой миоме матки до получения гистологии? — вопрос №1595737

Здравствуйте. Действительно при таких больших размерах консервативное лечение неэффективно. Миома сдавливает соседние органы и занимает много места в малом тазу. Гистология нужна для того чтобы исключить злокачественность миомы.в таком случае врачи действительно не откладывают операцию из-за рисков ухудшения. Не переживайте ❤️🙏. Сейчас миому удаляют лапароскопически, с минимальными осложнениями и периодом реабилитации. Крепкого здоровья ❤️🙏

Наличие крупной миомы матки в 14 см действительно требует внимательного подхода к выбору тактики лечения. Решение о необходимости оперативного вмешательства стоит принимать исходя из симптомов, состояния и пожеланий пациентки, а также с учетом результатов обследований. Если миома вызывает выраженные симптомы — сильные маточные кровотечения, боль, давление на соседние органы, анемию, ухудшение качества жизни — оперативное лечение может быть оправдано даже до получения гистологического заключения. Однако, если опасных симптомов нет, целесообразно дождаться результата гистологии, чтобы исключить возможность злокачественного процесса или иных патологий. Со стороны акушера-гинеколога важно обсудить с пациенткой вопросы сохранения репродуктивной функции. Отсутствие беременностей требует бережного отношения к матке и планирования лечения, включающего возможность органосохраняющих методов, таких как миомэктомия. Кроме того, стоит рассмотреть консультацию с репродуктологом для оценки фертильности и обсуждения вариантов стимуляции овуляции после операции, если она будет необходима. С другой стороны, консультация сосудистого хирурга или специалиста по интервенционной радиологии может предложить альтернативные методы, такие как эмболизация маточных артерий, которая уменьшает размер миомы и контролирует симптомы без открытой операции, что особенно важно при сохранении фертильности. Таким образом, рекомендуется комплексная оценка состояния с учетом лабораторных и инструментальных данных, обсуждение рисков и преимуществ разных методов лечения с мультидисциплинарной командой врачей. При отсутствии ухудшающих состояние симптомов нет крайней необходимости торопиться с операцией до получения гистологических данных. Если же симптомы тяжелые — оперативное вмешательство оправдано и должно выполняться с учетом возможности сохранения матки и будущей беременности.

При наличии миомы матки размером 14 см действительно часто рекомендуется оперативное лечение, особенно если данная опухоль вызывает симптомы или есть риск осложнений. Однако решение об операции должно основываться на полной клинической картине, включая результаты гистологического исследования, поскольку это поможет точно определить природу образования и исключить злокачественный процесс. Если гистология еще не готова, обычно нет необходимости торопиться с операцией, если состояние пациентки не ухудшается и нет признаков осложнений, таких как сильное кровотечение, выраженный болевой синдром или подозрение на некроз миомы. В вашем случае важно обсудить со своим врачом, насколько быстро ожидается результат гистологии и как он повлияет на тактику лечения. Также стоит обсудить с гинекологом и возможно с онкогинекологом вопросы сохранения репродуктивной функции, учитывая, что вы не имели беременностей. Возможно, будут рассматриваться органосохраняющие методы лечения или выбор оптимального объема операции. Важно принимать решение совместно с врачом, учитывая риски, ваши личные планы и текущее самочувствие.